2018-06-20 09:57 来源:网友分享
兔唇一般是需要挂口腔外科
兔唇是一种先天缺陷,医学上称为唇裂或唇腭裂。男性多于女性。唇、腭裂可以是单侧或双侧,完全或不完全的。这种缺陷不仅影响容貌,还影响发音、吞咽和吮奶等。该病是一种多基因遗传病,与内外环境因素密切相关。据调查,每700个新生婴儿当中,就有一个兔唇婴儿。孕妇缺乏维生素A和B可导致新生儿先天性唇腭裂。吸烟、酗酒等坏习惯,以及食物中缺乏人体必须的叶酸和维生素A及B可导致新生儿先天性唇裂、腭裂等头颈部畸形。
兔唇病因及发病机制尚不完全清楚,而遗传因素占重要位置,究竟唇腭裂是单基因遗传还是多基因遗传,是近百年来口腔学者探讨的关键问题之一。现在多数人认为唇腭裂属于多基因遗传病,其先天畸形往往单独存在,与染色体畸变或一些单基因突变所致的唇裂土腭裂综合征不同,后者通常以多发畸形的综合征形式出现。
遗传基因对于先天性畸形的产生只给以一定的易感性,要发生畸形还要具备某些特殊条件如在特定时间,母体的营养缺乏,病毒感染等。环境因素心须在胚胎第7周左右发生影响,才有可能造成唇腭裂的发生,过晚则不会影响唇弓发育。多基因遗传病指某一疾病的发生与很多对基因有关,每一对基因的作用都是较轻微的,通常没有显性和隐性的区别,其作用是积累的。当积累超过一定阈值时,即可出现疾病引起畸形,除遗传因素外,环境因素也起一定的作用。多基因遗传是属于数量性状遗传,它与属于质量性状的单基因遗传不同。
1、均衡营养:胎儿生长发育的唯一来源就是母体,所以孕妈咪在怀孕期间保持均衡又多元化的饮食结构非常重要,孕妈妈的一切吃和喝都关系到宝宝的成长。建议怀孕时多吃新鲜的水果和蔬菜,高糖分、高盐分以及加工的食物要少吃或不吃。
2、戒烟戒酒:墨西哥相关研究指出,婴儿发生“兔唇”多由于胚胎形成时期上唇和上颚的发育受到阻碍所致,而孕妇长期吸烟喝酒时导致胚胎发育的一大原因。
3、稳定情绪:焦急、忧虑、恐惧、暴躁等不良情绪都是孕妇应该避免的,因为这些情绪会分泌大量肾上腺皮质激素从而导致胚胎组织间的融汇,胎儿很容易发生唇裂或腭裂。
4、避免感冒:感冒也是导致唇腭裂的重要原因之一,调查显示,多数唇腭裂患儿母体在孕早期都患过感冒。
5、把握最佳育龄时机:医生表示,女性最佳生育年龄在25到30岁之间,而20岁和35岁以上的孕妇生出畸形儿的概率更高,因为20岁前母体还没发育成熟,35岁以后则已经开始老化。
6、婚检产检要重视:建议夫妻双方在结婚前最好进行一次身体检查,以筛选唇腭裂的影响优生优育的遗传疾病。在怀孕20-24周时则要配合医生做超声波检查,筛查胎儿是否有肢体残缺等畸形疾病。
一、手术治疗兔唇
兔唇是可以作手术修补矫治的,手术效果很好,一般不会有严重的后遗症。但手术须由有经验的儿科及整形医生进行。有些患儿的家长对孩子漠不关心,耽误了孩子的最佳治疗期,因为对唇腭裂患儿来说,越早接受矫正手术恢复效果就越好。兔唇婴儿从一开始就应该得到循序渐进的周密治疗,使唇腭裂患儿从功能、外形和心理上最大程度的接近正常人群,尽早地融入社会。
单纯为唇裂的婴儿,一般在孩子3至4个月时,可到医院进行唇裂修补术。外国认为患儿在10周、体重10磅、10克血色素时治疗效果最好。如果同时存在腭裂,为了有利于婴儿吃奶和日后的正确发音,必须做一些修补手术。不论是唇裂还是腭裂,由于各种形状和程度的不同,应根据各自的情况来决定手术的时间。
若只是外唇的裂开,只须动手术将裂开处缝合。若兔唇涉及上腭,就必须将腭裂修复。裂唇缝合后一般不会留下明显的痕迹,不过进食一般不再受到影响。医生建议兔唇儿在半岁至1岁半之间修复腭裂效果最好,有助于孩子以后语言的恢复。
二、治疗术后处理
1.全麻者按麻术后常规护理。
2.为防止感染,术后应常规用抗生素7-10天,并以0.25%氯霉素液滴鼻。给予止血药2-3天。
3.根据进食情况,调整补充体内液体。术后8-10天需给流食,一般3周后可改为普食。
4.清洗保持口腔清洁,8-10天换药拆除腭部松弛切口之碘仿纱条,10-14天拆除腭部缝线,两周后抽去板间填撑之碘仿团,去除腭护板。
5.术后3~4周即可开始练习腭咽闭合功能,如用捏鼻鼓气、吹肥皂泡等方法;继而可按顺序练习母音、子音的发音,拼读单字及读书谈话等。
三、预防胜于治疗
近几年由于整形手术的飞跃发展,兔唇患儿可以早期进行矫治,并取得很好疗效。但早期的预防更为重要。随着超生检查的普及和精确度的提高,出生前明确诊断胎儿是否为唇腭裂的愿望已成为现实。据报导,使用高分辨率的探头可以在妊娠15周时,清晰地分辨出胎儿的唇和鼻,而在三个月胎龄时唇腭裂可以被首次发现。
兔唇一般指唇裂,唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率约为1:1000。正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。如果能在饮食中加入一些营养的食物,或者使用一些简单的偏方,是最方便最有效的方法。
偏方1
孕妇在怀孕期间应避免偏食,保证维生素B、C、D及钙铁磷的充分摄入。保持心境平和,避免精神紧张。不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药、组胺药、治疗孕吐的克敏静和某些安眠药。不吸烟不酗酒,避免接触放射线微波等。
偏方2
准备怀孕的妇女以及在怀孕的头三个月进食叶酸补充剂。专家发现,如果妇女怀孕时进食叶酸,将减少婴儿出现兔唇及颚裂这种先天缺陷。如怀孕妇女有家族成员诞生的婴儿出现这样的现象,那么额外的补充剂可能对妇女有帮助。
兔唇主要是由于遗传因素和环境因素导致,目前没有民间的偏方可以达到良好的效果。主要通过母亲在分娩之前的注意事项和出生后一旦发生兔唇现象来手术矫正治疗。孕前检查十分重要,兔唇为多基因遗传性疾病,因此在怀孕之前,一定要进行全面谨慎的孕前检查,如有一方,甚至双方患有此病,或有家族病史,胎儿患病的几率就会很高。偏方中均为母亲在怀孕期间的注意事项,可以大大减少婴儿兔唇现象的发生。
温馨提示:
唇裂病儿喂时易吞人大量空气,故应经常拍拍背部让其打嗝。
唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率约为1:1000。正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。唇腭裂不仅严重影响面部美观,还因口、鼻腔相通,直接影响发育,经常招致上呼吸道感染,并发中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良,在儿童和家长的心理上造成严重的创伤。更多>>