疱疹性口腔炎的护理方法 疱疹性口腔炎治疗时应注意的事项

一、疱疹性口腔炎的疾病表现

　　由疱疹性病毒引起，在齿龈、颊黏膜、舌及上腭、咽部出现小疱疹，疱疹溃破后成为溃疡，上有淡黄色的分泌物覆盖，旁边有一圈红晕。因口腔溃疡引起剧烈疼痛，小儿常常会拒食。口腔黏膜受到炎症刺激，唾液分泌增加，加重小儿流口水现象。疱疹性口腔炎为单纯疱疹病毒所致。出生时可经产道感染而疱疹性口腔炎。

　　起病时发热可达38℃—40℃，1—2天后，齿龈、唇内、舌、颊粘膜等各部位口腔粘膜出现单个或成簇的小疱疹，直径约2mm，周围有红晕，迅速破溃后形成溃疡，有黄白色纤维素性分泌物覆盖，多个溃疡可融合成不规则的大溃疡，有时累及软腭、舌和咽部。由于疼痛剧烈，患儿可表现拒食、流涎、烦躁，所属淋巴结肿大可持续2—3周。

　　本病应与疱疹性咽峡炎鉴别，后者大都为柯萨起奇病毒所引起多发生于夏秋季。常骤起发热及咽痛，疱疹主要发生在咽部和软腭，有时见于舌但不累及齿龈和颊粘膜，此点与疱疹性口腔炎迥异。

二、疱疹性口腔炎的治疗方案

　　1、经常保持新生儿的口腔卫生，多饮水、禁用刺激性药物，预防口腔炎症。

　　2、严格执行消毒隔离制度。

　　3、溃疡疼痛严重者，可局部涂2%利多卡因止痛，保证患儿充分哺乳，以满足其热量和水分。局部可涂疱疹净抑制病毒，亦可喷撒西瓜霜，锡类散等。

　　4、应注意做好口腔护理，保持口腔清洁，以修复创面，缓解疼痛。可先用0.9%NS或2%SB彻底清洁口腔，特别是溃疡部位后局部涂上聚肌胞；为缓解患儿进食时疼痛，可于进食前10-15分钟用2%利多卡因涂口腔。

　　5、为预防继发感染可涂2.5％—5％金霉素鱼肝油。疼痛严重者可在餐前用2％利多卡因涂抹局部。食物以微温或凉的流质为宜，发热时可用退热剂，有继发感染时可用抗生素。

　　6、治疗疱疹性口腔炎，主要是控制感染，可用三氮唑核苷或口服板蓝根冲剂，保持口腔清洁，以修复创面，缓解疼痛，此外应适当补充B族维生素。

三、疱疹性口腔炎的护理方法

　　疱疹性咽炎，一般认为是A组柯萨奇病毒感染所致，所以治疗主要以抗病毒为主，理论上不需使用抗生素。可口服抗病毒口服液或板兰根冲剂等。另外还可服用多种维生素，如维生素C和复合维生素B，局部可用金霉素鱼肝油或中药气雾剂喷雾，以达到局部止痛消炎作用。若有继发细菌感染或并发中耳炎、鼻窦炎时，可采用抗生素治疗。

　　一、勤洗手，饭前便后都用洗手液给宝宝洗手。

　　二、保持室内通风，一直让宝宝卧床休息，保持身体清洁、干爽；

　　三、按时吃药、量体温

　　四、饮食方面，因为口腔内长满了疱诊，宝宝几乎不吃任何东西，我们买来葡萄糖给宝宝化成水让其慢慢喝下去，给其补充能量，同时把粥煮得烂烂的，吹的温温的后给宝宝吃，同时也买来米粉冲成稀稀的米糊喂宝宝吃。

　　五、宝宝所有的玩具、衣服、所有的床上用品用消毒液浸泡洗净后拿到太阳下暴晒进行消毒。

　　六、不带宝宝到人多的车站、商场等公共场所，减少交叉感染的机会。

　　七、每天给宝宝用淡盐水漱口，因为淡盐水有伤菌的作用，同时晚上睡前用西瓜霜喷剂喷在有创伤面和疱诊的地方，加快康复。

四、疱疹性口腔炎治疗时应注意的事项

　　1 、慎用抗生素和抗病毒药

　　疱疹性咽峡炎是病毒感染，有一定的自限病程，一般只须对症治疗在自然病程可愈，轻症患者尽量不用抗菌药和抗病毒药物，以尽量减少药物的副作用，对于伴有细菌感染的患儿，有用抗生素指征者，但须足量足疗程用药。重症患儿，伴有高热持续不退或神经系统感染者，有相当必要的用抗病毒药物，目前，新一代儿科抗病毒药疗效和安全性好，毒副作用很低。

　　2 、忌食刺激性食物

　　生病期间，千万别给孩子吃过热过刺激的食品：酸、甜、辣、咸、热、硬等，避免刺激口腔破溃部位引起疼痛，这时可以将就孩子的喜好，只要是健康营养的东西，能吃多少尽量吃多少，毕竟，疾病若愈还是主要靠人体自身强大的抵抗力。

　　小儿免疫力低下，是传染病的重灾区，每到季节交替，气候突变时，各类传染病特别是疱疹性咽峡炎高发，常常伴有反复高热、口疼、拒食、流口水、精神烦躁、腹泻等症状，容易引起家长惊慌，但疱疹性咽峡炎自限性疾病，往往病情会持续数天，只要积极规范治疗并严密预防脑炎、肺炎、感染性休克、神经系统受累等严重并发症，一般会在规定病程痊愈。