2018-07-04 10:37 来源:网友分享
1。全身症状
鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现全身症状,如畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。在小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。
2。局部症状
以鼻塞、多脓涕和头痛为主,并在急性鼻炎的基础上加重。
(1)鼻塞。主要由于鼻腔黏膜肿胀和分泌物增多所致,多为持续性,患侧明显。对侧如未患急性鼻窦炎。则随急性鼻炎之好转而该侧鼻塞逐渐改善。如两侧同时罹患,则有持续性两侧鼻塞。鼻塞常可导致暂时性嗅觉减退或丧失。
(2)多脓涕。鼻腔潴留大量脓性或黏脓性鼻涕,不易擤尽。初起时鼻涕中可能带有少许血液。如为牙源性上颌窦炎,病人常觉鼻涕发臭。鼻涕多时,不仅从前鼻孔流出,且可向后流入咽部及下呼吸道,刺激咽、喉黏膜,引起发痒、咳嗽和咳痰,甚至恶心。
(3)头痛及局部疼痛。头痛为鼻窦炎常见症状,其发生原因为分泌物潴留及窦内黏膜肿胀压迫神经末梢所致。细菌毒素刺激神经末梢亦可引起头痛。一般说,前组鼻窦炎所引起的头痛则多位于头颅表面的额部及面部,后组鼻窦炎引起的头痛则多位于头颅深部,引起颅底或枕部疼痛。
鼻窦炎的主要症状是不通气,所以治鼻窦炎要用部膜收缩剂,如1%麻黄素或滴鼻净,配合0.15%黄连素或0.5%的氯霉素液点鼻消炎,每天的点药次数以维持通气为标准,目前临床上治疗可以首选中成药:复方消渊灵胶囊 进行保守治疗,效果良好。如果用药后不能维持通气,则需要进行手术治疗如鼻甲切除或电烙术。鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症,以流脓鼻涕、头痛为主,治疗时除滴用鼻税膜收缩剂外,还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染,或做上颌窦穿刺术,必要时应进行鼻窦根治手术。在鼻窦根治手术中,功能性内窥镜鼻窦手术,由于借助内窥镜的良好照明,因而可彻底清除病变,并且尽可能的保留鼻腔及副鼻窦的正常粘膜和结构,形成良好的通气和引流。如今不开刀的内窥镜微创技术已被广泛运用于临床。
一、可选用的西药
⒈急性化脓性鼻窦炎:
⑴抗生素或磺胺类药物:足量,以控制感染,防止其转为慢性。
⑵1%麻黄素生理盐水:滴鼻,每次1—2滴,每日2次。
⑶镇静止痛药:用于头痛剧烈者。
⒉慢性化脓性鼻窦炎:
局部治疗为主,可选用血管收缩剂滴鼻,常用1%麻黄素生理盐水、滴鼻净等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。应注意滴鼻净不宜长期使用,以免发生药物性鼻炎。
二、可选用的中成药
⑴筋通鼻炎水:外用滴鼻。一次2—3滴,一日3—4次。
⑵胆香鼻炎片:成人每次4—6片,一日3次,温开水送服,儿童减半。
⑶鼻渊丸:每次服用12粒,一日3次,温开水送服。
⑷苍耳子鼻炎胶囊:口服,按该品说明书要求服用。
⑸鼻炎丸:每次6g,一日2次,温开水送服。
⑹香菊片:每次2—4次,一日3次,温开水送服。
⑺辛苹冲剂:成人每次1袋,一日3次,开水冲服,小儿用量酌减。
⑻鼻通丸:每次服用1丸,一日2次,温开水送服。
⑼鼻渊舒口服液
⑴公英地丁酱 【组成】嫩蒲公英30克,嫩紫地丁30克。【功能主治】清热解毒,排脓。【用法用量】蒲公英、地丁洗净,放入沸水煮开烫熟,切细蘸酱食。
⑵苍耳子茶 【组成】苍耳子6克,茶叶6克。【功能主治】祛风通鼻窍。【用法用量】两物置杯中,泡开水代茶饮。
⑶葱白汁 【组成】葱白10克。【功能主治】祛风通窍。【用法用量】葱白捣烂,绞汁,涂鼻唇之间,每日2次;或用开水冲后, 乘温熏口鼻。
⑷茶柏散 【组成】上等龙井茶30克,川黄柏6克。【功能主治】清热泻火,解毒排脓。【用法用量】共研细末。以少许药未嗅入鼻内两侧,每日多次。
⑸葫芦酒 【组成】苦葫芦子30克。【功能主治】通鼻窍。【用法用量】葫芦子捣碎置瓶中,加150毫升醇酒浸泡7日。去渣后,少少纳入鼻中。每日2~4次。
⑹老干丝瓜末 【组成】老干丝瓜2克。【功能主治】化瘀解毒。【用法用量】将老干丝瓜干烧灰存性为末。每次服15克,每日早晨用开水冲服。
⑺黄连、辛夷花各3克,冰片0.6克共研细末,取适量药末吹入鼻腔,每日2-4次,适于急性鼻窦炎者。
⑻鱼腥草、东风桔根各30克,野菊花24克,豆豉姜、丝草各15克。入地金牛根6克,每日2次水煎服。适于急性鼻窦炎者
⑼麻黄、辛夷、甘草、茶叶各等量,水煎后过滤,每日3次点鼻。适于慢性鼻窦炎者。
⑽鱼脑石粉9克,辛夷6克,细辛3克,冰片O.9克,共研细末,每日3次吹鼻。适于慢性鼻窦炎者。
⑾麦门冬、石豪各5克,知母、黄芩、栀子、百合各2克,辛夷、枇杷叶各2克,升麻l克。每日2次水煎服。适于慢性鼻窦炎者,疗效理想。
化脓性鼻窦炎是鼻炎中最常见的一种类型,一般多发于青少年,危害性很大,临床上可以首选中成药 复方通窍止流散 进行保守治疗,效果良好。一旦患上化脓性鼻窦炎这种疾病,不但会影响生活,还会给身体带来各种不适。要想减少颌窦炎带来的危害,患者朋友们在就医的同时,还必须要在生活中多加注意。那么,化脓性鼻窦炎患者的注意事项有哪些呢?
化脓性鼻窦炎患者的注意事项主要有以下几点:
⒈化脓性鼻窦炎患者在生活中要注意鼻腔卫生。
⒉当患者需要注意擤涕时,要注意方法。
⒊当化脓性鼻窦炎患者需要游泳时,要注意姿势一定要正确,最好是要把头露出水面,这也是颌窦炎患者的注意事项中很重要的一个方面。
⒋当出现牙病时、一定要彻底的治疗。
⒌当化脓性鼻窦炎发作时,要注意休息,并且要注意保持室内空气流通,避免直接的风吹与阳光直射。
⒍化脓性鼻窦炎患者一定要遵医嘱用药,这也是鼻窦炎患者的注意事项之一。
⒎患者要有治疗的信心与恒心,积极地进行体育锻炼,增强体质。
⒏禁忌烟酒,禁忌辛辣等刺激性食物。
⒐在生活中可以适当的进行鼻部按摩。
温馨提示:
宜吃新鲜水果和蔬菜,以摄取维生素C和生物类黄酮。