咽喉炎成老师普遍职业病

　　今年教师节，江干区4144名教师每人都会收到一本《给老师的健康枕边书》，江干区教育局局长徐晖说，别看老师只是白天上班，很稳定，但都是和人打交道，有时候很疲惫，压力也很大。送出这本书是表明一个态度，让老师们照顾好自己的身体，多运动，多锻炼，工作和生活都好才美满。

　　针对老师们的健康状况，今天我们请几位专家提提针对性的保健建议。

　　一天说话两到三个小时

　　咽喉炎最普遍

　　江干区一所小学的负责老师介绍了他们学校老师体检的大致情况。

　　从去年的体检状况看，体检结果中有咽喉炎或者慢性咽喉炎的老师比例是55%，患有结膜炎的老师比例是25%。负责老师说，学校的教师队伍总体比较年轻，这两个数据的比例都还算低。学校老师每周的平均课时是18—20小时，大部分老师一天的说话时间在两到三个小时。

　　小沈老师教龄17年，教语文，今年是六年级的班主任兼年级组长。这个学期，她每周有18个课时，她估计，自己一天说话时间大约三个小时。沈老师的声音听上去很嘶哑，她说，现在每天回家都不愿意说话，嗓子从带第二届一年级学生时就不舒服了，这么多年看过很多医生，也吃过很多药。但所有医生都会嘱咐尽量不要说话，这怎么做得到呢?最后还是放弃了。现在包里的必备药品是西瓜霜，嗓子不舒服了就吞一颗。

　　徐老师说，从教书开始，他妈妈就给他准备了金嗓子喉宝，家里、办公室都有，每学期快结束时，嗓子基本上处于嘶哑状态。他说，学校会组织老师健身，自己也办了健身卡，但自己是班主任，白天太累了，一般周末才会去运动。

　　也有老师说，很多老师心理焦虑，这对健康也有影响。

　　2011年，河南省汇总19所中小学的986位教师的体检报告，排在前四位的疾病分别是慢性咽炎、颈椎病、腰肌劳损和痔疮。

　　其中20-30岁的老师最常见的疾病是慢性咽炎，30-40岁的老师痔疮的发病率最高，40-50岁的老师慢性咽喉炎、颈肩腰椎病和胃炎胃溃疡都比较高发，50-60岁的老师的高发病除了上面这些还多了一个下肢静脉曲张。

　　专家建议：说话声音放轻语速放慢、常备胖大海、少吃润喉糖。

　　专家说，要说老师的职业病，用嗓过度导致咽喉肿痛肯定排名第一位的，老师上一节课45分钟，有40分钟在说话。说话是声带摩擦发出声音，说话越大声，声带摩擦越剧烈，摩擦时间长了，声带可能增厚，声音变得嘶哑，如果继续大声说话不让声带休息，声带两层长出老茧，就需要长时间的静养才能恢复了。

　　预防声音嘶哑和慢性咽炎最好的办法是少说话，但是老师做不到，专家建议老师说话声音放轻、速度放慢，如果可以用麦克风，让声带摩擦的幅度变小，减少磨损。

　　老师平时可以用开水泡胖大海，较为温吞的时候，一小口一小口地喝，讲个十分钟喝一次水，保持喉咙的湿润。而且胖大海药性比较温和偏中性，可以长期喝。

　　专家不建议老师经常吃润喉糖，润喉糖帮助分泌口水，并没有起到滋润咽喉的效果。而且有些润喉糖含有大量的糖分，使唾液黏稠，粘在喉咙口，人体反而会不自觉清嗓子，“清嗓子这个动作是咽喉、声带紧闭，让气道里的气流冲走喉咙口的黏稠物，声带摩擦得很厉害，很伤嗓子。”林主任说。

　　心理疾病

　　专家建议：先相信医生

　　专家说，门诊中来找他们心理科医生聊天的老师蛮多，“老师是个特殊的病人群体，他们来看医生，但一般已经有了自己的一套理论，医生说什么他们并不一定听，医生拿他们最没有办法。”

　　一般情绪有问题的病人找到精神卫生科，他们说自己的焦虑、抑郁，医生帮他们分析原因，找到症结，病人会慢慢释怀，如果病情真的严重，医生配药，他们配合吃药，病就好得快。

　　而老师来看情绪方面的问题，往往向医生倾诉自己的焦虑压力，医生帮他们分析讲道理，很多人却有自己的理论，认为自己的压力是不可解决的矛盾，医生给他们建议，劝他们吃药，他们也不听。

　　专家说，老师要排解压力，和其他人群一样，关键是看清楚压力来自何方。老师的压力可能是学生的成绩，老师只要想到我是尽力去教学生，学生也是认真地学，学生尽力了、我也尽力了，这已经体现我们的真实水平。不要太过为难自己。如果经常性失眠、时常焦虑甚至出现抑郁，就要到医院看病，配合医生治疗，该吃药就要吃药。

　　颈椎腰椎病

　　专家：推荐两个动作

　　颈椎病腰椎病也是老师们的常见病。浙江省中山医院推拿科吕立江副主任医师说，老师案头工作多，特别容易得颈椎病;长时间的低头工作还会使身体的重量全部压在腰骶部，导致腰、腹、背部肌肉下垂、疼痛，时间长了还会有腰椎间盘突出。

　　预防颈椎病、腰椎病的方法，就是要经常改变身体状态，低头工作40多分钟就要起来走个10分钟。吕主任说，有两个动作很好：双手十指交叉放在颈后，头枕着双手尽量往后靠;坐在椅上，双手向脑后伸，胸往前顶，尾椎向后顶，整根脊椎得到最大的拉伸(如右图)。

　　老师的日常活动比较少，平时可以多做些户外运动，比如说打羽毛球、游泳、倒走，都对脊椎有好处。

　　专家建议：课间尽量让嗓子休息、腹式呼吸发声、早上一杯盐开水。

　　在门诊中经常碰到嗓子不舒服的老师，赵主任说，要想嗓子好，还是要自己保养。上一节课45分钟，嗓子已经很累了，课间休息的时候尽量让嗓子休息，不要再说话了。

　　国外的师范学专门有一堂课教老师如何发声，“这点很重要，有些歌手开演唱会，唱两三个小时也没事，而我们普通人说个长一点的电话嗓子就不舒服。”赵主任说。

　　赵主任教了一个练习发声的方法，先练腹式呼吸，吸气的时候，空气进入腹腔而不是胸腔;第二步，缓缓呼气，呼气时发音，感觉声音从腹部推出，可用“a、e、i、o、u”5个元音字母练习，先一个个字练，再两个字的词、四个字的成语直到一句完整的话。

　　“这就是中医里说的用‘丹田’发声，说话时肚子紧喉咙松，用腹腔的共鸣加大声音的音量。而不是脖子很粗地用嗓子大喊，这样上紧下松，嗓子很容易搞坏。”赵主任说。

　　特殊时期声带容易充血，这个时候用嗓过度，声带咽喉更容易出问题，比如感冒时、女性月经，都容易声带充血。

　　另外，省中医院呼吸科主任王真医师也支了个招，如果觉得自己喉咙有点痛，声音哑了，可以每天早上起来用盐开水漱口润喉，盐开水可以帮助消炎祛肿。

　　痔疮

　　专家建议：每隔2小时做几个下蹲起立

　　其实现代人得痔疮的比例蛮高的，浙江省中山医院肛肠科李省吾主任医师说，老师有痔疮的多主要是因为他们伏案工作的时间比较长，血液在直肠静脉长期停滞，肛肠黏膜萎缩，导致痔疮生成。

　　预防痔疮的方法是多多运动，批改作业或者备课时，每隔2小时起来运动一次，做几个下蹲起立的动作，可以帮助血液回流。还可以用手拍打臀部，由轻到重地拍。

　　另外，每天要多吃蔬菜、水果，多喝水，每天至少喝6杯水。定时排便，如果暂时没有便意，不要长时间坐在马桶上，上厕所的时候也不要看书、看报。