拔牙后伤口感染的因素 如何防止拔牙后出现感染现象呢

一、什么因素导致拔牙后伤口感染

　　拔牙后伤口感染原因1、拔牙后急性感染
　　由于口腔颌面部血运丰富，抗感染力强，术后极少发生急性感染，但当患牙局部炎症明显，尤其是手术创伤大、时间长或患者全身状况低下，术后可发生菌血症，颌周蜂窝组织炎，甚至引起脓毒败血症，风湿性心脏病患者可发生细菌性心内膜炎。
　　拔牙后伤口感染原因2、拔牙创慢性感染
　　表现为伤口水肿，愈合不良，常有瘘管溢脓。此类感染多因拔牙创内异物（结石、牙片、骨片等）或炎性内芽组织残留所至，一般疼痛轻微，局麻下彻底搔刮后即可治愈。
　　拔牙后伤口感染原因3、拔牙后干槽症
　　拔牙后干槽症是一种拔牙后发生的牙槽感染，拔牙后干槽症的发生率约为2-4%，下颌阻生智齿拔除术后干槽症发生率较高。该情况多发生于术后3～4天以后，主要症状为伤口持续性剧痛并向耳颌部放散，局部淋巴结肿大、压痛、张口受限、体温升高，病程约为l周。

二、防止拔牙后牙齿感染的方法

　　许多人觉得拔了牙就一了百了了，其实这是错误的认识，拔牙虽然解决了我们的部分痛苦，然而拔牙毕竟是一项小手术，需要我们足够重视起来，避免感染现象，那么我们该如何预防拔牙后发生感染呢？
　　1、患者在拔牙后的1~2天内，唾液中会带有少量血丝，不要用舌头去舔伤口，也不要吮吸伤口或用手指，牙签等去触及伤口。
　　2、漱口药要在拔牙后的第二天才开始使用，因为过早漱口刷牙，可能刷掉伤口内的血块，引起出血，拔牙当天，应注意适当休息，不要做剧烈运动和重体力劳动，拔牙后如果吐出的是血块，应及时到医院去检查治疗。
　　3、拔牙后应咬紧放在伤口上的纱布棉球，30分钟左右才吐去。纱布棉球主要是起止血和促使伤口内的血块凝结的作用。伤口内血块尚末凝结过早的吐去纱球，会造成伤口出血，但也不应将纱球咬得过久，以免增加感染的机会。
　　4、拔牙后，应吃一些软食，不要吃太硬或者太烫的食物，也不要吸烟饮酒。在拔牙当天，尽量不要漱口刷牙。有时医生为了防止拔牙后感染，会给拔牙患者开漱口药。

三、拔牙后该如何护理伤口呢

　　拔牙后伤口经久不愈合的情况比较少见，但也是比较严重的，伤口经久不愈多是由于凝血功能障碍引起的，但是，拔牙后注意护理的话还是能起到预防的作用的。
　　拔牙后，应注意妥善保护伤口，否则就可能造成拔牙后流血过多，甚至引起感染发炎、疼痛，伤口愈合也慢。一般来说，患者拔牙后，应按照以下几点保护伤口：首先，应咬紧放在伤口上的纱布棉球，30分钟左右才吐去。咬去的纱球，主要是起止血和促使伤口内的血块凝结的作用。过早的吐去纱球，伤口内血块尚末凝结，会造成伤口出血，但也不应将纱球咬得过久，以免增加感染的机会。
　　其次，拔牙后的1～2天内，唾液中会带有少量血丝，不要用舌头去舔伤口，也不要吮吸伤口或用手指，牙签等去触及伤口。
　　此外拔牙后，应进食软食，切忌吃太硬和太烫的食物，也不要饮酒、吸酒。拔牙当天，不要漱口刷牙。有时医学教育`网搜集整理医生为了防止拔牙后感染，会给病员开漱口药。但要记住漱口药要在拔牙后的第二天才开始使用，因为过早漱口刷牙，可能刷掉伤口内的血块，引起出血。
　　另外，拔牙当天，应注意适当休息，不要做剧烈运动和重体力劳动。

四、拔牙后创口愈合过程

　　拔牙术是口腔治疗的常用手术，拔牙后会有一个恢复的阶段，也会出现一些并发症。下面介绍拔牙后创口愈合的过程，这个过程可分为四阶段：
　　（1）拔牙创出血及血块形成：拔牙后，拔牙创内的血液约经15分钟左右即可形成血凝块而将创口封闭，它具有保护创口，防止感染，促进创口正常愈合的功能。
　　（2）血块机化：拔牙后数小时，牙龈组织收缩，拔牙创口变小，这也是保护血块及促进愈合的一种反应。1?3天，拔牙创内形成束状、幼稚的无定形结缔组织纤维，这一机化过程约20天才能最后完成。
　　（3）骨组织形成，新骨形成最早在第6天即开始出现，4周末时，新骨即充满拔牙创，但要到3月后才能完全形成骨组织。
　　（4）上皮覆盖拔牙创：拔牙后2?3天，牙龈上皮开始由周围向血凝块表面生长，但其最后愈合的时间差异颇大，最早在第8天即可见上皮愈合完成，最迟至28天仍有末完全愈台者。
　　以上为拔牙创正常愈合的基本过程，此过程随拔牙的情况不同和牙槽骨情况不同，变异颇大。例如，牙槽由于慢性炎症而致密的，拔牙后出血甚少，甚至无血凝块形成，拔牙创的愈合常由窝底及骨壁生长肉芽组织开始，愈合时间大为延迟。