双侧鼻骨骨折是轻伤吗 鼻骨骨折是怎么回事

一、鼻骨骨折具体的临床表现有哪些

　　鼻为面部最高点，易受到外力所伤。骨质薄而宽，且缺乏周围骨质的支撑，比较脆弱，易发生骨折。鼻骨骨折多由直接暴力引起，如运动时有意或无意的外伤、斗殴、交通或工伤事故等。小儿扑跌时鼻部或额部着地等也可引起鼻骨骨折。

　　1.好发群体

　　运动时不慎受伤者、冲突时受伤者、车祸时受伤者、摔倒面部着地者等。

　　2.症状

据外伤的程度不同，可能会出现以下部分或全部表现。

　　(1)外鼻畸形鼻骨骨折导致。

　　(2)肿胀外鼻及其周围组织肿胀。

　　(3)鼻出血伤及鼻黏膜、血管时可有鼻出血，量多少不等。

　　(4)鼻塞鼻黏膜肿胀、鼻中隔偏曲、鼻中隔血肿时可导致。

　　(5)鼻清水样物流出提示脑脊液漏。

　　(6)视力下降，复视眶壁及视神经受损。

　　(7)头痛、意识丧失颅内损伤可能。

二、应该如何检查鼻骨骨折

　　1.视诊

　　观察外鼻有无畸形、肿胀、淤血及眼眶有无水肿，眼球有无移位，活动是否正常等。据外伤的程度不同，可能会出现以下部分或全部表现：外鼻皮肤裂伤;鼻梁歪斜、塌陷;鼻背、鼻根塌陷或膨隆;外鼻及其周围组织肿胀、淤斑;鼻腔淤血或活动性出血;鼻中隔膨隆;鼻中隔偏曲;鼻腔内黏膜破损。

　　2.鼻部触诊

　　骨折处轻触之有压痛，并可出现骨摩擦感。如患者曾反复用力擤鼻，空气逸入外鼻及周围皮下时，还可出现皮下气肿，触诊时有捻发感。

　　3.前鼻镜检查

　　注意鼻黏膜有无破损、出血，鼻中隔如有偏曲，示有中隔软骨脱位。

　　4.鼻骨影像学检查

　　可显示骨折部位、性质及骨片有无移位及移位方向等。高分辨率CT及三维重建可进一步显示鼻骨及其相邻部位的损伤情况。

　　(1)鼻骨侧位片一般鼻骨侧位片的作用是用来确定有无鼻骨骨折。它可直接观察到有移位的横断骨折、凹陷骨折、粉碎性骨折及骨折断端移位明显的双侧鼻骨骨折;对双侧鼻骨骨折断端分离不明显、骨碎片较小及隐性骨折易漏诊。

　　(2)鼻骨CTCT扫描对鼻骨侧缘的骨折，尤其是对合并周围组织损伤如鼻窦内有无积液、眶壁有无骨折、软组织有无血肿、颅底有无骨折、眶内有无积血以及评估远期出血可能等均有较大的诊断价值。

三、如何诊断和治疗鼻骨骨折

　　鼻骨骨折一般诊断明确。鼻骨骨折通常有明确的鼻部外伤史，了解病史时注意询问外力性质、方向、受伤时间及伤后症状。触诊时双手示指自鼻根向鼻尖轻轻滑动，可以发现骨折处有明显压痛，有时可以伴有鼻梁歪斜或塌陷及捻发感。鼻镜检查鼻腔黏膜水肿、撕裂，鼻腔顶壁侧壁向中线位移坍塌，鼻中隔脱位变形、中隔血肿形成等。X线鼻骨拍片或CT扫描可以显示骨折的位置、骨片移位的方向，有助于诊断。

　　1.急救措施

　　鼻外伤后，应及时到医院就诊。同时用冰袋等对鼻背部冷敷，但尽量避免用力按压。若合并鼻腔出血，可捏住双侧鼻翼，同时低头，以防止血液流向咽部。

　　2.无移位骨鼻骨折

　　对于无移位的单纯性骨折，鼻腔外形、鼻通气不受影响者不需特殊处理，待其自然愈合

四、鼻骨骨折在法律上绝对构成轻伤

　　在法律上绝对构成轻伤。而且公安机关可以判定成为刑事案件。就看被打的人或者打人的人怎么处理这件事了。

　　鼻损伤包括：

　　(一)鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位的;

　　(二)鼻损伤明显影响鼻外形或者功能的。

　　1.如果伤情鉴定为轻伤害以上(包括轻伤)，打人者已涉嫌故意伤害罪，依法应被追究刑事责任，《刑法》第二百三十四条第一款规定：“故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑，拘役或者管制。”犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑;致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的，依照规定。

　　2.公安机关立案后，受害人可以提起附带民事诉讼，要求人身损害赔偿;当然受害人也可以直接向法院起诉要求人身损害赔偿;

　　3.如果伤情鉴定为轻微伤，受害人可以直接向法院起诉要求人身损害赔偿;同时可以要求给予行政处罚。《中华人民共和国治安管理处罚法》第四十三条　殴打他人的，或者故意伤害他人身体的，处五日以上十日以下拘留，并处二百元以上五百元以下罚款;情节较轻的，处五日以下拘留或者五百元以下罚款。