浅度楔状缺损能自愈吗 浅谈造成楔状缺损的病因

一、浅度楔状缺损能不能自愈呢

　　楔状缺损是不可能自己愈合的，这一般与长期的横向刷牙有关，一旦出现楔状缺损，建议及早到口腔牙体牙髓科就诊，去尽腐质后充填治疗，以免龋齿继续加重，造成牙髓炎的发生。

　　1.治疗原则

　　（1）组织缺损少，且无牙本质过敏症者，不需作特别处理。

　　（2）有牙本质过敏症者，应用脱敏疗法。

　　（3）缺损较大者可用充填修复治疗，用玻璃离子体粘固粉或复合树脂充填；洞深或有敏感症状者，充填前应先垫底。

　　（4）有牙髓感染或根尖周病时，可行牙髓病治疗或根管治疗术。

　　（5）若缺损已导致睡齿横折，可根据病情和条件，进行根管治疗术后，作覆盖义齿或拔除。

　　2.治疗措施

　　（1）损耗甚小（浅）的楔状缺损，无症状，可不必治疗。

　　（2）有牙本质过敏者，可用药物脱敏。

　　（3）过大、过深的缺损，可用充填法修复。已穿髓者可行牙髓治疗，后做缺损修复。对于牙折者，根面好的行根管治疗后，作接冠术、桩冠或拔牙。

　　（4）使用正确刷牙法（竖刷法），刷牙时不要过分用力，以免损伤牙龈。

二、浅谈造成楔状缺损的病因是什么

　　刷牙方法不正确是造成楔状缺损的主要病因之一。有人将楔状缺损称为刷牙磨损。用力横刷的人，刷牙次数越多，时间越长，缺损越严重。

　　1.刷牙

　　这是发生楔状缺损的主要原因，楔状缺损又称为刷牙磨损。其理由是：

　　①用力横刷的人，常有典型和严重的楔状缺损。

　　②不发生在牙的舌面。

　　③唇向错位的牙楔状缺损常比较严重。

　　④楔状缺损的患者，往往会在这个时候伴有牙龈退缩的症状。因此要及时进行治疗才行哦。

　　2.牙颈部的结构

　　牙颈部釉牙骨质界处的结构比较薄弱，易被磨去，有利于缺损的发生。

　　3.酸的作用

　　龈沟内的酸性渗出物与缺损有关。临床上有时见到龈缘下硬组织的缺损。

　　4.牙齿唇颊侧颈部

　　是咬合力应力集中区。长期的咀嚼力，使牙体组织疲劳，于应力集中区出现破坏。

三、楔状缺损的临床表现与检查

　　楔状缺损临床表现　

　　1.典型楔状缺损由两个平面相交而成，有的由三个平面组成,少数的缺损则呈卵圆形。缺损边缘整齐，表面坚硬而光滑，一般均为牙组织本色，有时可有程度不等的着色。

　　2.根据缺损程度，可分浅形、深形和穿髓形三型。浅形和深形可无症状，也可发生牙本质过敏症。深度和症状不一定成正比关系。穿髓形有牙髓病、尖周病症状，甚至发生牙齿横折。

　　也可发生牙本质过敏症

　　3.好发于第一前磨牙，位于牙弓弧度最突出处，刷牙时受力大，次数多，一般有牙龈退缩。

　　4.患上楔状缺损的患者如果不及时治疗的话，则会随着年龄的增长而导致楔状缺损的病情越来越严重。　　　

　　楔状缺损检查

　　1.定期口腔常规检查。

　　2.对于怀疑并发牙髓病、根尖周病者作进一步检查。

四、楔状缺损的预防保健方法

　　1、有效刷牙

　　实行“三三制”

　　每天刷牙3次，每次刷3分钟或更长的时间。且要注意将刷毛与牙面成45度角，转动刷头，尽最大的可能每一颗牙齿都刷到，让牙刷在上下牙列面间来回移动，以清除深处的残垢。不要横着刷牙，也不要非常用力。

　　2、选择适合自己的牙刷、牙膏

　　牙刷

　　只有选用符合口腔卫生要求的保健牙刷，才能起到洁牙的效果，并且不损伤牙齿及牙周组织。保健牙刷的特点是：刷头小，在口腔中转动灵活;刷毛排列合理， 便于清洁牙齿，刷牙后牙刷本身也容易清洗;刷毛细而有弹性;刷毛的顶端呈圆形，不易损伤牙齿和牙龈。电动牙刷也是不错的选择，其高速旋转产生的轻微振动，不仅能促进口腔的血液循环，对牙龈组织也有按摩效果。

　　牙膏

　　为了预防蛀牙，可以选择具有修复功能的防蛀牙膏，配方中含有能够直接作用于牙齿表面的游离氟成分，牙齿发生裂纹的地方特别容易吸收游离氟，因此游离氟能起到定向修复的作用，有效修补破损的牙釉质，从而防止细菌的入侵。

　　3、多吃“爱牙食品”

　　高纤维食品，比如蔬菜、粗粮、水果等对牙齿都很有利;还有含钙较高的肉、蛋、牛奶都应多食用;避免食入过多的甜食。特别是在婴幼儿时期就应注意饮食的选择，家长应给孩子多吃能促进牙齿咀嚼的蔬菜，如芹菜、卷心菜、菠菜、韭菜、海带等，有利于促进下颌的发达和牙齿的整齐。