牙髓炎的治疗方法 牙髓炎的典型症状

一、治疗牙髓炎的方法有哪些

　　西医治疗牙髓炎的常规方法有两种，分别是根管治疗及失活法，以下是详细介绍：

　　1、根管治疗

　　根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。根管治疗能保持天然牙齿排列的完整性，预防邻接牙齿的移位、蛀牙、牙周病的发生，可防止拔牙后的支持骨质丧失过多，进而影响脸型外观和假牙的稳定性。同时对于患严重的全身性疾病者（如先天性心脏病、糖尿病、结核病、血友病、高血压、白血病等）可减少治疗危险性。

　　2、失活法

　　失活法是将化学药物封在牙髓创面上，使牙髓组织失去活力，进而发生化学性坏死的方法。失活法常规用作干髓术的第一步骤，也为其他不保留活髓的牙髓治疗的无痛法。

二、牙髓炎有哪些典型症状

　　牙髓炎根据炎症发展过程和病因可分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。两种情况分别有不一样的症状。

　　一、慢性牙髓炎

　　慢性牙髓炎在临床上是最常见的类型，临床症状不典型，有些病例可没有自发性疼痛。根据牙髓发炎状态又分为闭锁性、溃疡性和增生性牙髓炎。

　　1、慢性溃疡性牙髓炎

　　一般没有明显自发痛，但当食物嵌入患牙牙洞内时会出现剧烈疼痛。另一典型症状是当冷、热刺激即热患牙时会产生剧烈疼痛。

　　2、慢性闭锁性牙髓炎

　　临床上没有明显的自发痛或偶发钝痛，但几乎所有患者都有长期冷热刺激痛病史。

　　3、慢性增生性牙髓炎

　　多发于年轻人，一般无自发痛，有时进食时患牙可疼痛或出现进食出血现象。因此长期不敢用患侧咀嚼食物。由于长期废用，常可见患牙及其邻牙有牙石堆积。

　　二、急性牙髓炎

　　1、急性牙髓炎是自发性阵发性痛，在不受任何外界刺激的情况下突然发生剧烈疼痛，疼痛有持续和缓解的过程，因此具有阵发性发作或阵发性加重的特点。

　　2、夜间痛，患者常常因为牙痛难以入睡，或者从睡眠中痛醒。

　　3、温度刺激会加剧疼痛，在进食冷热食品时可激发疼痛或者使已有的疼痛更为加剧，往往不敢用凉水刷牙。而在牙髓炎晚期，还表现为“热痛冷缓解”的特点，热刺激会产生剧痛，相反冷空气或凉水可缓解疼痛，这时患者常常通过含漱冷水来暂时止痛，最后是疼痛不能自行定位，疼痛发作时，患者大多不能明确指出患牙所在，并且疼痛常常放射至患牙同侧的上、下颌牙齿或头、面部。

三、牙髓炎的发病原因有哪些

　　牙髓炎症最主要的病因就是感染，任何原因引起的细菌及其毒素侵入到髓腔都会引起牙髓的炎症。除了感染，牙髓炎的病因还有物理及化学因素。

　　1、细菌因素

　　牙髓炎是一种感染性疾病。任何原因引起的细菌及其毒素侵入到髓腔都会引起牙髓炎症。引起牙髓感染的途径有经牙体感染、牙周感染和血源感染三个方面。

　　细菌通过牙周组织也可由牙周袋到根尖，通过根尖孔进入牙髓腔引起逆行性感染，这种经由牙周感染牙髓所引起的牙髓炎称为逆行性牙髓炎。通过血源感染引起牙髓炎的情况十分少见。

　　2、物理因素

　　急性牙齿外伤，如交通事故、运动竞技、暴力斗殴使牙齿受到猛烈撞击，以及医疗工作中出现的意外，如进行牙列矫治时用力过猛、移动牙齿过快、拔牙时误伤邻牙根周等机械性创伤，以上情况都会间接导致牙龈炎症的产生。

　　3、化学因素

　　一般是牙内或牙外吸收引起的一些原因不明的牙髓病变。

四、牙髓炎需要做哪些化验检查

　　牙髓炎的检查首先应询问牙痛性质、发作次数和每次疼痛持续时间，与冷热、咀嚼食物的关糸，疼痛能否正确定位和放散的范围，与体位有无关糸，是否影响睡眠。患牙、邻牙或附近其它器官近期有否受伤或曾接受过治疗。过去有无牙痛史，与本次疼痛情况是否相同。

　　检查患牙有无龋洞及龋洞的位置和深度，是否穿髓，有无探痛、叩痛，对冷热和电活力试验的反应。如无龋洞应检查有无其它牙体硬组织病变，有无牙周袋，牙齿是否松动，必要时可拍摄X线片，开洞或开髓检查。如未发现明显病变，应检查其它牙齿或邻近器官有无病变，并与三叉神经痛鉴别。

　　急性牙髓炎检查时常可见患牙穿髓，探痛明显。慢性牙髓炎X线照片显示尖周已有膜腔增宽、硬板破损。

　　专家介绍，针对牙髓炎可以采用洗牙的方式进行预防，当口腔卫生做得不好时，牙面上附着一层牙菌斑，以牙垢作为培养基，一代代繁殖，细菌排出毒素刺激牙龈发炎，正常牙龈为粉红色，无出血和（水肿现象，一旦发炎就极易出血、水肿，影响美观，并进一步发展为牙周炎。而洗牙可以有效的清除牙齿上的污垢，是有效预防牙髓炎的方法。