整牙有哪些注意事项 关于整牙的几个疑问

一、关于整牙的几个问题

　　整牙后脸型会变美?

　　娱乐圈中很多女性都很大方地承认自己整过牙齿，整牙后的她们牙齿洁白整齐了，有些脸型也改变了。不动刀，也有整形的功效?

　　孙永瀛主治医师介绍说，矫正牙齿的同时可以改变牙齿排列。由于智齿的位置一般位于最里面，如果拔掉的话，有的的确可以对脸型起到一定的修饰和改变的效果，但是对于脸部的骨性畸形，就要进行正颌，这就需要外科手术。

　　成年人能整牙吗?

　　牙齿矫正年龄多大才是最佳时间呢?孙永瀛指出，相对于小孩成年人牙齿矫正难度较大，因为成年人骨骼发育完全，而且牙齿移位恢复等都不如未成年人快。成年人生长发育已停止，骨代谢及牙槽骨改建比较缓慢，牙齿移动速度相对缓慢，所需的矫治时间较儿童长。

　　一般儿童整牙时间需要一年到一年半，而成人要两年到两年半。

　　整牙就要拔牙吗?

　　有些女孩在纠结要不要整牙，很大的原因就是听说整牙需要拔牙。整牙真的要拔牙吗?孙永瀛主治医师介绍说，依据临床计算，在整牙的病人中，有70%需拔牙。但是这要根据每个人不同的情况而定需不需要拔牙。

　　孙永瀛解释道，牙齿纠正本来是一种把牙齿方位重新排列的作业，在重排的进程中通常需求一些额定的空间来移动牙齿。这就需要运用拔牙来创造所需求的空间。

　　整牙一定要做“钢牙妹”吗?

　　孙永瀛介绍，佩戴钢制牙箍是之前常见的整牙形式，但是现在还有隐形矫正，整牙变得很隐蔽，几乎看不出来。隐性矫正不只是美观，和传统矫治相 比，它不再受到托槽、钢丝等矫正装置的束缚，对牙周组织的刺激及不适感降低;并可自行摘戴，进食、运动不受影响;复诊次数减少，更节约时间。

二、整牙注意事项

　　第一、最重要的，是要注意口腔卫生

　　矫治器戴入后，你会发现，清洁变得不那么容易，刷牙比平日要困难一些，但你反而要更认真的去刷牙。如果条件允许，最好加用冲牙器、牙缝刷、牙线等，进行更加彻底细致的清洁。牙医李响对患者要求是一日三餐，餐后吃些水果零食，然后就要刷牙，每次至少五分钟，要计时。注意是刷牙，刷牙是漱口代替不了的。否则，容易造成托槽周围积存食物残渣，久之容易造成托槽周围的牙面脱钙变色甚至龋坏。下图为戴矫治器期间没有认真刷牙加之常年喝碳酸饮料造成的牙面广泛性脱钙，希望你看了之后能敲响警钟!

　　第二、饮食方面

　　初戴矫治器之后以及每次复诊之后的头几天，会觉得牙齿酸胀痛软、咬东西无力、刷牙有点疼、不敢碰等，这是正常现象。在这几天中，吃些软食及半流食，比如烂面条、大米粥、鸡蛋羹等等，几天之后一切就会好。在整个矫治期间，正常饮食不受影响，但一定要尽量避免吃较硬的食物，比如骨头、坚果等，这类食物可以把骨头及壳剔除再食用。带核的东西，比如话梅、枣、甘草杏等等，这类零食可将核剔出再食用。尽量避免啃切的动作，如啃苞米，啃苹果等，把水果切成小块直接放入口内进食是比较好的办法。一旦饮食没注意造成托槽脱落，首先往往需重新配置及粘固托槽，产生额外的费用;其次是影响矫治疗程，造成不必要的时间浪费。

　　一定要避免的食物：

　　1、冰块 - 终极的矫治器破坏者!

　　2、所有糯米食品及粘性强的食品，如糯米糕等

　　3、 绝对不要啃螃蟹、鸡腿、骨头等，可以撕下肉吃。

　　4、外界的物体， 如钢笔，铅笔，手指甲和吸管。

　　5、爆米花…壳会嵌在矫治器上引起牙龈感染

　　6、含糖的饮料和碳酸饮料，包含磷酸能引起珐琅质沾染和龋洞。

　　7、 糖果如水果糖，薄荷糖，泡泡糖， 彩虹糖，小熊橡皮糖， 糯米糖， 等等。

　　8、硬的面包、大饼、小吃如厚的比萨饼面饼外壳、硬的全麦面包、坚果，等等。

三、5类人不能进行整牙

　　1.患有急性传染病的人群，如急性肝炎活动期、结核病患者等，这类人应该等到疾病稳定后，才可到医院进行整牙手术。

　　2.患有出血性疾病的人群，如血小板减少症患者、白血病患者，这些患者血凝机制不好，容易整牙手术出血较多。

　　3.口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者，应该待急性期过后再整牙，以避免炎症局部加重或者通过血液传播、扩散。

　　4.患有牙龈部恶性肿瘤的患者，不宜接受常规整牙手术，以避免肿瘤局部扩散及远处扩散扩散。

　　5.患有活动性心绞痛、半年内发作过的心肌梗塞以及未能有效控制的高血压和心力衰竭等患者，不宜接受常规整牙手术。

　　牙齿整形时机

　　男孩子十二岁左右，女孩子十一岁左右的时候，做牙齿整形最好，因为这时乳牙刚刚替换完，颌骨还有发育的潜力，有利于整形取得更好的效果，牙齿整形后也可以正常生长。

　　当然，成人整牙也并不是不可以的!从客观来看，成年人的生长发育已经完成，颌面部骨缝已变为骨性融合，骨骼、神经肌肉的可塑性低，而且成年人代谢速度变慢，生物反应性降低，因此成人矫牙比儿童矫牙要复杂得多。与青少年相比，成人的治疗手段主要是牙移动，对严重的骨性畸形需通过正颌外科手术矫治，疗程和保持时间相对较长，一般需要一年到两年时间。但成人患者多为自主要求，能主动配合治疗，对医嘱执行得较好，能保持口腔卫生，所以疗程有些甚至会缩短，最终的矫治效果也一样理想。

四、整牙有没有副作用

　　1.对牙髓的影响：在进行牙齿正畸治疗初期，牙髓内会产生轻度的、暂时性的炎症反应，表现为患者在加力的头几天内有疼痛或不适感，但实验证明，这种影响是没有临床意义的。

　　2.对牙根的影响：牙齿矫正时，牙根表面也发生着吸收、增生这种重建活动。治疗后，牙根凭着自身修复能力而恢复正常，但如果治疗中加力过大，会增加牙根吸收的危险性。

　　3.对牙槽骨高度的影响：做过正畸治疗的人，牙槽骨高度都会有不同程度的降低。这是由于戴矫治器使口腔卫生不易保持，增加患牙龈炎的机会，对牙槽骨有一定的影响，在治疗完成后，牙槽骨不会再继续发生吸收，如果口腔卫生保持好，牙槽骨会逐渐恢复正常。

　　4.牙齿松动：正常情况下，牙齿具有一定的生理动度以便能缓冲咀嚼压力，防止牙齿受创伤。在做矫正治疗时，牙齿松动度增加，这是正常反应。牙齿要移动，需要牙槽骨和牙周膜的重建，因为牙齿是靠牙周膜固定在牙槽骨里，这样牙齿就会变松动。但牙齿矫正到正常位置停止移动后，牙齿能够能通过自身的修复能力便牙周膜重新附着而变稳固，不会发生永久性损伤。所以，如果临床上发现牙齿松动度太大，应暂停加力，让其恢复段时间后冉继续加力。