扁桃体肿大怎么办 扁桃体肿大怎么回事

一、急性扁桃体肿大要怎么治疗

　　1.一般疗法

　　患者应充分休息，远离起病诱因，清淡饮食、进流食、多饮水、加强营养及疏通大便。禁食辛辣、烧烤、油腻、戒烟戒酒。

　　对于高热及吞咽困难者，应适当补充液体及电解质，保持体内水盐平衡。休息处应湿润通风。因该病具有一定传染性，故最好能隔离患者或嘱患者戴口罩。

　　2.抗生素治疗

　　为主要治疗方法。对于病情轻者可给予青霉素。如病情较重或用青霉素后不缓解，可给予对革兰阳性球菌较为敏感的第二代头孢抗生素治疗，根据轻重程度选择口服或静脉给药。

　　若以发生局部并发症如扁周脓肿，为防止脓肿扩大引起严重后果，可静脉给予第三代头孢抗生素同时合用甲硝唑或单独使用喹诺酮类抗生素治疗。

　　3.对症治疗

　　对于发热患者可给予物理降温治疗。高热者可给予非甾体类抗炎药，其还可一定程度上缓解疼痛、消退炎症

　　醋酸氯已定溶液、复方硼砂溶液、1：5000呋喃西林液漱口均有一定止痛抗炎作用。糖皮质激素根据情况可酌情使用。

　　4.外科手术治疗

　　对于已形成扁周脓肿等局部并发症的患者，可行脓肿切开引流术。另外，对于反复发作急性扁桃体炎或扁周脓肿切开引流术后两周的患者，可根据实际情况选择在炎症控制后手术切除扁桃体。

二、扁桃体肿大的原因

　　急性扁桃体炎的病因

　　1.感染因素

　　主要致病菌为乙型溶血性链球菌。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、弓形虫及一些病毒(包括腺病毒、流感病毒、副流感病毒、EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒、甲型肝炎病毒、风疹病毒等)也可引起本病。

　　细菌和病毒混合感染较多见。近几十年来，还发现有合并厌氧菌感染的病例。急性扁桃体炎的病原体可以通过飞沫、食物或直接接触而传染，故有传染性。

　　2.免疫因素

　　上述病原体存在于正常人的口腔及扁桃体内不会引起发病，当某些诱因(如受凉、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、AIDS等)使全身或局部的免疫力降低时，病原体侵入体内或原有病原体大量繁殖则可致病。

　　3.临近器官的急性炎症

　　如急性咽炎、鼻炎、口底炎等蔓延而累及腭扁桃体。

　　扁桃体炎患者适宜进食的食物：

　　1、扁桃体炎患者宜多饮水多喝开水或利尿性饮料，可促进毒素排泄。

　　2、扁桃体炎患者饮食宜油腻饮食选用偏凉、偏寒性食物，如鲜芦根汁、绿豆汁、藕汁、梨汁、酸梅汤等，多食新颖蔬菜及水果，以利清热解毒，可补充感染性发热时颇为需求的维生素c和粗纤维素。

　　3、扁桃体炎患者宜用淡盐水漱口 既可涤洗扁桃体上的炎性分泌物，又有利加重咽喉部的水肿充血及其疼痛感。

　　4、扁桃体炎患者忌烟酒及辛辣安慰、清淡食物。

　　另外，扁桃体发炎还应该坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力，不过度操劳，若劳累后应及时调整休息，戒除烟酒。

三、扁桃体肿大怎么护理

　　1、注意休息，多饮水，通大便，进流食或软食、咽痛明显时要注意尽早输液治疗，以免感染扩散。

　　2、对扁桃体患儿，应给予流质饮食，少吃刺激性食物，多吃清润食物，每次饭后漱口。

　　3、反复发作时或伴有相应症状时可以在急性发作时进行心电图及小便或抗O的检查，以排除并发肾炎，心肌炎，关节炎等的可能。

　　4、注意口腔卫生，多喝开水，或果汁水，以补充体内水分。

　　5、慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服，去除室内潮湿的空气，都是重要的。对于患病，应养成不挑食、不过食的良好习惯。

　　6、坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力，不过度操劳，若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒，是预防慢性扁桃体炎的重要一点。

　　7、预防各类传染病、流行病，流食或半流食，发热高者町用酒精擦浴，协助降温。

　　8、注意加强饮食营养，增强体质，提高机体抵抗力。

四、扁桃体肿大的症状表现

　　扁桃体肿大的症状

　　扁桃体肿大应根据病史，不应以单纯扁桃体的大小为依据，因为随着年龄的增长，扁桃体在不断缩小，慢性扁桃体炎分为三种类型，即增生型、纤维型和隐窝型，所以扁桃体的大小并不表明其炎症程度，故不能以此作出诊断。扁桃体肿大分级：临床上把扁桃体肿大分为三度：I度：扁桃体肿大不超过咽腭弓，II度：超过咽腭弓，III度：肿大达咽后壁中线。

　　扁桃体肿大的临床表现

　　1、耳部症状

　　由于扁桃体肥大及鼻咽部炎性分泌物积聚，使咽鼓管咽口受阻，可并发非化脓性或化脓性中耳炎，导致听力减退和耳鸣、耳闷。

　　2、鼻部症状

　　扁桃体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎。患儿有鼻塞、流涕、张口呼吸、流涎、讲话时带闭塞性鼻音、睡眠打鼾等症状。

　　3、呼吸道感染症状

　　由于炎症不行，分泌物刺激呼吸道粘膜，常引起咽喉、气管及支气管炎，故病人可出现咽部不适、声音改变、咳嗽吐痰、气喘、低热等症状。

　　4、“腺样体面容”

　　由于长期张口呼吸，影响孩子面骨发育，上颌骨狭长，硬腭高拱变窄。牙齿外突，牙列不整，咬不良，下颌下垂，唇厚，上唇上翘，下唇悬挂，外眦下拉，鼻唇沟浅平。加有精神萎靡，面部表情呆板、愚钝，即成所谓“腺样体面容”。