手足口病的并发症有哪些呢 手足口病的几种主要表现

一、手足口病的几个症状

　　手足口病主要发生在4岁以下的儿童，潜伏期：多为2～10天，平均3～5天。

　　1、普通病例表现

　　急性起病，发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及硬额等处为多，也可波及软腭，牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。手足部较多，掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹，无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如单一部位或仅表现为斑丘疹。

　　2、重症病例表现

　　少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速，在发病1～5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

　　(1)神经系统表现并发中枢神经系统疾病时表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征阳性。合并有中枢神经系统症状以2岁以内患儿多见。

　　(2)呼吸系统表现并发肺水肿表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。

二、手足口病如何用药

　　在应用中药预防手足口病方面，除了洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被等预防措施外，可用板蓝根或金银花、蒲公英等清热解毒的中药煎水，给小孩服用预防感染。对于口里长疱疹、有溃疡、口气臭的孩子，可用藿香、生石膏、防风、淡竹叶煎水饮用，可清心火;选用西瓜霜或冰硼散、珠黄散一种，吹敷口腔患处，每日2次，可治疗口咽部疱疹。如果孩子手足出现疱疹，则可采用外洗法，用野菊花、紫草、地肤子、苦参等煮沸，冷却至适中温度时浸泡手足，以起到清热、化湿、凉血的作用。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童;看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

　　温馨提示要根据小孩不同的体质特点采用不同的药物。如平素见咽红、便干、口臭等症状，属实证体质的小孩，宜服用银花、连翘、大青叶等以清热解毒;平素易感冒，常见多汗、大便不成形等症状，属虚证体质的小孩，可服用薏苡仁、葛根等以运脾清热。

三、专家教你如何预防手足口病

　　1.每日进行晨检，发现可疑患儿时，要采取立即送诊、居家观察等措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。

　　2.定期对活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒。

　　3.出现重症或死亡病例，或1周内同一班级出现2例及以上病例，建议病例所在班级停课10天;1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，经风险评估后，可建议托幼机构停课10天。

　　4.经常消毒杀菌。注意室内保持通风换气，隔一段时间要对幼儿使用的餐具、玩具，经常触摸的地板、桌椅凳面、床头、门把、扶手等进行消毒。幼儿的内衣裤要在太阳下暴晒四小时以上。

　　5.少去人多的地方。在疾病高发季节，尽量少带幼儿到公共场所，尤其是人口比较集中的地方去，以防感染。

　　6.注意饮食预防。不喝生水，不吃生冷食物，不吃没洗干净的瓜果。疾病高发期可口服具有清热解毒作用的中草药或抗病毒药物，如板蓝根、大青叶、金银花等。

四、手足口病有哪些并发症呢

　　1、很多疾病的并发症都是该病本身的发展规律所引起的。专家根据手足口病临床病症可以分为五期或五个发展阶段。第一期时手足口病病发初期，也叫初疹期，病症比较轻和明显，九成以上的病例都在这期发现并治愈。在这个阶段的孩子表现为发热和手足口出现皮疹，有时候臀部、肛门、关节处也会出现皮疹，由于该病具有自愈性，一般在家隔离休息，配合家庭护理，1周左右就能自愈。所以家长不用惊慌，只要孩子的体质比较好，做好家庭护理，密切关注孩子的病情变化即可。

　　2、少数患儿可能由于易感体质因素出现病情反复，病情发展迅速，引起不同的并发症，这种情况多见于3岁以下的孩子。第二期是神经系统受累期，表现为神经系统感染，出现精神不好、嗜睡、四肢抖动或抽搐，全身乏力等，更为严重的还表现为昏迷、抽搐频繁和脑水肿等。这时候的患儿容易得脑炎、脑膜炎。

　　3、第三期称心肺功受损，表现为呼吸系统受感染引起呼吸急促困难、节奏改变且不平稳、口唇微紫，有严重的呕吐和腹泻等症状。第四期是衰竭期，表现为循环系统受感染，出现面色灰白、血压不稳定，或高或低，脉搏浅而急促等，严重时还会休克、呼吸衰竭，甚至肺出血、肺食变，以至于出现心肌的表现。这两期引起的并发症很严重，所以密切注意病情，稍有不慎就会危及生命。

　　4、如果出现第二到第四期的症状时，就表现病情严重，要及时送往医院进行治疗。及时治疗有助于身体早日康复，那就是进入第五期恢复期了，但这是也要注意，当体表症状消失后，病毒还会停留在身体一段时间，所以家长还要密切留意孩子的病情，提高免疫力和体力抵抗病毒，以免治愈后再次感染和有后遗症。

　　5、儿童手足口病可引起的并发症虽然比较严重，但如果家长前期做好预防措施和家庭护理工作，那孩子病情发展到后期的可能性就小之又小。