太原市居民医保明年起取消首诊转诊制

　　根据太原市居民医保现行政策，参保人员需要在医保定点医院中，就近选择自己的首诊医院。选定的首诊医院在一年内不得变更。参保人员患病，要到自己选定的首诊医院就诊，若遇到需要转诊的情况，需要首诊医院同意才行。转诊后，相关医疗费用参保人员先垫付，然后到首诊医院结算报销。患者病情稳定后，应转回首诊医院接受后续治疗康复。“这样的规定是为了鼓励参保人员小病进基层医院治疗，避免大病小病都到高等级医院看。”市人社局有关负责人表示，不过实际操作中，有不少参保人员反映，在生病住院时，因为转诊的问题，常常会在多个医院来回奔波，不方便。

　　为此，太原市人社局决定，居民医保住院取消首诊转诊制，即，从2012年1月起，参保人员住院就医时，不受现行首诊定点医疗机构限制。这意味着，60多万名参保人员可以在10个县（市、区）自由选择定点医院住院，报销费用也可在看病医院立等报销，不用垫付及来回奔波。其中，清徐县、古交市等参保人员住院也可随意选择六城区各大医院。“在方便参保人员的基础上，依然要从政策上引导大家小病到基层医院治疗。”市人社局有关负责人介绍，相比现行的首诊转诊制引导大家合理就医，2012年起，将重点从报销比例上引导大家合理就医。