2017-11-17 06:46 来源:网友分享
1.鼻内法
用左手或右手拇指、食指伸入鼻腔中,夹住鼻中隔软骨,轻轻下拉12次。此法既可增加鼻黏膜的抗病能力,预防感冒和鼻炎,又能使鼻腔湿润,黏膜红润,保持正常温度,增加耐寒能力。
2.穴位按摩法取穴
肩井穴位于大锥与肩峰连线中点,治法:患者取坐位,术者用食、拇指掐捏,挤压穴位中央,将肩部肌肉向上提起3-5秒钟,反复3回为1次,每次间歇两分钟,发作时连接3次。5天为1疗程。每疗程间隔3天,孕妇忌用此法。
3.点按印堂穴
用拇指或食指、中指的指腹点按印堂穴(位于前额部,当两眉间连线与前正中线之交点处)l2次。也可用两手中指的指腹,一左一右地交替按摩印堂穴。按摩印堂穴可增强鼻黏膜上皮细胞的增生能力,能刺激嗅细胞,使嗅觉灵敏。
4.香油治疗
常流鼻血的时候,可以在每晚睡前,用棉签蘸点香油,涂于鼻孔内壁,涂时最好慢慢涂向鼻后部位,尤其是鼻中隔处必须涂到,因为此处血管丰富,黏膜很薄易出血。
5.局部压迫止血
头部应该保持正常竖立或稍向前倾的姿势。用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部软鼻子处,似一般以手夹鼻子的做法,直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简朴地来止血。假如压迫超过了十分钟后血仍未止,则可能代表着严重的出血,或有其它问题存在着,此时就须要送医做进一步的处置。
6.冷水清洗鼻腔
常流鼻血的人,可以用冷水清洗鼻腔,再用两中指在鼻侧上下按摩20次左右,每天1~2次,坚持一段时间后,效果明显。
一、鼻出血原因
夏天鼻出血可能是天气干燥所致,也有可能是某些潜在疾病的表现,主要由有局部因素和全身因素所致:
1、局部因素
鼻腔和鼻窦的炎症、鼻中隔偏曲、外伤、肿瘤以及不良的挖鼻习惯等。其中鼻咽部肿瘤早期多表现为涕中带血或少量出血,容易被忽视。
2、全身因素
各种发热性传染病、高血压、心脏病、血液病、肝肾慢性疾病、营养障碍、内分泌失调以及化学药物中毒等等。
二、为何夏天容易鼻出血?
1、环境因素
气候条件差,如空气干燥、炎热、室温过高等都可以引起鼻出血。
2、不良的生活习惯
有的孩子有用手抠鼻孔的不良习惯,鼻粘膜干燥时很容易将鼻子抠出血。
3、饮食习惯
在饮食上挑食、偏食、不吃青菜等不良习惯,也可以造成因维生素的缺乏而致鼻出血。
4、鼻部刺激
当鼻腔粘膜干燥、毛细血管扩张、有鼻腔炎症或受到刺激时容易出现鼻出血,如各种鼻炎、鼻窦炎、鼻结核、鼻梅毒、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物或鼻肿瘤等。
5、全身性原因
同时,某些全身性疾病如发热、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等,也可以引起鼻出血。
1、安抚与检查
安慰患者,不要紧张,并仔细检查,确定出血具体部位;
2、避免咽下血液
嘱患者将流入咽部的血尽量吐出,以免咽下后刺激胃部引起呕吐而加重鼻衄;
3、自行局部止血
用一手拇指和示指紧捏两侧鼻翼根部,压住鼻中隔前下方,同时头稍前倾,张口呼吸,这样捏几分钟,一般都可止血。手边如有消毒棉可卷成2寸长棉卷放入出血侧鼻孔,在按上述方法捏住,效果会更好。如同时用凉毛巾或冰袋冷敷鼻背、鼻根、后颈部和前额部,可加速止血过程。
4、重症者就医
经上述处理仍不能止血时,应到医院急诊治疗,可先试行填塞止血海绵,将明胶海绵上置少许云南白药,放入出血一侧鼻腔,并将鼻翼压向鼻中隔,3~5分钟后血可止住。如无明胶海绵,也可将浸有1%麻黄素的棉片或沾有止血药的棉片放入患侧鼻腔,并压迫数分钟,使出血停止,用棉片时需注意不能放置时间过长,以防继发感染引起再出血。在止血的同时还要针对病因进行治疗。如出血量特别大,要予以补血补液,纠正休克。
最后还要严格按照医生嘱托吃药复查。积极治疗原发病,以免继发病的发生。
诊断
1、详细询问病史及出血情况
确认出血源于鼻腔或相邻组织,排除咯血和呕血。
2、确定出血部位
结合前鼻镜、鼻内镜及/或ct、mri检查,判断出现部位。
3、血液检测
血常规检查,对于出血量较大及怀疑为血液病的患者必不可少。对应用抗凝药物及怀疑凝血功能异常的患者,需要检查出凝血功能。
4、估计出血量
评估患者当前循环系统状况,有无出血性休克,必要时尚须与相关科室会诊。根据每次出血情况及发作次数、患者的血压、脉搏、一般情况及实验室检查来综合判断出血量。失血量达500ml时,可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状;失血量达500~1000ml时可出现出汗、血压下降、脉速而无力;若收缩压低于80mmhg,则提示血容量已损失约1/4。
鉴别诊断
1、咯血
为喉、气管、支气管及肺部出血后,血液经口腔咯出,常见于肺结核、支气管扩张、肺癌、肺脓肿及心脏病导致的肺淤血等。可根据患者既往病史、体征及辅助检查鉴别。
2、呕血
呕血是上消化道出血的主要表现之一,当大量呕血时,血液可从口腔及鼻腔涌出,常伴有消化道疾病的其他症状,全身查体可有阳性体征,可予以鉴别。