龅牙不想带牙套怎么办 龅牙手术过程应该注意些什么_

一、龅牙手术的手术过程

外科正牙术前除了一般手术要求的身体准备，如无血液病、传染病、心脏病等，更要求没有牙龈炎、牙根炎、牙周病等，才能保证手术的恢复。术后马上能看到效果，不影响讲话。

　　拍摄全颌曲面断层片和头颅正侧位X线片，排除明显根尖周病变，并进行头影测量分析。拍摄患者口内及面部正侧位彩色影像。取工作模型和记存模型，并做排牙试验。根据术前3D模拟设计，将上下前牙做成适当的牙骨段，将上前牙骨段向前下移位，下前牙骨段向后移位，牙列拥挤或骨性反牙合者，需将两侧下前磨牙减数钻隙去骨后，将下牙骨段后移缩小下牙弓，使前牙恢复正常咬牙合关系，用0.25mm的不绣钢丝“8”字形结扎，釉质粘合剂固定。术后3个月再次拍摄全颌曲面断层片和头颅正侧位X线片，拆除固定装置并进行头影测量分析。拍摄患者术后3个月口内及面部正侧位彩色影像。利用修复方法调整牙间隙。

二、龅牙手术的适应症

1、牙齿拥挤求美者：表现为牙齿里出外进，不美观，不易清洁，易患龋齿，易形成牙结石，导致牙周疾病。

　　2、前牙反颌又称/地包“兜”：表现为下牙咬合在上牙的外面，有些人仅仅牙齿反颌;有些人不仅牙齿反颌，面部骨骼也畸形，称为骨性反颌，表现为上颌骨发育不足--后缩，下颌骨发育过度--前突，造成面中部凹陷，侧貌为新月形，影响美观和功能。

　　3、牙间隙求美者：表现为牙齿之间缝隙多。

　　4、深覆盖：又称“暴牙”，有的仅仅表现为上前牙前突或下前牙里倒;有的则是骨骼畸形。这些人当中有的上前牙和上牙床过分向前突出，而下巴颏却缩在上嘴唇的后面，或者根本就没有下巴颏的形态。

　　5、双颌前突，或上下前牙前突：造成唇部前突，嘴唇用力才能闭上，开唇露齿的求美者。

　　6、锁颌：牙齿无咬合功能的求美者。

　　7、后牙反颌、锁颌：影响牙齿咬合功能，长期可能导致上下颌骨偏歪畸形。

三、龅牙手术过程中的注意事项

1、要去正规医院，做正规治疗，千万不要相信什么牙科诊所，虽然贵点，但是效果好，能有保障。

　　2、你在做牙齿矫正的时候，如果医生说你的牙齿缝隙太小，要把牙齿磨小一点，再做矫正，你千万千万别磨，因为牙齿外面有一层保护膜，你磨小牙齿的同时，会把保护膜磨掉，以后无论怎样保护，都会很容易得龋齿，尤其是做矫正，是前排牙齿，不象后槽牙，补了看不出来，前面的牙齿一旦得了龋齿，补都很难补。

　　3、牙套带好后，每次吃好饭后牙齿都会卡很多饭菜，就算漱口也很难弄干净，矫正前需考虑清楚。

　　4.术后不需要包扎，当天可以食用温度适宜的流食和半流食;2-3天后可以吃半流食和软一点的食物，注意口腔清洁。术后七天恢复正常饮食，但要避免辛辣食物，忌烟忌酒，保持正常的生活习惯。

四、龅牙手术的术后影响

大部分矫正的病例，其牙齿移动的范围都是前后方向，所以脸部侧面的外观改变最大。例如暴牙的病例，嘴唇因为门齿往后移动会变得较容易闭牢，而门齿也就不容易外露，所以，无论从侧面或者是从正面来看，脸型都会比较好看。

　　因为牵涉到以后的稳定度，一般矫正牙齿对牙弓宽度改变都不大。纵然在部分青少年病例，可能会采取快速上颚扩张术把过窄的上颌牙弓矫治，但对脸部宽窄应该不会有太大影响。

　　生长发育期的病人由于生长引起的脸型变化是医生无法控制的，成年求美者的脸型变化有可能是矫治期间进食不方便、疼痛、心理压力及其他生活习惯的改变使人体变廋，引起脸型的改变(因为临床上未成年人发生脸型变瘦的几乎没有，因为他们矫治过程中的心理压力比成年人小得多)，其根本原因还不清楚，是正畸界的学术难点之一。