2018-05-28 08:18 来源:网友分享
1.避免接触过敏原
(1)减少室内的尘螨数量;维持居住空间相对湿度至60%以下,但过低(如低于30%~40%)会造成不适;清扫地毯;清洗床上用品、窗帘,螨过敏原溶于水,水洗纺织品可清除其中的大部分过敏原;使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。
(2)相应花粉致敏季节,规避致敏原。
(3)对动物皮毛过敏的患者回避过敏原。
2.药物治疗
应考虑以下因素:疗效、安全性、费用/效果比等。常用鼻内和口服给药,疗效在不同患者之间可能有差异。停药后无长期持续疗效,因此对持续性过敏性鼻炎需维持治疗。延长治疗时间并不发生快速耐药性。鼻内给药具有许多优点,高浓度药物可直接作用于鼻部,避免或减少了全身副作用。但对于伴有其他过敏性疾病患者,药物需要作用不同靶器官,鼻内给药不是最佳选择,推荐全身药物治疗。妊娠期患者应慎用各种药物。
(1)抗组胺药口服或鼻用第2代或新型H1抗组胺药,可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。适用于轻度间歇性和轻度持续性过敏性鼻炎,与鼻用糖皮质激素联合治疗中-重度过敏性鼻炎。
(2)糖皮质激素鼻用糖皮质激素,可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者,可采用口服糖皮质激素进行短期治疗。
(3)抗白三烯药对过敏性鼻炎和哮喘有效。
(4)色酮类药对缓解鼻部症状有一定效果,滴眼液对缓解眼部症状有效。
(5)鼻内减充血剂对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用,疗程应控制在7天以内。
(6)鼻内抗胆碱能药物可有效抑制流涕。
(7)中药部分中药对缓解症状有效。儿童和老年人的治疗原则与成人相同,但应特别注意避免药物的不良反应。
3.免疫治疗
免疫治疗诱导了临床和免疫耐受,具有长期效果,可预防过敏性疾病的发展。过敏原特异性免疫治疗常用皮下注射和舌下含服。疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段,总疗程不少于2年。应采用标准化过敏原疫苗。
(1)适应证主要用于常规药物治疗无效的过敏性鼻炎患者。
(2)禁忌证①哮喘发作期;②患者正使用β受体阻断剂;③合并其他免疫性疾病;④妊娠期妇女;⑤患者无法理解治疗的风险性和局限性。
免疫治疗可能出现局部和全身不良反应。
4.外科治疗
其适应证为经药物或免疫治疗鼻塞症状无改善,有明显体征,影响生活质量;鼻腔有明显的解剖学变异,伴有功能障碍;合并慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉,药物治疗无效。外科治疗不作为常规治疗过敏性鼻炎的方法。
1.不能吃易上火的东西:比如巧克力、炸薯条、芒果、杏、榴莲、杨梅、桂圆、荔枝、大枣、韭菜、辣椒、红糖、核桃仁瓜子、花生等。
2.戒刺激性的食物:如咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等,这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物,应避免食用。每个人对食物的反应都有特异性,所以摄取的食物应该依据个人的不同而加以适当的调整,毋须完全禁食。
3.戒酸性食物:酸度较高的水果,如凤梨、柳丁、桔子等,于饭后摄食,对溃疡的患者不会有太大的刺激,所以并不一定要禁止食用。
4.戒产气性食物:有些食物容易产气,使患者有饱涨感,应避免摄食;但食物是否会产气而引起不适,因人而异,可依个人的经验决定是否应摄食。
鼻炎患者应多吃一些富含维生素A,维生素B的食物,以补充人体的需要。在水果及蔬菜中,如菠箩,胡箩卜,西红柿,油菜,动物肝脏,鸡蛋,牛奶等含有丰富的维生素A和胡萝卜素,而胡萝卜素进入人体后能转变为维生素A。维生素B主要存在于瘦肉及动物肝脏,粗粮,糙米,小米,玉米面,荞麦面中。
当在患有过敏性鼻炎的时候,患者一定在注意自己的饮食习惯,在选择食物的时候,要选择一些比较清淡的食物,并且要注意不要吃一些辛辣的食物。
1、咽喉炎是过敏性鼻炎的危害表现之一。由于长期鼻塞反复发作,鼻炎患者经常张口呼吸,可发生慢性咽喉炎。
2、渗出性中耳炎也是由于过敏性鼻炎的危害所致。鼻炎患者的鼻变态反应可借且咽鼓管波及中耳。鼻咽部咽鼓管咽口粘膜水肿或变应原物质借该管进入中耳,即可导致渗出性中耳炎。
3、过敏性鼻炎的危害还有鼻衄。鼻炎患者多为涕中带血或少量滴血,儿童较多见。以往认为由剧烈喷嚏所致,现推测与肥大细胞膜花生四烯酸代谢紊乱使血栓生成减少有关。
4、支气管哮喘也是一种过敏性鼻炎的危害表现,这种表现可与变性鼻炎同时存在。一些哮喘患者常在喷嚏发作后发病。
5、嗅觉障碍,鼻粘膜水肿或鼻腔感染伤及嗅神经。这也是常见的过敏性鼻炎的并发症。对于嗅觉障碍的患者应进一步检查病因,进行对因治疗。
6、长期鼻塞,使得人更加不容易入睡,导致睡眠不良引起精神不济,注意力不集中。患者可进行放松训练,在入睡前进行,加快入睡速度,减轻焦虑。
1、避免接触刺激物:香水、杀虫剂等挥发性物质尽可能避免使用。室内使用高效能的空气滤清器可净化空气。避免到花开繁茂的地方去,尤其不要选择风大的天气出游,以免患上过敏性鼻炎。
2、减少卧室的尘埃:室内环境保持清洁,勤用湿布擦拭,勤换洗小儿用的被单、被套、枕套等用品,以免患上过敏性鼻炎。
3、适度运动:婴儿期睡觉时不宜捂得过严,稍大一点的小儿可适当增加户外运动量,以免患上过敏性鼻炎。
4、饮食保健:妈妈们要喂母乳,母乳喂养能大幅降低过敏产生。母乳喂养最好坚持至六个月。一般宝宝在四个月左右添加辅食,过敏宝宝六个月后才能添加。如果六个月大时肠道的吸收仍不稳定,容易呕吐,则添加辅食时间还要延长。另外婴幼儿饮食以清淡为好,调味料及色素尽量减少,以免患上过敏性鼻炎。
温馨提示:有些过敏性鼻炎患者对温度也有反应,温度骤变就会引起鼻塞、流涕的症状,特别是在冬天,室内外温差很大,这样会刺激鼻腔,引发过敏反应,因此冬季外出最好戴上口罩。出现症状可用呋嘛滴鼻液来缓解,但不能长期应用,否则会引起嗅觉减退等副作用,严重的不能缓解的要及时就医治疗。
温馨提示:
保持个人良好卫生习惯能减少鼻病毒感冒的传播。