口腔牙龈溃疡的治疗方法_口腔溃疡的预防和护理措施

一、口腔牙龈溃疡的原因有哪些

　　1、免疫学异常：口腔溃疡患者表现为CD4下降,CD4/CD8比例降低,淋巴细胞转化率较正常人低下。复发性口腔溃疡患者血清中IgA,IgG水平轻度增高,IgM减少。口腔溃疡多为自然发病，反复发作，又可自行缓解，有遗传倾向，病变组织有明显的淋巴细胞和浆细胞侵润，应用肾上腺皮质激素可缓解症状。

　　2、感染因素：有人提出链球菌和几种病毒在复发性口腔溃疡发病中起病原的作用。

　　3、遗传因素：复发性口腔溃疡有明显的家族遗传倾向。

　　4、精神因素：这个是现在人很重要的致病因素之一。

　　5、消化系统疾病及功能紊乱：怀疑消化系统疾病和口腔溃疡有着共同的致病菌，因为消化系统和口腔有着密切的关系，究竟口腔溃疡的发生在消化系统疾病发病之前或者是之后，还有待研究。

　　6、营养因素：口腔溃疡患者有铁，叶酸，锌和维生素B1，B2，B6，B12等。

　　7、内分泌因素：有的女性患者复发性口腔溃疡与月经周期有关。

　　8、超氧化物歧化酶活性下降。

　　9、微循环障碍。

　　10、局部因素：多为轻微的创伤。

二、不同口腔溃疡会有哪些症状

　　1、复发性阿弗他性口炎。灼痛是其突出特征，顾冠以“阿弗他”名(希腊文aphthous为“灼痛”之意)，外观为单个或者多个大小不一的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖灰白或黄色假膜，中央凹陷，边界清楚，周围黏膜红而微肿。具有周期性、复发性、自限性的特征，年龄不拘，发病年龄估计在10～20岁之间，女性较多。一年四季均能发生，能在10天左右自愈。

　　2、贝赫切特综合征。其口腔黏膜损害症状和发生规律与复发性阿弗他溃疡类似，除此之外，本病累及多系统多脏器，且有先后出现的口腔外病损症状。眼、生殖器、皮肤病损也是其主要临床特征，表现为反复性生殖部位溃疡、皮肤结节性红斑、毛囊炎、葡萄膜炎。严重者可发生关节、小血管、神经、消化、呼吸、泌尿等多系统损害。

　　3、创伤性溃疡。与机械性刺激、化学性灼伤或者热冷刺激有密切关系，其发病部位和形态与机械刺激因子相符合。无复发史，去除刺激后溃疡很快愈合;但如果任其发展，则有癌变可能。

　　4、癌性溃疡。老年人多见，形态多不规则，其边缘隆起呈凹凸不平状，与周围组织分界不清，溃疡面的基底部不平整，呈颗粒状，触之硬韧，和正常黏膜有明显的区别，疼痛不明显。恶性溃疡病程长，数月甚至一年多都不愈合或逐渐扩大，常规消炎防腐类药物治疗效果不明显。良性口腔溃疡患者较少出现全身症状;恶性口腔溃疡患者则相反，可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。

　　5、单纯疱疹。好发于婴幼儿，早期以成簇的小水疱为主要表现，疱破后会融合成较大的糜烂面或不规则的溃疡。复发与诱因有明确关系，复发前常伴有咽喉痛、乏力等前驱症状，发病期间多伴有明显全身不适。

　　6、放射性口炎。有放射线暴露史，出现上述急、慢性口腔损害是其特征。放射性口炎黏膜损害程度较轻时出现口腔黏膜发红、水肿;糜烂、溃疡，覆盖白色假膜，易出血，触痛明显，口干，口臭等，可以合并进食困难等功能障碍和头昏、失眠、厌食、脱发等全身症状，较重时可以伴发出血、继发感染等全身损害。

三、口腔牙龈溃疡如何治疗

　　治疗方针

　　以消除病因、增强体质、对症治疗为主，治疗方法应坚持全身治疗和局部治疗相结合，中西医治疗相结合，生理和心理治疗相结合。

　　对症治疗

　　口服维生素B、C可增进机体的抵抗力，有助于溃疡愈合。疼痛明显，溃疡较多，间歇期较短的可试用左旋咪唑，转移因子或胸腺素等免疫调节药物治疗，亦可使用糖皮质激素，如强的松治疗。此外，全身其他治疗也很重要，如给与镇静，安眠，调节神经及消化道功能的药物。

　　药物治疗

　　用5%金霉素鱼肝油糊剂;1%氢化可的松或强的松糊剂;中成药如冰硼散，锡类散，养阴生肌散等药防止继发感染。但不宜用石炭酸类或硝酸银烧灼溃疡，以免损伤健康的组织。

　　民间偏方

　　1、姜水漱口

　　口腔溃疡用热姜水漱口，每日2~3次，一般6~9次溃疡面即可收敛。

　　2、维生素B2

　　将维生素B2研为细粉状，用适量香油调匀，做成稀糊状，涂于溃疡表面，每日4～6次。具有不苦，不涩，味香，无刺激性，止痛等良好功效。连用2～3天，口腔溃疡可获愈。

　　3、浓茶漱口

　　用浓茶漱口，因茶中含有多种维生素，能防治各种炎症，对口腔溃疡面的康复，有一定辅助治疗作用。

　　4、萝卜藕汁

　　取生萝卜2只，鲜藕一段洗净捣烂绞汁去渣，用汁含漱，每日3次，连用4天可见效。

　　5、维生素C片

　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。

　　6、维生素E

　　用针刺破维生素E胶丸，将药液挤出涂于口腔溃疡处，保留1分钟，每日用药4次，于饭后及睡觉前用，一般3天可愈。

　　口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大。

四、口腔牙龈溃疡的预防护理方法

　　预防：

　　1、注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，避免辛辣性食物和局部刺激。

　　2、保持心情舒畅，乐观开朗，避免遇事着急。

　　3、保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳。

　　4、注意生活规律性和营养均衡性，养成一定排便习惯，防止便秘。

　　5、每次进食后，可用食盐水或生理盐水漱口，也可用药物漱口液，防止因食物残渣加重继发感染。

　　6、建立良好的饮食习惯也非常关键。平时多吃水果、蔬菜补充丰富的维生素。

　　7、适量补充维生素A、B。

　　8、养成良好的生活习惯。不抽烟、少喝酒、少食辛辣食物和过冷过热食物。

　　护理：

　　1、在医生指示下，涂抹药物或用药水漱口。

　　2、注意口腔卫生，吃完食物要随时漱洗干净。

　　3、避免吃太硬或纤维太粗的食物，以免刺激伤口，加重疼痛。

　　4、食物不要挑口味过重，如太酸咸、太辛辣的食物，以免刺激黏膜。

　　5、少喝酒及碳酸饮料等刺激伤口的饮料。

　　6、太烫或太冰的食物会加重口腔溃疡的疼痛感，宜避免。

　　7、在医生指示下，补充维生素B2、C及叶酸的摄取。

　　8、定期接受血液及肝肾的健康检查。