江西爆出全球首宗人类感染h10n8死亡个案,香港食物及卫生局局长高永文18日表示,h10n8病毒通常在禽鸟及水鸟中找到,人传人机会较低,但h10n8死者、h7n9及h5n1患者都曾去街市,证明街市感染风险较高,市民应该注意,特别是避免到内地街市接触活禽。有传染病专家表示,曾有研究显示,重复在老鼠之间注入h10n8病毒进行测试,发现危险性有所增加,担心病毒传染到哺乳类动物身上后,会突变为高致病性。
就该宗死亡个案,香港卫生防护中心发言人17日表示,当日接获国家卫计委通报,香港至今没有发现人类感染个案。尽管h10n8甲型禽流感并非香港法定须呈报传染病,但中心强调,可通过病毒分离或基因测试有效检测到这种病毒,又表示会向世卫及内地卫生当局跟进个案资料。
现阶段人传人机会低
高永文称,现时对h10n8传染人的途径,掌握资料不多,过去曾在禽鸟及水鸟中发现h10n8病毒,根据病毒基因分析,病毒基因暂时全是禽鸟基因,因此人传人的机会较低。他特别指出,值得注意的是,死者生前到过街市,而过去h7n9及h5n1禽流感患者均是在街市接触活家禽及野鸟后感染,证明在街市感染的风险较高。他呼吁市民到内地时,不要到街市直接接触活家禽,若有流感征状亦应尽早求医。目前香港对于流感大流行风险评估级别维持严重。
袁国勇促先防控h7n9
香港大学微生物学系讲座教授袁国勇称,暂时未有足够流行病学证据,对h10n8作合理风险评估,有待基因排序结果了解其有否存在变异,但按现时情况估计,这次是散发性病例,市民毋须太忧虑。目前香港最需要把关的,仍是从活鸡进口层面防范h7n9禽流感。香港中大医学院院长陈家亮相信,这次是罕有个案,与候鸟迁徙有关,h10n8禽流感爆发机会不高,认为市民毋须过度忧虑,现时香港应集中处理h7n9的防控工作。
未知特敏福能否见效
不过,香港传染病学会代表曾德贤认为该宗死亡个案是一个警号。他指出,过往有研究将h10n8病毒注入鸡只体内,鸡只产生抗体没有死亡,不过在老鼠体内注入h10n8病毒后,再抽取老鼠体内的样本注射入其他老鼠身上测试,结果就不一样。他指出,研究中的第一批老鼠没有死亡,第二批老鼠开始有一些病情,即体重下降,拒绝进食,甚至到第七日开始死亡,到第四批更是到第五日已经死亡,所以担心若这些病毒一旦传染到哺乳类动物身上,有可能经过转变、突变,由低致病性转为高致病性。
他又指,由于现时h10n8只有一宗人类感染个案,要掌握更多资料才能确定h10n8对哪些人士有最大影响及因应风险水平,再决定是否需要列入法定须呈报传染病,假如医院接收到这类病人会先处方特敏福治疗,但未知有没有确实效用。