慢性扁桃体炎的手术过程是怎样的 扁桃体炎发生时我们应怎么处理

一、慢性扁桃体炎的手术过程

　　（1）切口：用扁桃体钳夹持扁桃体中部，向前、向内牵拉，沿扁桃体和舌腭弓交界边缘，用扁桃体弯刀，从上向下弧形切开黏膜。再把扁桃体向前、向外牵拉、翻转刀刃，将切口上端延长，并沿舌腭弓半月襞，向下切开扁桃体和咽腭弓交界的黏膜。

　　（2）剥离：用扁桃体剥离器从舌腭弓切口中部插入，先向下分离舌腭弓和扁桃体。然后再由此向上分离，暴露扁桃体上极，并沿咽腭弓切口分离。继续用扁桃体钳夹住扁桃体上极，用剥离器凹面紧贴扁桃体被膜，将扁桃体向下压、撕脱，直至下极仅留一细蒂。

　　（3）套除：将扁桃体向内、向上提起，用扁桃体圈套器套住扁桃体根部，将圈套器钢丝圈平面向舌侧旋转90°，即可将扁桃体下极套入，收紧钢丝圈，将扁桃体完整的摘除。

　　（4）止血：用血管钳夹持棉球，擦拭扁桃体窝，用腭弓拉钩拉开舌腭弓，检查扁桃体窝有无扁桃体残留及出血。若有残体则用圈套器再次套除，遇有血管断端或活动性出血，可用血管钳止血法或手指打结法止血，还可用电凝止血法。

　　2.扁桃体挤切术 操作要领可归纳为套、抬、压、扭四个字。动作要连贯、一气呵成。

　　（1）套：嘱病人张口，用压舌板将舌根压低，充分暴露扁桃体下极，将挤切刀环由对侧口角斜插至挤切侧的扁桃体，套过扁桃体下极，由下向上，将挤切刀环的前缘，沿扁桃体和咽腭弓之间，向上极方向推移与下颌骨内侧面相接触。

　　（2）抬：抽出压舌板，刀柄转向对侧口角，使刀环向舌腭弓方向抬起，此时，因大部分扁桃体尚在挤切刀环的前面，故在舌腭弓上可形成一个隆起。

　　（3）压：用另一手的拇指，均衡地在舌腭弓隆起处，向后、内方压扁桃体，将其全部压入挤切刀环的后面，直至拇指隔着舌腭弓黏膜能感触到挤切刀环的边缘为止，然后握紧刀柄，将刀卡推入挤切刀环内。

　　（4）扭：将挤切刀向腭垂方向旋转90°，扭转扁桃体和扁桃体窝之间尚未离断的组织。同时抖动手腕，将连接的软组织扭断，并将挤切刀和扁桃体一起从挤切侧的口角处拉出。

　　以一气呵成的相同步骤切除对侧扁桃体后，令病人吐出分泌物及血液，检查有无残体或出血。残体以小号挤切刀或残体咬钳切除，出血点压迫止血或结扎。全麻病人俯卧，头转向一侧。需同时切除增殖体者，可在扁桃体挤切术之前或之后进行。

二、扁桃体炎发生时应怎么处理

　　1、扁桃体炎抗生素的治疗：

　　扁桃体炎急性发作时，人们首先会想到西医治疗。觉得西医治疗见效快。西医大夫首先会想到使用抗生素治疗，尽管使用抗生素治疗，扁桃体炎急性发作症状会消失，但扁桃体仍然可以再次感染，持续的扁桃体炎可以导致扁桃体肥大和引起慢性扁桃体炎，食物可以在停留在扁桃体内的小窝称做扁桃体隐窝内，产生脓栓，这些可以导致再次感染及延长扁桃体炎病程。而反复使用抗生素易产生耐药性，并会损害肝肾功能，降低免疫力，破坏人体正常菌群。

　　2,、扁桃体炎低温等离子消融术：

　　现在比较常见的治疗慢性扁桃体炎的方法之一。缺点是：手术操作，破坏扁桃体正常的生理功能，操作时患者痛苦，治疗后容易复发。有统计表明，等离子治疗慢性扁桃体炎复发率在百分之25-百分之35之间。有慢性扁桃体炎患者经过低温等离子消融术再次复发。

　　3、扁桃体炎扁桃体全切手术：

　　扁桃体具有防御和抵抗细菌及病毒入侵的免疫功能，作用不容忽视，对扁桃体手术应持慎重态度。随着人们对扁桃体这个免疫器官重要性的认识，现代医学不主张轻易的切除扁桃体。若切除就会失去呼吸道的屏障，会影响人体整个免疫系统，但对有并发严重全身疾病的儿童也不排除手术治疗。很多患者一直有一个误区，认为扁桃体全切术后扁桃体炎就不会再发作。

三、扁桃体炎治疗需要多少钱

　　对于扁桃体炎的治疗费用，我们不能一概而论，给出确切的治疗费用。扁桃体炎发病的严重程度不同，进而所需要的治疗费用是不同的。专家介绍说，得了扁桃体炎应该早发现早治疗。那么，扁桃体炎治疗需要多少钱?

　　第一、治疗方法决定费用：

　　扁桃体炎的治疗方法，不同的治疗方法和治疗周期所产生的费用也是不同的。

　　第二、地区决定费用：

　　治疗扁桃体炎多少钱与就医地点也有一定的关系，就医的环境，医院的大小，服务，诊疗的配套设施也是影响诊疗费用的关键。

　　第三、医疗设备决定费用：

　　越先进越有效果的诊疗技术和配套设备所需求的诊疗费用是相对的。而选择一般的治疗方法，所需要的设备，诊疗方法要求就相对的低了很多，效果一般。这些因素也是引起扁桃体炎治疗费用有差异的原因。说到后，其实扁桃体炎的治疗费用是其次，治好病才是重中之重。

　　第四、选择医院决定费用：

　　扁桃体炎患者选择的医院也影响治疗费用的一个关键因素，正规医院受国家卫生部门直接监控，而一些不正规的小医院，则可能“唯利是图”，将患者吸引到医院，但是乱收费现象时有发生，治疗效果却不见好。患者白花了钱，还耽误了疾病，实在是劳民伤财。

　　第五、病情决定费用：

　　根据患者个人病情的轻重和有无并发症来决定，患者在治疗扁桃体炎的时候还要治疗其他疾病，比如说转移了，这样收费就会相对高一点。且跟治疗方式和用药也有关，进口的药比的也存在几十倍之差。具体的费用要患者到医院进行检查之后才能确定。

四、扁桃体炎的危害表现是什么

　　扁桃体炎的危害表现是什么?任何疾病的出现，都会对身体造成一定程度的危害，扁桃体炎是一种发病率比较高的疾病，因此患者朋友常常忽视该疾病带来的危害，殊不知，若不及时治疗，会引发严重的并发症，那么，扁桃体炎的危害表现是什么呢?

　　1、急性关节炎：患者会因为扁桃体炎所并发的一种炎症，主要是变现为当关节运动的时候就会明显的感觉到疼痛，而且如果出现风湿关节炎的时候还会出现关节肿胀。

　　2、肾脏：一般在急性扁桃体炎发病之后的2-3周就会并发出肾小球肾炎，而如果扁桃体发炎之后的3-5天则会出现iga肾病，同时也有一定机率还会并发急性尿道炎，急性睾丸炎和附睾炎。

　　3、风湿热：该病主要是发生在急性扁桃体炎发作之后的1到3周之后，也有可能发生在急性炎症期间。

　　4、循环疾病：这里指出来的是循环系统疾病主要包括急性的心包炎，心内膜炎，心肌炎和全心炎。当然已经有风湿热的患者那么他们心脏所并发的症状就会多见。