拔牙后流血不止怎么办 拔牙有什么禁忌人群 _

一、拔牙后一直出血怎么应对

　　拔完牙48小时,口腔内轻微带血,都是正常的，但是如出血量大建议去看医生。拔完牙24小时之内是不允许刷牙和漱口的,会影响牙槽窝内的血凝块,导致出血不止。如果出现大量出血就要看医生了
　　如果用医用药棉咬着，出血还不止的话，就可能是你的凝血功能障碍了。建议还是尽快去医院，让医师根据你的病况，用药物止血。话说拔牙这个很麻烦呢，拔牙后注意的事项也有很多，问问医生，医生会给你说的
　　记住，拔了牙之后不要经常吐口水，能包住就包住，因为吐的口水越多出血就会越多，对牙龈恢复没有帮助的，反而会引起大量的出血就不好了，不能吃辛辣刺激的食品，吃的话尽量喝点清淡的粥最好
　　注意事项：
　　不要刺激伤口：拔牙后刺激伤口可能引起疼痛、出血和感染。要注意在拔牙后的24小时内用伤口对侧进食，避免尖锐物品进入口中。拔牙后12小时不要吸烟：吸烟促使出血并影响愈。

二、拔牙是什么过程的呢

　　拔牙工具：
　　牙挺
　　用于在拔牙前将牙挺松，以方便牙齿的拔出。牙挺由刃、炳和杆三部分组成。
　　牙钳
　　用于拔除上颌第一、二磨牙的牙钳的设计特点是颊侧钳喙的喙缘中间有一纵形嵴，延至喙缘形成尖突，以确保钳喙深入龈下时与上颌磨牙颊侧牙颈部根分叉处紧密贴合。它可以将外力很好的传递到牙上，以克服各种较大的阻力，使牙脱位。
　　口镜
　　口镜的作用有三：
　　1、 牵拉软组织
　　2、 增强相应部位光照
　　3、 利用镜面探视直视不易观察部位
　　牙锤
　　牙锤的作用是辅助牙凿及牙挺在相应部位的操作。
　　牙凿
　　一般的牙凿在教材上也叫骨凿，在拔牙术中一般有劈冠与去骨两种用途，但临床较为常用的是用牙凿来增隙，相当于增隙器的作用。 增隙的作用是将较稳固的牙根或有粘连的牙根与牙槽骨进行一定程度的分离，从而使牙松动或留出一定的间隙，便于牙挺或牙钳的深插。
　　拔牙步骤：
　　拔除
　　将牙挺松后，再以钳拔除。牙拔出后，应检查牙根是否完整，如有断裂，应用根挺取出断根。
　　纱卷压迫止血
　　最后处理拔牙创，彻底清除其内残碎小骨片、肉芽组织等物。牙槽中隔、骨嵴或牙槽骨壁过高则应以咬骨钳修整、平整。牙龈有撕裂伤，则予以缝合，以防术后出血。牙槽窝由于拔牙动作的影响，皆有不同程度的扩大，应用手指垫以棉球将之压迫复位，如牙槽骨片游离，则应去除。最后，把消毒纱布棉卷横过牙槽嵴，放在牙创口表面，注意不要塞入牙槽窝，让病员咬紧，30分钟后取出。

三、不适合拔牙的人有哪些呢

　　1、心血管疾病患者
　　有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现（如轻微活动或平卧时心慌气短），都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰；麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤；拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。
　　2、高血压患者
　　出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。
　　3、月经期
　　妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜，此时伤口愈合比较快，不易发生细菌感染。

四、拔牙打麻药还会疼的吗

　　“拔牙前都要先进行无痛局麻注射，以此保证拔牙全程无痛。因此，拔牙疼不疼，主要取决于医生的麻药注射水平，很多病人对于拔牙的焦虑来源于注射麻药时的疼痛感，如果医生按照无痛注射原则注射，打麻药时不疼，那么在麻药的作用下，拔牙全程都是无痛的。”用敲、凿等方式拔除复杂牙时会有震荡的感觉，但决不是疼痛。
　　多数患者害怕拔牙，因此，医患之间的沟通和注射麻药的技巧非常重要。如何与患者沟通，消除其顾虑，首先医生的态度要和蔼，并通过言语交流创造轻松的就诊氛围，其次，通过适当的解释、安慰性的语言（比如，拔牙并不疼等）获得患者的信任，避免刺激性的字眼，患者通常非常信任大夫。最后，尽量不把注射器械暴露于病人的视野中。
　　病人的精神和心理状态放松后，医生的注射技巧就该发挥关键作用了，用“手持注射器”打麻药时，手一定要稳，扎的一瞬间速度要快，但推的过程中速度要放缓，按照无痛注射要求，注射速度应为每分钟2毫升左右，推得太快肯定会产生注射痛。此外，当注射器和药液温度较低时，应在室温下放置一段时间后再使用。
　　除了手动注射麻药方法，现在还有更为精准的电脑控制无痛局麻注射仪，俗称机器打针，在电脑的控制下，注射点更准，稳定的注射药液速度，更能把无痛发挥到极致，非常适合心脏病、高血压、儿童等特殊人群患者。
　　一般情况下，拔牙后基本不用消炎药，有些病人拔牙后自行服用消炎药，也就疼3天左右就会缓解，消炎药只能起到预防感染的作用，拔牙后引起的肿胀等会自行消除。