什么是过敏性鼻支气管炎 过敏性鼻支气管炎治疗方法是什么

一、过敏性鼻支气管炎治疗方法

　　流行病学资料：调查显示过敏性鼻炎患者往往伴有咳嗽变异性哮喘或过敏性哮喘，咳嗽变异性哮喘也往往伴有过敏性鼻炎，两者的流调结果有密切相关性。

　　5.2发病机制的一致性：咳嗽变异性哮喘和过敏性鼻炎同为气道过敏性炎症，两者在发病诱因、遗传学、免疫学、病理学和发病机制等方面均非常相似，因此临床变态反应医师早已在临床上将咳嗽变异性哮喘和过敏性鼻炎视为同一种疾病。

　　5.3 有利于诊断：过敏性鼻炎和咳嗽变异性哮喘联合诊断对全面诊断患者的全气道炎症非常有利。此外还有助于咳嗽的定性，由于临床上区别慢性咳嗽的性质有一定困难。假如发现过敏性鼻炎和咳嗽同时存在时，应考虑首先其咳嗽是过敏性的。上述有利因素可避免了以往的诊断不全或误诊现象。5

　　5.4有利于治疗：一旦确诊患者为过敏性鼻支气管炎后，可以通过spacer将过敏性鼻炎和咳嗽变异性哮喘进行联合治疗，同时控制上、下呼吸道炎症，并可以通过控制上呼吸道的炎症来预防哮喘的发生。

二、什么是过敏性鼻支气管炎

　　过敏性鼻支气管炎（allergic rhinobronchitis）近年来国外对呼吸道过敏细化诊断的新的诊断名称，顾名思义，就是过敏性鼻炎+过敏性支气管炎，也就是是过敏性鼻炎没有结果是正确治疗而诱发了咳嗽变异性哮喘。因此应该将过敏性鼻炎和咳嗽变异性哮喘视为一个疾病实体，命名为过敏性鼻支气管炎最为恰当。

　　国外有医生将过敏性鼻炎和咳嗽变异性哮喘、过敏性哮喘统称为全气道炎症高反应综合征，并将其分为三个阶段：①过敏性鼻炎不伴气道高反应性或哮喘；②鼻炎伴有气道高反应，有刺激性干咳但没有发展为哮喘；③鼻炎伴有哮喘。

　　三个阶段的区别可能只是反映疾病的不同严重程度而已。从鼻腔吸入的变应原蔓延至支气管是过敏性鼻炎发展到咳嗽变异性哮喘哮喘病的关键。

三、过敏性鼻支气管炎的病因

　　1、鼻腔是呼吸道的起点，其十分重要的功能之一在于过滤作用和加温加湿作用。鼻黏膜上有着许多鼻毛及鼻黏膜分泌的粘液可以阻挡吸附空气中的过敏原、细小颗粒、病原微生物，可使大于5-6微米的吸入颗粒阻挡在鼻腔，净化吸入空气，是呼吸道的经济实惠的空气净化器；另外鼻黏膜下有着极为丰富的毛细血管网，可对吸入空气进行加温、加湿，使吸入下气道的空气保持湿润且接近37℃，是呼吸道的加温加湿器。这样经过鼻腔的净化和加温加湿作用，空气变得既干净又温湿，不仅减少了对下气道的物理、化学刺激，还减少了过敏原的暴露。这也可以解释为什么哮喘患者几乎都有鼻炎，而近一半以上鼻炎患者没有哮喘。

　　2、鼻炎时鼻腔黏膜水肿，上、下呼吸道在功能上存在相互关联性。一方面，刺激鼻黏膜可间接引起气道反应性增高表现如咳嗽、支气管痉挛。另一方面鼻内炎性分泌物可以经鼻后孔和咽部流入下气道，直接刺激下气道引起咳嗽喘息，即上气道综合症（鼻后滴漏综合症）。可以想象，合并鼻炎时，由于鼻粘膜肿胀、鼻甲肥大和分泌物的潴留可导致鼻塞，使患者被迫从以鼻呼吸为主转变为以口呼吸为主，鼻腔的净化功能、加湿、加温功能减弱，吸入空气变得干冷，对气道的非特异性刺激增强，尤为重要的是过敏原也可以避开鼻黏膜屏障而直接进入下呼吸道而引发哮喘。另外，鼻内炎性分泌物不知觉地流入气道，特别是仰卧位睡眠时，极可能是过敏性鼻炎发展为哮喘病（特别是夜间哮喘）的重要原因。

四、过敏性鼻支气管炎的症状

　　过敏性鼻支气管炎（allergic rhinobronchitis）近年来国外对呼吸道过敏细化诊断的新的诊断名称，顾名思义，就是过敏性鼻炎+过敏性支气管炎，也就是过敏性鼻炎没有经过正确治疗而诱发了咳嗽变异型哮喘。因此应该讲过敏性鼻炎和咳嗽变异型哮喘视为一个疾病实体，因此命名为过敏性鼻支气管炎最恰当。

　　调查显示过敏性鼻炎患者往往伴有咳嗽变异型哮喘或过敏性鼻支气管炎，咳嗽变异型哮喘也往往伴有过敏性鼻炎，两者的流行病学调查结果有密切相关性。

　　伴有晨间打喷嚏、流清鼻涕和鼻塞、鼻痒等过敏性鼻炎症状的同时，（孩子往往会经常戳鼻子、揉眼睛还有阵发性呛咳样干咳，痰少白色，吃各种抗生素均没有效果、不伴发热，怕冷空气，怕烟雾，嗓子有点痒，偶尔有点喘。？小儿支气管炎大多为急性支气管炎，而且多为病毒感染所致。一般病情不重，虽然有发热，咳嗽，干咳，甚至咳嗽有痰，但常于7～10天内痊愈。但可反复发生支气管炎，