2017-10-20 07:33 来源:网友投稿 作者: 王碧琴
喉头水肿的主要症状是喉痛、呼吸困难,伴有发热恶寒。检查可见粘膜呈现水肿、深红色状态,而且表面发亮。喉头水肿可以发生于喉咙很多部位,不同部位水肿表现不同的咽喉症状,包括会厌囊肿、急性蜂窝织炎、喉结核,其病情严重程度也不同。
会厌囊肿多是因为慢性炎症刺激引起的,表现为会厌粘膜下粘液腺管阻塞,导致粘液滞留,少数因为发育过程中腺管阻塞腺腔扩张形成。会厌囊肿大都发生于会厌谷、会厌舌面和会厌游离缘,可能是由于这些部位有着丰富的粘液腺体。急性蜂窝织炎是一种急性弥漫性化脓性感染,发生于皮下、肌间隙或深部蜂窝组织。病变不容易局限,扩散快速,与正常组织无明显界限。皮肤或软组织损伤都可能感染,也可能由局部化脓性感染,扩散到功经淋巴,由血传播发生。
耳鼻咽喉结核中常见的是喉结核,喉结核多由开放性肺结核而来,很少原发性。大多数继发于严重的肺结核,通过接触或淋巴途径传播导致,喉部的接触性传染是因为带细菌痰液附着于咽喉部粘膜,或者粘膜皱褶地方,病菌通过细小创口侵入粘膜深部而发生的。其病变可分为浸润型、溃疡型和肿块型。
浸润型是指粘膜上皮厚度增加,有可见的结核结节,不同程度的纤维组织增生,以及淋巴细胞浸润。第二种溃疡型的特征是结核性溃疡,溃疡面表现为干酷样坏死状态,其表面下面为结核性肉芽组织,溃疡旁边的鳞状上皮呈现假上皮瘤样增生。第三种肿块型是纤维结缔组织增生明显,形成肿块。喉结核容易扩散到附近组织,并且通过淋巴道传播引起颈淋巴结结核。