2016-10-22 16:31 来源:网友分享
1.呈突然起病,
常开始于一侧上肢,然后在数小时或一、二天内其神经功能障碍症状进行性累及该侧肢体的其他部分。
2.多数不伴头痛、呕吐等颅内高压症状,
较大动脉闭塞后数日内发生的继发性脑水肿可使症状恶化并导致意识障碍,严重脑水肿还可引起致命性的颅内结构移位(脑疝)的危险。
3.大脑中动脉及其深穿支
最易受累,出现对侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲,主侧半球(通常为左侧)受累时可表现失语,非优势半球受累时则发生失用症。
4.颈内动脉:
可引起同侧眼失明,其他症状常常与大脑中动脉及其深穿支闭塞后出现的症状体征难于鉴别。
5.大脑前动脉
不常见,一侧可引起对侧偏瘫(下肢重,上肢轻)、强握反射及尿失禁。双侧受累时可引起情感淡漠、意识模糊,偶可出现缄默状态及痉挛性截瘫。
6.大脑后动脉:
可有同侧偏盲、对侧偏身感觉丧失、自发的丘脑性疼痛、或突然发生不自主的偏身抽搐症;优势半球受累时可见失读症。
(1)生活起居
1、饮水充足
每日正常饮水量应达2000~2500毫升,对老年人来说,更要多饮水,老年人在不同程度上其血液具有浓、粘、聚、凝的特点,多饮水有利于降低血粘度,减少脑血栓具有浓、粘、聚、凝的特点,多饮水有利于降低粘度,减少脑血检形成的危险性。
2、戒降烟酒
要戒降烟酒,限制食盐摄入量,每天最好不超5克,同时饮食不要肥腻。 ④劳逸结合
用脑要适度,不要持续时间太长,60岁以下者用脑一小时,应休息10分钟左右,60岁以上者用脑半小时,应休息5~10分钟,以免过于疲劳而诱发脑中风。
3、生活规律
老年人生活要有规律,因为老年人生理调节和适应机能减退,生活无规律,易使代谢紊乱,促进血栓形成。
4、忌饭后就睡
饭后血液聚集于胃肠,以助消化器官之血供,而脑部血供相对减少,同时吃过饭就睡,血压下降,可使脑部血供进一步减少,血流缓慢,易形成血栓。因此,最好饭后半小时再睡。
5、体位变化要缓慢
脑血栓形成往往发生于夜间,尤其是上厕所时刻。因为夜间本身血流缓慢,加上起床时体位变化,易造成心脑供血不足,所以夜间临厕时一定清醒后,缓慢起床。其实,平时做家务也要注意体位变化不要太快,以免引起脑部缺血。
6、注意天气变化
老年人天气适应能力减弱,过冷过热皆可使血粘度增加,诱发脑中风,因此,气温变化骤冷骤热时一定要采取相应防范措施。
7、控制体重
通过运动消耗体内过多脂肪,以降低血脂减少脑中风危险性。 ⑩慎用药物 久服催眠药、镇静药、抗精神药、止血药、利尿药、清热药(如复方氨基比林)、防哮喘药(如氨茶碱),可使脑中风机会增多。
(2)情志调养
情绪要稳定,经常保持乐观、豁达、愉快的心情,切忌狂喜、暴怒、忧思、悲痛。因为长期精神紧张、情绪波动,易使神经体液调节机能紊乱,引起心脑血液循环紊乱而诱发中风。
(3)气功疗法
老年人存在脑血栓易患危险因素时,在未中风之前,可以采取气功预防,主要有以下几种功法可供参考:升降调息功、中风导引功、导引静坐功、健脑功、舒筋活血功。
(一)急性期:
以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
1.缓解脑水肿
梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。
2.改善微循环:
可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。
3.稀释血液:
①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
4.溶栓:
①链激酶。②尿激酶。
5.抗凝:
用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。
6.扩张血管:
一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
7.其他:
本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
(二)恢复期:
继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。此外,可长期服用抗血小板聚集剂,如潘生丁或阿斯匹林等,有助于防止复发。
1、脑血栓患者的护理首先要做到稳定患者的情绪。患者一时可能接受不了自己失健康人的事实,很容易出现精神抑郁,而发生情绪上的变化。所以家人一定要做好对患者的精神调理,改变患者这种不良的精神状态。
2、正确的药物治疗。患者的家人要按照医生的建议,督促患者按时吃药,做好对高血压、糖尿病、动脉硬化的控制。
3、饮食护理。一旦患有脑血栓,患者就会失去自理能力,有时吞咽食物都会发生困难。所以,患者进食一定要慢,防止食物或水进入气管。
4、功能康复。患者的病情达到稳定后,要尽早的对患者进行康复治疗。每天帮助患者做腿部的屈伸运动,防止肌肉的萎缩。
5、营养调和。专家建议:脑血栓病人一定要选择效用明显的营养良品,水蛭清多肽卵磷脂片能有效抑制纤溶细胞活性,天然抗凝血酶作用于血栓中的血小板,降低血小板活性,溶解血栓。
温馨提示:护理脑血栓病人要从生活中点点滴滴开始,特别是中老年人,一定要特别的谨慎,以远离脑血栓的困扰。一旦出现脑血栓的症状,一定要及时的到正规医院进行治疗。
温馨提示:
要戒降烟酒,限制食盐摄入量,每天最好不超5克,同时饮食不要肥腻。劳逸结合,生活规律。