拔牙得注意些什么 什么牙齿需要拔掉

一、拔牙后哪些问题需要注意

　　1伤口护理
　　常规拔牙术后，拔牙创口会形成血凝块，这是伤口正常愈合、避免感染的重要条件。术后半小时，病人吐出止血棉球后，血凝块已经形成。如果此时经过唾液或水的冲刷，血凝块会分解，就像冰融化了一样，最终导致血凝块脱落和再出血。因此，拔牙术后24小时内不要漱口和刷牙，不要擦拭或舔舐伤口。
　　2饮食禁忌
　　拔牙术后2小时可以进食流质，当天避免用患侧咀嚼，以免破坏牙槽窝内的血凝块。不要进食过热及辛辣的食物以防止出血。进食偏凉的食物、口含冰块或冷饮有助于止血。拔牙当天及次日尽量休息，避免剧烈运动。有出血倾向的病人应避免平躺，可取半卧位，以减少头面部血流量。进食富含蛋白质和纤维素的食物。一周内尽量不吸烟、不喝酒。
　　3关于刷牙漱口
　　拔牙后24小时即可刷牙漱口，避免致病菌大量生长，减少感染的几率。刷牙只需注意动作轻柔即可；每餐后可以使用漱口水或淡盐水漱口；注意及时清理下颌牙槽窝处的食物残渣。
　　4拔牙后一般情况的处理
　　无凝血障碍的病人，安静状态下紧咬棉球或纱布块半小时，一般都可以达到止血的目的。但是经过运动、频繁讲话、喝水等动作后可能引起伤口再次出血；此时可以以消毒棉球或纱布块置于牙槽窝上紧咬半小时以压迫止血。
　　唾液中有血丝、呈淡红色属正常情况。拔牙术后伤口局部疼痛和面颊部肿胀均属正常生理反应；拔牙手术越复杂，拔牙引起的创伤就越大，术后反应就越严重。术后48小时内面部冷敷15分钟，有助于减轻术后肿胀、出血和疼痛。

二、3种牙齿一定要拔掉

　　长智齿、有虫牙、牙龈萎缩……对于这些“疼起来要人命”的牙疼来说，简单的一拔了之并不能解决问题。拔牙有明确的禁忌症和适应症，不是任何人、任何的坏牙都可以拔掉。拔牙后还有许多的注意事项，如果大意了反而会加重疼痛。
　　患全身性疾病，慎拔。拔牙会引起出血、肿胀、疼痛等反应，也可导致血压、体温、脉搏的波动，所以对患有血液病、心血管病、甲状腺功能亢进、糖尿病、肝肾病和急性传染病等，或有局部急性炎症、恶性肿瘤及正在接受放疗的患者必须慎重对待，其中，心血管病、血液病患者尤应注意。因为拔牙会增大出血、感染等隐患，使这些全身性疾病病情恶化，严重的可危及生命健康。所以，上述病急性期不应拔牙，在稳定期也应采取防治措施，慎重拔牙。此外，女性月经期也要慎重拔牙。
　　三种情况才需拔牙。面对患者的各种牙齿问题，医生首先要尽力治疗，只有当牙齿对健康有不良影响，而又没有有效的方法治疗保存时，才考虑拔除。因为牙齿缺失可引起牙槽骨萎缩，邻牙和对颌牙移位或伸长，造成咀嚼障碍。前牙缺失还直接影响发音和外观。儿童乳牙过早缺失，可造成牙颌发育畸形，所以必须严格掌握拔牙的适应症。需要拔掉牙齿的常见情况主要有以下三种：
　　一是出现疼痛或影响到别的牙齿，如反复发炎疼痛、长歪、上下无对合、总是塞牙、残破、有深洞，还有肉眼看不见、拍片看见深埋在骨头内长歪倾斜的智齿。
　　二是没有保留价值的残根、残冠，它们易导致反复发炎疼痛，破坏牙床，医生会建议尽早拔除，然后再镶牙。
　　三是劈裂的牙齿，对于无法保留的劈裂的牙齿，应尽早拔除。
　　拔牙后吃点冰的。拔牙后有许多注意事项：1.口内咬的棉球或纱布在40分钟后必须吐掉，吐掉后可吃些冰糕，喝冰水或局部冰敷；2.拔牙后勿用舌头舔伤口，24小时内勿刷牙漱口，次日刷牙时注意保护伤口；3.拔牙当日可进软食或流食，勿用患侧咀嚼，勿吃刺激性食物，一般拔牙7日后伤口愈合，才可用拔牙侧咀嚼；4.拔牙当天少说话，4天内尽量不吐口水，否则会影响伤口的愈合，导致伤口渗血；5.戒烟酒，不要剧烈运动；6.如拔牙后2~3日疼痛逐渐加重，需及时复诊或与医生联系。

三、关于刷牙的几大困惑

　　困惑一：起床后先吃饭还是先刷牙？
　　英国最近一项研究表明，饭前刷牙比饭后刷牙更有利于保护牙齿。该研究报告指出，龋齿形成的主要因素是牙垢与食物中的糖分发生化学反应，形成酸性物质腐蚀牙齿。饭后酸性物质已经形成，且形成速度非常快。因此，只有在饭前将牙垢去除才能大大减少酸性物质的形成，并且饭后最好仔细漱口。早晨起床后更要在饭前刷牙，可以消灭一整夜口腔内滋生的细菌，去除口腔异味。
　　困惑二：刷牙时流血，还要继续刷吗？
　　牙龈发炎、毛细血管壁变脆后，就不能抵抗正常的刺激，进而导致容易出血，这一般都是牙周病的前兆。此时要继续坚持刷牙，并且保持正确的刷牙方法，才能改善牙龈状况，经过一段时间，炎症消退就不会流血了。
　　困惑三：新换牙刷时容易牙龈出血，用几天就没事了，是牙刷不好吗？
　　出血与牙刷也有一定关系，如果牙龈的炎症处于炎性水肿期，建议使用软毛牙刷。一把好的牙刷应该具备如下特点：小头、平头、毛稍软。
　　困惑四：软的刷毛可以刷掉牙齿上的污垢吗？
　　如果刷毛过软，的确会存在刷不干净的情况，但是若刷毛太硬，又容易造成牙龈损伤。刷毛的软硬应该因人而异，如牙周病患者必须选择软毛牙刷，有利于清洁牙周；无牙周病的人可选择刷毛软硬度中等的牙刷；不建议使用刷毛过硬的牙刷。

四、拔牙后吃什么食物好呀

　　1、流质饮食
　　患者拔牙手术后的1-2小时之内应该尽量的不吃东西，而拔牙后2-4小时之内如果要吃东西的话尽量的选用一些无渣冷流质饮食。之所以选择冷食是因为凉性食物，它可以使血管收缩从而达到止血的功效，除此之外还能减轻水肿以及疼痛。因此在拔牙后的几小时后可以吃一些牛奶、冰洪淋、果汁等，这些都是最适合拔牙后食用的。而在拔牙后的4小时之后患者可以适量的吃一些半流质饮食和软食，比如像蛋羹、软馒头、米粥、煮烂的面条、蔬菜泥汤等。而在次日也可以适量的吃一些半流质饮食，对于一些较硬的食物都应该尽量的避免食用。
　　2、饮食清淡
　　刚刚做完拔牙手术的患者在饮食中一定要注意，饮食必须要以清淡为主，对于一些荤腥的食物应该尽量的避免食用。蔬菜应该多吃，但是在吃蔬菜的时候应该注意烹饪方式，最好是烹饪成烂、软、细碎的形式，或者还可以制作成酱、末、汁等食物。患者还要注意，在手术后的1-2天内饮食的营养供给可不予过多考虑，因此不需要过量的摄取食物。而从第3天开始患者就应该有意识的去多摄取一些含有高营养、高蛋白的食物了，比如像牛奶、菜肉粥、炸豆腐、果酱面包、豆腐脑、西红柿鸡蛋卤等，这些食物不仅仅含有丰富的营养，同时也比较清淡。
　　3、饭菜要温
　　拔牙手术后在吃饭的时候一定要保证饭菜温度，饭菜以温为主千万不要过热。过热的食物会导致血管扩张并且引发创口出血，除了过热的食物不能吃之外同时对于一些粗糙的食物也不能过分的摄取，比如像韭菜、芹菜、硬米饭等，这些粗糙的食物会刺激创口，从而不利于愈合。
　　4、营养均衡
　　拔牙手术后在饮食方面还要特别的注意一点，营养均衡非常重要，因此在拔牙后一定要纠正偏食、挑食的毛病，只有这样才能促进伤口的恢复。拔牙创口会通过自身的组织变化自然愈合，而拔牙创口完全愈合好需要2—3个月的时间，因此如果不注意营养的均衡摄取的话，就有可能会导致愈合的不全面。