洗牙前为什么要验血 洗牙会不会造成牙齿敏感

一、洗牙前验血的目的是什么

　　洗牙前验血，是防护病原体污染，预防交叉感染的一项必要措施。

　　当人体遭受病原体侵犯时，不论发病与否，都称作感染；当感染由此波及他人时，称作交叉感染。口腔科是易于发生交叉感染的场所，为了防止医院内的交叉感染和对口腔医务人员和病人健康可能带来的危害，会采取各种措施防护措施。例如诊室空气净化、病人口腔清洁、口腔器械消毒、医师个人防护、诊疗环境及病原体污染的防护。

　　现在口腔治疗器械的消毒已经非常规范，不会导致疾病传播，但洁牙时超声波洁牙机机头的高速震动会产生大量气溶胶和飞沫，与唾液和血液中的细菌混合成微生物气溶胶。这些污染物的扩散范围可达8米，且污染物浓度一直持续到洗牙结束后10分钟才开始降低。门诊中，洗牙的患者或多或少都会出血，不仅会沾到医生，还会喷到附近患者与环境中。而我们闻之色变的艾滋病、肝炎（乙肝、丙肝）、梅毒等疾病的主要传播途径之一就是血液传播，此时，如果是其他患者或者医生身上恰巧有伤口，就有可能被感染。

　　为了避免交叉感染，急性肝炎、肺结核活动期、艾滋病、梅毒等传染性疾病患者急性期一般是不做超声波洁牙的，需要控制病情后安排治疗。对于患有传染性疾病的患者，必须要进行洁牙等治疗时，医生会安排单独的椅位，空间，时间和加强消毒措施。但现实情况是，有些患者根本不知道自己是否患有此类疾病，或者由于各种原因向医生隐瞒了病史。

　　在大量的口腔门诊病人中，不采取措施，要发现各种病毒携带者，实际上是非常困难的。此时，验血既是对医生和他人健康的保护，也有助于患者早期发现，尽早得到相应防护和治疗。

　　另外，患者的全身状况肯对治疗产生影响，比如凝血功能异常者（包括血液系疾病患者，长期服用抗凝药物者等），洗牙后容易引起出血不止。糖尿病患者体内糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱，机体抵抗力减弱，白细胞吞噬能力差，微血管病变导致血管微循环障碍，且高血糖有利于某些细菌的生长，洗牙后易导致感染。现在糖尿病的发病呈低龄化趋势，有的患者患有糖尿病自己却不知道，还有很多患者知道自己患有糖尿病但血糖控制不佳，这些都有可能造成洁牙后出血，感染等情况。如果以上问题可以在治疗前就已经知晓，就可以积极治疗全身疾病为牙周治疗打好基础，或采取相应的防护措施，所以在洁牙前，医生会检查患者口腔卫生状况，有针对性的建议患者化验血糖，血脂，凝血功能等项目。

　　洁牙前验血，是最大限度地避免对患者和医生双方健康的威胁，保证医疗安全的一项措施，可不是多此一举哟！

二、洗牙会引起牙齿敏感吗

　　不会。持这种观点的人，首先是对洗牙的原理和目的不了解。目前，医院及正规牙科诊所进行的洗牙，是通过超声波高频振荡，去掉牙齿表面的结石及钙化的污物，避免其进一步刺激牙龈，出现出血、怕酸、怕甜、怕热、怕冷等症状，进而导致牙龈发炎。这种清洗对牙齿是没有磨损和伤害的。其次，洗牙后牙齿过敏、牙缝增大，感觉不太舒服，是由于多年来没有洗牙的习惯，牙结石附着在牙体上时间过长，坚硬度高，一下子去掉后，反而不太适应。再加上长期不洗牙，导致牙龈萎缩，牙根外露，平时有结石覆盖，洗掉后出现会出现一定的过敏症状。牙结石如不及时清除，会大大提高口腔疾病的发生率。至于牙缝问题，这是本来就有的，只不过长时间没有清洗，让结石给堵塞了。

　　一般情况下，每半年或一年洗一次牙即可，对于吸烟者，最好3个月左右洗一次。定期洗牙，不仅清洁了牙齿，医生还可同时为洗牙者做一次牙齿检查，便于及时发现问题，及时治疗。第一次洗牙，因为牙垢较多，可能会有些难受，但只要坚持下来，并注意保持口腔的清洁，下次洗牙就好多了。

　　通过清洗，不但牙齿会变得更加清洁，口腔内的异味（一般是由于牙部疾病没有得到及时治疗引起的）也会消除。这不仅能实现“牙好，胃口就好，身体倍儿棒，吃吗吗香”，更会使自信心得到提高，对于成功的社会交往也将起到不可估量的作用。

　　最后，需要提醒大家的是，一定要到正规的牙科医院或诊所洗牙。因为，洗牙一般要经过去结石、喷砂、去色素、抛光四个程序，而那些收费极低的洗牙点，一般只做第一步，当然也就无法实现保健、靓齿的目的。

三、人为什么要定期洗牙呢

　　牙菌斑是牙周病的元凶，在除去之后还会不断地在牙面重新形成。菌斑清除不到位，加上唾液中的矿物盐逐渐沉积，日久天长就会形成牙石。而牙石的存在使得菌斑与组织表面紧密接触，引起牙周组织的炎症反应。此外，牙石的多孔结构也容易吸收大量的细菌毒素，并且牙石还会妨碍刷牙。长时间不清除，可能引起牙龈炎、牙周炎、出现牙龈出血、口臭，最终引起牙齿松动，甚至脱落等现象。

　　牙石形成后无法通过刷牙去除。根据牙石沉积的部位不同，以牙龈的边缘为界可以分为龈上牙石和龈下牙石，洗牙主要负责清除龈上牙石，但实际操作中还应将牙龈沟内与龈上牙石相连的浅的龈下牙石一并清除。

　　由于食用一些食物和有色饮料等，牙齿上还会堆积一些色素。在长期吸烟和喜欢喝深色饮料的人群中，色素的沉积尤其明显，对牙齿的外观有很大的不良影响。在龈上洁治的过程中，这些色素也会被去除。但由于牙齿表面并不像镜面一样光滑平整，所以要将色素完全清除是无法做到的，总会有一些色素残存在牙齿表面凹陷的地方。

　　洗牙的主要目的是为了防治口腔疾病，而不单纯是为了好看。通过洗牙可以减轻牙龈炎、牙周炎的炎症状况，但单靠洗牙是不能治愈牙周炎的。要治好牙周病，还应该在洗牙之后进行进一步的专业治疗。

四、洗牙的禁忌症有哪些呢

　　一、适应症

　　1.牙龈炎、牙周炎 洁治术是牙龈炎的主要治疗方法，也是牙周炎治疗的第一步。通过洁治术，绝大多数慢性牙龈炎可以治疗，而牙周炎是在洁治术的基础上再作龈下刮治术及其他治疗。洁治术是牙周病最基本的治疗方法。

　　2.预防性治疗 大量研究证实，对于已经接受过牙周治疗的患者，在维护期内除了进行持之以恒的自我菌斑控制外，定期做洁治去除未曾清洁干净的菌斑、牙石，是维持牙周健康、预防龈炎和牙周炎发生或复发的重要措施。

　　3.口腔内其他治疗前准备 如修复缺牙前进行洁治术，去除牙结石，可以使印模更准确。口腔内一些手术如肿瘤切除、颌骨切除术、种植牙手术等，以保证手术区周围的清洁，消除感染隐患。

　　二、禁忌症

　　1.使用心脏人工起搏器的患者禁止进行超声洁牙，以避免因干扰起搏器的工作而造成患者心律紊乱等症状。

　　2.患有牙龈部恶性肿瘤的患者，不易接受常规洗牙，以避免肿瘤扩散。

　　3.患有活动性心绞痛、半年内发作过的心肌梗塞以及未能有效控制的高血压和心力衰竭等的患者不易接受常规洗牙治疗。

　　4.口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者（急性坏死性牙龈炎除外）应该待急性期过后再洗牙，以避免炎症延血液播散。

　　5.患有各种出血性疾病的人，如血小板减少症患者、白血病患者、未控制的三型糖尿病患者、未控制的甲亢等的患者应该预先适量应用促凝血药物，控制凝血速度，以免洗牙时出血不止。

　　6.患有某些急性传染病的患者，如急性肝炎活动期、结核病患者等，也应等疾病稳定后，才可到医院进行洗牙。

　　7.孕妇应该在怀孕前接受彻底的口腔治疗，怀孕期间（尤其是前三个月和后三个月）洗牙会使流产的概率大大增加。