2018-02-23 07:41 来源:网友分享
治疗牙周病的一步是基础治疗,这就是对病因的治疗。
许多牙周病原菌是牙周病的始动因素,结石形成后的矿化更利于细菌的繁殖。牙齿的硬组织解剖情况,是否有充填体修复体在身体周围,牙齿充填修复软组织解剖,口内牙齿的排列分布和所受咬合力大小,是否有不良习惯,是否有一些系统性疾病和遗传背景等疾病对牙周病有贡献。
病因能解决要先解决。其中一个重要的几乎所有的人都有的就是细菌和结石。无论刮治术还是洁治术都是所谓的翻译叫法,简单地说就是去除牙根表面上牙垢和牙石。所以,只要有结石和菌斑没去干净,就需要相应的治疗,医生会根据检查决定洁治或刮治。
重度牙周炎,一般会有牙周袋,这时就需要医生手动进行龈下刮治了,这个费用贵不少,3-4次治疗,间隔一周左右。医生可能辅助应用一些局部药物。对于牙周袋深达根尖、牙齿松动的情况,只有拔牙了。
至于缺点,只有从医学的角度来看,刮治不可避免地面临刮根面牙骨质,后可能导致根面敏感,至少除了脱敏治疗没有其他的好办法,效果因人而异。另外,牙龈容易发生衰退,这是治疗后的正常反应,不能算是弊端,所以治疗后口腔卫生要求高。自己用不好牙线刷不好牙,牙医也没办法。早期预防、早期诊断和早期治疗是重要的。
在口腔疾病的成员当中,牙周炎这类疾病想必大家对其不是很陌生了,现今社会中患有此类疾病的人数不断增多。严重困扰到我们的日常生活。
而牙周炎与其他一些口腔疾病较为相似,且在初期不易发现,容易导致误诊,从而错失最佳治疗时期。今天,我们就教教大家如何诊断自己是否患有牙周炎。
牙周炎主要是牙龈萎缩引起的,所以高发病人群是40岁以上的人群,年纪越大,发病率越高,几乎人人难于幸免,糖尿病人群也是高发病人群,牙周炎家族遗传性极高。无分父系母系,甚至隔代遗传。所以20~30多岁的人群也有相当的比例。过早出现牙周袋的年轻人群,也会因厌氧菌的爆发引起急性牙周炎。
牙周炎直观症状:凡患牙周炎的患者牙龈必然紫色或深红色,大多数人有牙龈出血现象,如牙龈呈粉红色,浅红色,这是健康的牙龈颜色,牙周炎和牙龈炎都不可能存在。
牙痛:牙周炎患者不一定都有牙痛。急性发作期基本都牙痛,呈放射状态,或满口牙都松动疼痛,或一边的牙齿疼痛,不好找到一个明显固定的特别的痛点。不存在只有一两颗牙痛,一般不会引起淋巴肿痛。
和急性牙龈炎的区别:虽然牙龈有出血,颜色也深红,但同时牙龈红肿,这是急性牙龈炎。牙周炎牙龈不肿。
牙周炎轻和重:如果仅仅是为厌氧菌的爆发引起,没有明显的牙龈萎缩现象,如牙齿松动不严重,牙槽骨未被吸收(牙齿会变长),牙根无明显牙结石,这是轻度的,容易好转控制。反之,尤其出现了龈下的牙结石,牙石从牙根长进牙龈里面去了,需要(刮治)这是重度牙周炎,按目前的医学观点,离拔牙就不远了。
在日常生活中我们经常会看到人群中牙周病的患病人数较多,许多患者常因牙周病导致牙龈出血、龈沟溢脓、牙齿松动等最后不得不将患牙拔除,因此必须预防牙周病的发生。
牙周病是最常见的口腔疾病。它是发生在牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙骨质、牙槽骨的疾患。早期患者多无自觉症状或症状较轻,易被患者所忽视,任其继续存在自行发展,当患者症状明显而就医时,牙周病往往已进入晚期,严重影响咀嚼。所以要搞好口腔卫生保健,消除引起牙周病的局部因素。
导致牙周病的因素很多,包括全身因素和口腔局部因素。目前口腔局部因素具有相当重要的作用,牙菌斑、牙石、软垢、食物残渣、创伤性咬等。牙菌斑的堆积是构成牙周病的主要因素。菌斑是粘附在牙齿表面的微生物群,由大量的细菌、食物残渣、口腔粘膜脱落的上皮细胞等组成,细菌产生的酶、毒素等及其免疫反应直接或间接的刺激牙龈组织;牙石是沉积在牙面或其它固件物上的矿化的菌斑,分为龈上牙石、龈下牙石;软垢是附着在牙齿表面和龈缘处的软性沉积物。这些因素的共同作用促进了周病的发生。
防止牙周病的发生,预防牙周病,在于我们日常生活中注意保持口腔卫生,消除局部刺激因素,掌握正确的刷牙方法和合理的使用牙签及牙线等。
(一)局部治疗
1.针对局部刺激因素
可作龈上洁治术或龈下刮治术,必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复体等。
2.牙周袋的处理
牙周袋溢脓时,可用1%~3%过氧化氢液冲洗,袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。在去除局部因素后,较浅的牙周袋可用碘酚液烧灼;较深的牙周袋需作牙周手术,以消除牙周炎。牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时,可考虑拔除。
3.松牙固定
牙齿仍松动者,可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。
4.牙周脓肿的处理
脓肿已局限时,可切开引流。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。
(二)全身治疗
增强机体抵抗力,并积极治疗与牙周炎有关的系统性疾病。发生牙周脓肿时,全身反应较重的患者,应口服有关抗菌药物。
总之,牙周炎的治疗包括一系列的综合治疗措施。为了巩固疗效、防止复发,应进行口腔卫生宣教,定期复查。