2018-02-11 09:37 来源:网友分享
根管治疗一次多长时间呢?
一般情况是第一次局麻下开髓拔除神经后根管预备后根管预备后根管封药观察一周无症状第二次根管充填,一般需要2~3次,每次需要30~60分钟。
根管治疗过程方法:
1、开随:开髓的目的是,去除龋坏组织,打开牙髓腔,便于取出发炎或坏死的牙髓。开髓要求做到洞形与牙髓腔形态一致。
2、去除死牙髓:要求去除牙髓应在无痛情况下进行。必要时在局部麻醉下取出牙髓。残髓就是根尖部残留的发炎牙题。残髓的存在会给根管治疗带来麻烦,造成治疗时间延长。因为残髓引起牙根炎症,控制困难,牙根管反复有炎症性分泌物。
3、根管扩大:扩大根管的目的是彻底去除牙髓和感染的牙本质。因为根管壁凹凸不平,很容易在凹陷区残存牙髓组织。扩大根管应做到两点:一点是防止炎症进入根尖,另一点是防止末扩到根尖或扩大针超过根尖。
4、根管消毒:通过物理和化学(药物)方法彻底消除根管内的残余感染。消毒药物置入髓室或根管后,应封闭5~7天,待其充分起效,复诊时若无症状则可进行第三步即根管充填。如复诊时仍有症状或根管内仍与较多分泌物,则不宜充填根管,需再行根管消毒,以免充填后发生炎症反应。
5、根管封药:牙根管经过拔髓、扩大、冲洗后,根管腔基本上干净了,但从细菌学的要求来说,算不上无菌。因为细菌可以进入牙本质小管,故必须使用消毒力强的药物进一步灭菌,才能达到无菌状态。
6、根管充填:根管经过以上处理达到了无菌,充填的目的是使无菌根管不被感染,所以要使用专门的充填材料将牙根管填满,防止再感染。
牙齿根管治疗,其实就是治疗牙齿疾病的一种方式,在现在被广泛的运用,但是对于这样的方法,很多人还是存在质疑的,而且担心害怕采取这样的治疗,对自己来讲是非常痛苦的事情,所以针对这些疑问,下面要为大家具体介绍一下,到底牙齿根管治疗疼不疼。
做过根管治疗的牙现在有牙龈肿痛、咬合不适,是因为患牙有慢性根尖周炎,可能是因为根管治疗做的不彻底、根管内的感染物扩散到根尖区导致感染,牙神经没有了但是根尖区还是有感觉神经的。
首先拍牙片检查患牙根充情况及根尖区情况,结合临床检查,如果确定是根尖周炎需要重新做根管治疗,牙龈红肿处形成脓肿需要排脓和冲洗上药消炎,消炎药作用不大,主要以局部治疗最为有效,如果牙龈肿痛明显可以口服替硝唑加阿莫西林3-5天。
【注意事项】
1、根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成。
2、由于根管治疗术较繁杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,因而,根管治疗术较费时且费用相对较高些。
3、根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理。
4、牙齿治疗后脆性较大最好行嵌体或冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。
5、有些慢性根尖周炎患者,治疗时病变的根尖炎症处于静止状态,或者刚刚有急性发作的趋势,自觉症状不明显,就诊时仅有轻微叩痛。医生在治疗中要荡洗根管,
将根管内的感染物质清除出根管,此时医生必须用器械在根管内操作,这时激惹了原本静止状态的炎症病变区,如果病人抵抗力低,治疗后又未及时服消炎药,就会发生急性炎症,产生疼痛感觉。如果病人抵抗力强,治疗后及时服消炎药,不过度疲劳,那么,一般情况下不会引起疼痛,发生疼痛可及时到院做开放引流,口服消炎药局部理疗,很快会恢复正常。
大部分人都在努力保持牙齿清洁和美观,但我们很少去想牙齿内部有什么一一除非牙齿出了问题。当牙齿内部有问题的时候,根管治疗术可能是挽救这颗牙齿的唯一办法了。
根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖并变得的一个治疗过程。根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,经过根管冲洗、消毒和严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。
根管治疗的弊端:根管治疗并没有真正改善口腔环境,这也是引起蛀牙等牙病的根源,所以做完根管治疗一定要特别注意这方面的保健,保持口腔环境的配套平衡。
一、人的牙齿可以用这样话来形容,那就是“坚强的外表,柔弱的内心”。牙齿的外层组织是非常坚硬耐磨的,但是在这层“坚强的外表”内部,是一个空腔,里面分布着许多血管和神经,这就是牙齿“柔弱的内心”。我们将内部这些柔弱的组织称为“牙髓”。当牙髓发生炎症的时候,就会引发疼痛,称之为“牙髓炎”。在过去,对于这种牙髓炎采用的治疗方法是:将牙齿钻开,使用药物将牙齿内部发炎的牙髓“杀死”,从而缓解疼痛,这就是俗称的“杀神经”。
可见,“杀神经”这种称谓指代的是一些早期的治疗手段。随着治疗观念的全面革新和治疗技术的巨大进步,这种治疗方法已经基本上被淘汰了。现代普遍采用的是“根管治疗”的方法。
二、前面我们讲过,牙齿内部实际上是一个空腔,这个空腔我们称之为“根管系统”。同单纯的“杀神经”相比,“根管治疗”不仅仅是要将“根管”中的牙髓“杀死”,还要将牙髓从“根管”中清除出来,然后要进行彻底清理和严格消毒,并用人工的充填材料将“根管”严密填塞。这就是所谓的“根管治疗”。
三、“根管治疗”是一个复杂的治疗过程,可能患者需要多次就诊才能完成整个治疗。但是,这种方法能够最大限度地消除炎症和防止再感染
。一个“根管治疗”做的是否完善,会在很大程度上决定了这颗牙齿的寿命。而且,不仅仅是对于牙髓炎,牙齿的其他疾病(如根尖周炎等)也需要采用根管治疗的方法才能得到治愈。
四、由于在日常工作中,医生要向患者详细地解说“根管治疗”的过程并不是十分容易,而且患者也难以完全理解。所以有的时候,医生会采用“杀神经”这种较为通俗的说法,目的仅仅是为了使患者能够容易接受,而实际治疗中所采用的仍然是“根管治疗”的方法。