2017-08-08 06:59 来源:网友分享
表现为口腔黏膜溃疡类损伤的疾病有多种,例如:
1.复发性阿弗他性口炎
又称复发性口腔溃疡(recurrentoralulcer,ROU)、复发性口疮(recurrentaphthae)或(cankersores),灼痛是其突出特征,顾冠以“阿弗他”名(希腊文aphthous为“灼痛”之意),外观为单个或者多个大小不一的圆形或椭圆形溃疡,表面覆盖灰白或黄色假膜,中央凹陷,边界清楚,周围黏膜红而微肿。具有周期性、复发性、自限性的特征,年龄不拘,发病年龄估计在10~20岁之间,女性较多。一年四季均能发生,能在10天左右自愈。
2.贝赫切特综合征
其口腔黏膜损害症状和发生规律与复发性阿弗他溃疡类似,除此之外,本病累及多系统多脏器,且有先后出现的口腔外病损症状。眼、生殖器、皮肤病损也是其主要临床特征,表现为反复性生殖部位溃疡、皮肤结节性红斑、毛囊炎、葡萄膜炎。严重者可发生关节、小血管、神经、消化、呼吸、泌尿等多系统损害。
3.创伤性溃疡
与机械性刺激、化学性灼伤或者热冷刺激有密切关系,其发病部位和形态与机械刺激因子相符合。无复发史,去除刺激后溃疡很快愈合;但如果任其发展,则有癌变可能。
4.癌性溃疡
老年人多见,形态多不规则,其边缘隆起呈凹凸不平状,与周围组织分界不清,溃疡面的基底部不平整,呈颗粒状,触之硬韧,和正常黏膜有明显的区别,疼痛不明显。恶性溃疡病程长,数月甚至一年多都不愈合或逐渐扩大,常规消炎防腐类药物治疗效果不明显。良性口腔溃疡患者较少出现全身症状;恶性口腔溃疡患者则相反,可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。
5.单纯疱疹
好发于婴幼儿,早期以成簇的小水疱为主要表现,疱破后会融合成较大的糜烂面或不规则的溃疡。复发与诱因有明确关系,复发前常伴有咽喉痛、乏力等前驱症状,发病期间多伴有明显全身不适。
6.放射性口炎
有放射线暴露史,出现上述急、慢性口腔损害是其特征。放射性口炎黏膜损害程度较轻时出现口腔黏膜发红、水肿;糜烂、溃疡,覆盖白色假膜,易出血,触痛明显,口干,口臭等,可以合并进食困难等功能障碍和头昏、失眠、厌食、脱发等全身症状,较重时可以伴发出血、继发感染等全身损害。
7.结核性溃疡
深在,形态不规则,呈鼠噬状,基底暗红色桑套样肉芽组织增生,溃疡经久不愈,多伴有肺结核的体征和症状。
8.坏死性涎腺化生
男性多见,好发于软腭、硬腭交界处,溃疡深及骨面,周围充血明显,边缘可隆起,底部有肉芽组织,病理表现为小涎腺坏死,患者全身情况较好。
主要目的是消炎、止痛,促进溃疡愈合。治疗方法较多,根据病情选用:
1、含漱剂。0.25%金霉素溶液,1∶5000氯已定洗必泰溶液,1∶5000高锰酸钾溶液,1∶5000呋喃西林溶液等。
2.含片。杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。
3.散剂。冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散,黄连散等是中医传统治疗口腔溃疡的主要药。此外,复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用。
4.药膜。其基质中含有抗生素及可的松等药物。用时先将溃疡处擦干,剪下与病变面积大小相近的药膜,贴于溃疡上,有减轻疼痛,保护溃疡面,促进愈合的作用。
5.止痛剂。有0.5%~1%普鲁卡因液,0.5%~1%达克罗宁液,0.5%~1%地卡因液,用时涂于溃疡面上,连续2次,用于进食前暂时止痛。
6.烧灼法。适用于溃疡数目少、面积小且间歇期长者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔湿,擦干溃疡面,用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于溃疡面上,至表面发白为度。这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合。操作时应注意药液不能蘸得太多,不能烧灼邻近健康组织。
7.局部封闭。适用于腺周口疮。以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5~1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内,每周1~2次,共用2~4次。有加速溃疡愈合作用。
8.激光治疗。用氦氖激光照射,可使粘膜再生过程活跃,炎症反应下降,促进愈合。治疗时,照射时间为30秒~5分钟。一次照射不宜多于5个病损。
一、饮食适宜:1.饮食注意食物多样化,保证营养均衡。2.多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,尤其要补充充足的维生素B2.3.多吃富含优质蛋白质的食物,提高免疫力。4.多吃富含粗纤维的食物,预防便秘,预防引起内分泌失调诱发口腔溃疡。
二、宜吃食物宜吃理由食用建议
牛奶。富含多种矿物质、维生素B2、维生素C、蛋白质等营养素。早餐后及晚睡前喝一杯,促进身体健康。
动物。肝肾含有多种矿物质和维生素,富含维生素B2,补充充足的维生素B2可预防口腔溃疡发生。烹饪前先用清水浸泡30分钟,清洗干净切片,可与芹菜、苦瓜等混炒。一周吃两次,一次50-100克为宜。胆固醇偏高者少吃。
鳝鱼。富含蛋白质、维生素B1、维生素B2 、维生素C、及多种矿物质。营养价值高。可做汤、清蒸或煮粥食用。一天食用量50-100克。
大豆。富含优质蛋白质,有助于提高免疫力,加快溃疡愈合。是补充维生素B2的好食物,预防口腔溃疡。可做成豆浆饮用,也可吃大豆制品。成年人每天食用大豆100克为宜。
胡萝卜泥。富含维生素B1、B2、胡萝卜素、维生素A等多种营养成分,素有“小人参”之称,可改善便秘。可与瘦肉、鸭肉、芹菜引起烹饪,也可生食。一天吃2两左右为宜。
大肥肉。富含多种维生素与矿物质,补充维生素B2的好水果。橘子生痰,痰多体寒者少食。正常成年人一天进食1-2个为宜。
三、饮食禁忌:1.忌食刺激性调味品及辛辣食物,以免加重症状。2.忌食煎炸烧烤类食品,体内燥热可加重病情。3.忌食粗糙坚硬的食物,避免磨擦溃疡窗口出血恶化。
四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议
辣椒。性热,辛辣刺激神经,增加疼痛感,不利于溃疡面愈合。选不辣的菜椒吃。
洋葱。性辛温,热病患者应不宜食用。痊愈后再吃,如果经常出现口腔溃疡,考虑是阴虚体质,平时也应少吃。
桂皮。味辛甘、性热,可加重溃疡症状。不吃。
酒。酒精可刺激口腔及胃粘膜,会加重口腔溃疡症状。忌饮用。
炸鸡。影响消化功能,影响正常饮食,经常食用容易导致维生素缺乏。少吃或不吃。
有口腔溃疡能不能洗牙?专家称,通过定期地洁牙,不但可以彻底清除牙结石、色斑和自己无法清洁到的部位,令牙周组织保持健康,同时洗牙也是治疗牙龈出血的有效手段。那么,有口腔溃疡能不能洗牙呢?
像有严重的口腔溃疡和有牙龈炎症的人,不能接受喷砂洗牙。患有各种出血性疾病,如血小板减少症患者、白血病患者,必须慎重选择洗牙的时间,以免洗牙时出血不止,孕妇(尤其是怀孕前期)最好不要洗牙。
美国口腔健康保护协会介绍说:因为食物进入口腔后,需要口腔黏膜产生的角化层和各个小腺体分泌的黏液蛋白保护膜,起着润滑的作用,食物在口腔内咀嚼过程中,都要消耗这层保护膜,并随着食物一同进入食道。
但是,如果这种消耗大于腺体的分泌能力时,口腔黏膜失去了保护层直接与食物“面对面”接触了。在这种情况下,口腔黏膜就会因为在食物的摩擦下产生破损,这时候病菌就容易繁值生长了。
即使没有口腔溃疡,口腔的粘膜组织也有感染机会,所以这并不妨碍你去洗牙。只要严格消毒,就没事!否则,没有口腔溃疡也会感染。
洗牙不是多多益善,间隔周期不宜过短,六个月到一年洗一次就足够了,以免有损牙齿。因为牙缝之间的牙石被洗掉了,所以洗完牙后会觉得牙缝比较大,但之后牙齿会慢慢长得齐整,把这些小缝填满没。如果太过频繁,就超过了牙齿的自我适应周期,变成牙缝宽大。另外,利用超声波的震动击碎牙齿表面的牙菌斑、牙结石、色素的超声洗牙法,接触的钻头硬度也很有讲究,短时间内多次太过猛力击打牙齿的话,反而会得不偿失。
温馨提示:
常用淡盐水漱口,经常湿润口腔,避免口腔干燥。
复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)又称为复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)或复发性阿弗他口炎(recurrent aphthous stomatitis,RAS),民间又称为“口疮”“上火”,是最常见的口腔黏膜病,其患病率居口腔黏膜病之首,各国流行病学调查显示每5人中至少有1人发生过口更多>>