什么是牙釉质 它的其本结构是什么

一、牙釉质的简单简介

　　牙釉质，也称为珐琅质，是牙齿最外层的组织，牙冠的最外一层，为哺乳动物体内最坚硬的组织，成熟的牙釉质为白色半透明的钙化程度最高的坚硬组织，主要成分：95-97%由无机物（主要为含钙和磷的磷灰石晶体）组成，其他为水及有机物。

　　牙釉质内部并不具神经与血管。它的功用除了咬碎食物之外，也可以保护下层的牙本质，是人体中最坚硬的物质。但它不会再生，因此当有蛀洞产生后不像哺乳动物的其他组织会自行修复。硬化完全的牙釉质仅含1%的有机物，含水约2%~4%，而无机物则可高达95%~97%，一般说来，它是没有感觉的活组织，其新陈代谢过程缓慢。

　　牙齿的牙冠是由牙釉质、牙本质、牙髓组成。牙釉质位于牙冠表面，是一层坚硬、白色透明的组织，它保护着牙齿内部的牙本质和牙髓组织。因此，光亮完好的牙釉质是牙齿健康的保证。 当我们长期食用含酸性成分高的食物时，牙齿表面牙釉质就会脱钙。

　　多数人出现牙体过敏为牙釉质因洗牙或其他原因受损引起的。还有一些四环素牙是因为药物损伤引起的。而牙釉质的受损目前只能修复。没有看到类似的产品可以治疗。所以如果要去洗牙务必去正规医院，别害了自己的牙釉质。

二、牙釉质的理化特征是什么

　　物理性质

　　厚度：切牙的切缘处釉质厚约2mm，磨牙的牙尖处厚约2.5mm，釉质自切缘或牙尖处至牙颈部逐渐变薄，颈部呈现刀刃状。

　　外观颜色：乳白色或淡黄色（牙本质色淡黄，牙釉质色透明：矿化程度越高，釉质越透明，外观呈淡黄色；反之，矿化程度低牙釉质透明度差，外观呈乳白色）。

　　硬度：是人体中最硬的组织，洛氏硬度值 KHN 296，相当于牙本质硬度（68KHN）的5倍，因此对咀嚼磨耗有较大的抵抗力，同时是深部牙本质和牙髓的保护层。

　　化学成分

　　1、无机盐（成熟牙釉质：质量分数96~97%，体积分数约86%）：几乎全部的含钙和磷的磷灰石晶体和少量的其他磷酸盐晶体等。

　　2、有机物（成熟牙釉质：质量分数不足1%，体积分数约2%）：蛋白质和脂类。蛋白质分三大类：釉原蛋白amelogenin、非釉原蛋白non-amelogenin（釉蛋白enamelin、成釉蛋白ameloblastin、釉丛蛋白tuftelin等）、蛋白酶（MMP20、丝氨酸蛋白酶等）。

　　3、水（成熟牙釉质：质量分数2~4%，体积分数约12%）：大部分是结合水，少数为游离水。

三、牙釉质的基本结构

　　基本结构——釉柱

　　釉柱（enamel rod）是牙釉质的基本结构。釉柱是细长的柱状结构，起自釉质牙本质界，贯穿全层达牙的表面。

　　排列：在窝沟处，釉柱由釉质牙本质界向窝沟底部集中，呈放射状；而在近牙颈部，釉柱排列几乎呈水平状。釉柱自釉质牙本质界至牙表面的行程并不完全呈直线，近表面1/3较直，而内2/3弯曲，在切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，称为绞釉（gnarled enamel） 。

　　釉柱的直径平均为4-6μm。纵剖面可见有规律间隔的横纹，横纹之间的距离约为4μm，相当于釉基质每日形成的量。横纹处矿化程度稍低，故当牙轻度脱矿时横纹较明显。光镜下釉柱的横剖面呈鱼鳞状。

　　电镜下观察呈球拍样，有较大的头部和一个较细长的尾部。头部朝合面方向，尾部朝牙颈方向。相邻釉柱均以头尾相嵌形式排列。釉柱由扁六棱柱形晶体所组成。晶体在釉柱的头部互相平行排列。它们的长轴（C轴）平行于釉柱的长轴，而从颈部向尾部移行时，晶体长轴的取向逐渐与长轴成一角度，至尾部时已与釉柱长轴呈65-70℃的倾斜。因此，在一个釉柱尾部与相邻釉柱头部的两组晶体相交处呈现参差不齐的增宽了的间隙，称为釉柱间隙，正是这类间隙构成了釉柱头部清晰的弧形边界，即所谓的釉柱鞘（enamel rod sheath）。

四、牙釉质的受损和危害

　　受损

　　健康的牙釉质表面存在一个微弱的化学反应，处于平衡状态，通过钙离子在牙齿表面的流失与补充，实现釉质的自我修复功能。人们平时饮食中存在大量致酸性或含糖类物质，残留在口腔内的此类物质如不及时清除，会加速钙离子流失或繁殖大量细菌，致使牙釉质表面形成蚀痕和菌斑，自我修复功能受到破坏。主要变现为产生蛀牙、牙本质过敏和牙菌斑。

　　受损的危害

　　1、牙釉质受损是一种微观表现，肉眼不易觉察，但是会产生一些继发症，如牙髓炎、牙周炎、牙龈萎缩。调查显示，我国大部分人群患有不同的程度的口腔疾病，均和牙釉质受损后使细菌容易入侵有关。

　　2、牙釉质受损会导致牙本质小管暴露，引起牙本质过敏，俗称牙齿过敏。当受到冷、热、酸、甜以及机械作用等外界刺激时，使牙齿产生强烈的酸痛感。

　　3、牙釉质破坏后，牙本质缺乏有效的保护而直接暴露，容易受到细菌侵蚀，形成牙菌斑，此时的牙釉质如不及时进行修复，会导致牙齿的永久性损伤--蛀牙。