牙斑是怎么产生的 有牙斑洗牙可以洗掉吗

一、牙斑是怎么长出来的呢

　　从专业角度来讲，牙菌斑是基质包裹的互相粘附、或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体，为不能被水冲去或漱掉的一种细菌性生物膜。

　　当牙菌斑量较少时，肉眼是很难观察到的，通常用菌斑指示剂可以很好地显示。

　　有些人长期饮用或食用带有容易染色的食品，或长期接触某种矿物质，比如长期期用高锰酸钾水漱口，用硝酸银治疗口腔病可接触汞等。都可以使牙齿变黑。接触铁、硫等物质、容易使牙齿出现黑绿色沉着。此外牙釉质发育不全、牙本质发育不全，遗传性乳光牙，氟斑牙，四环素牙，龋齿等可使牙齿呈现黄、褐、黑色。

　　引起牙齿颜色不正常的原因很多，可以是先天原因，也可以是后天造成。先天原因引起的牙齿着色表现为牙齿萌出时即有多数牙齿对称性颜色改变，常见的有氟斑牙、四环素牙、釉质发育不全等。后天原因造成的牙齿着色表现为牙齿萌出时颜色正常，不良刺激作用后，个别牙齿颜色逐渐改变，如牙齿发生龋齿或受外伤后。

二、牙斑的形成过程是什么样的

　　牙菌斑，即“细菌社区”的建立、成熟需要经历三个阶段：

　　首先是唾液中的营养物质吸附在牙齿表面，构成“社区”肥沃的“土壤”，即获得性薄膜形成。这个过程在刚清洁过的牙面上，数分钟内便可形成，1-2小时迅速增厚。

　　“土壤”形成之后，便可以吸引细菌来定居，同时为细菌提供营养，即细菌粘附和共聚。首先会有先驱菌来定居，开垦土壤，建立社区的基本设施，之后便会吸引更多的其他细菌来定居，一个“新兴社区”就诞生了。

　　“新兴社区”如果没有人为的破坏，就很快会发展壮大，成为一个“成熟的社区”，即菌斑成熟。众多细菌集结在一起，互相提供营养物质，同时汲取唾液中的养分，细菌大量增殖，“社区”结构也更加紧密，可以共同抵抗外界的干扰，这是用漱口的方法是无法清除的。一般9天就可以发展为拥有各种细菌的复杂、成熟“社区”。

三、牙斑要如何才能去除呢

　　口腔不可能成为一个无菌的环境，也不能把所有的细菌都消灭。因为消灭细菌之后，又会有真菌袭来，造成更严重的、很难控制的后果。因此我们必须坚持不懈地与牙菌斑作斗争，使这些“社区”维持在一个较低数量，防止“社区”发展壮大，甚至最终钙化，形成牙石。当牙石形成之后，使用日常口腔护理的方法是不能清除掉的，只能寻求专业人士的帮助，用专门的器械清除。

　　清除牙菌斑和打扫房间类似，墙缝及各种缝隙往往是最难清洁的地方，而牙齿的“缝隙”一个是牙与牙龈之间，一个是牙与牙之间。清洁不同的部位需要用到不同的方法，以下将一一介绍：

　　牙菌斑清洁牙与牙龈之间

　　刷牙

　　刷牙是众所周知的口腔护理方法，也是清除牙菌斑最基本和最主要的方法。首先要坚持早晚刷牙，而晚上刷牙尤其重要。牙面上的食物残渣没有及时清除，为细菌提供了极其丰富的营养物质，细菌可以大量增殖，同时产生更多的有害物质，而睡眠中，唾液分泌减少，不能很好地中和、稀释这些有害物质，因而会对牙齿造成严重的危害。

　　1.关于牙刷、牙膏的选择：牙刷一般建议选用软毛牙刷，避免对牙齿或牙龈造成损伤，而近年来含药物的牙膏种类较多，主要功效有防龋、抑菌、止血、脱敏及减轻口臭等。但药物仅起辅助作用，主要靠机械清扫作用，正如洗衣服时，洗衣粉只起辅助作用，关键在于揉搓。

　　2.刷牙的方法：刷牙的方法有数十种之多，关键在于牙刷到位，面面俱到。现仅介绍最常用的水平颤动法(又称Bass法)。如图：

　　一般的方法刷牙后，在牙齿与牙齿之间常余留菌斑，需要用其他方法来补充，来清除残留的菌斑。根据牙缝的大小不同可以使用牙线、牙签或间隙刷。

　　牙菌斑清洁牙与牙之间

　　一、牙线

　　牙线是最常推荐使用的清除牙与牙之间的菌斑的方法，效果很好，适用于大多数人。但对于牙龈退缩严重，

　　且牙根面呈凹陷外形的人不适用，这类患者应用间隙刷清洁牙与牙之间。

　　二、牙签

　　对于牙龈乳头有退缩，牙间隙增大的情况下，可以用牙签来清洁牙与牙之间。应选用硬质木制或塑料的光滑无毛刺的牙签，将间隙两侧的牙面上的菌斑“刮”净。注意不要损伤牙龈。对于无牙龈乳头退缩的人，不适宜使用牙签。

　　使用牙签是否会使牙缝变大：牙缝变大是牙周炎组织破坏所致，并非牙签引起。牙龈因炎症而肿大，似乎充满牙间隙，在治疗后或者使用牙签、清除菌斑后，牙龈乳头的炎症消退而表现为退缩，使牙缝“变大”。

　　三、间隙刷(牙缝刷)

　　牙与牙之间有间隙，牙齿邻面外形不规则或牙根面为凹面时，清除菌斑的最佳方法是间隙刷，又叫牙缝刷。选用直径适宜的间隙刷，将刷头顺牙龈乳头的方向伸入到牙间隙处，做前后移动，将菌斑刷除。一般在每晚睡前刷牙后使用间隙刷即可。

　　四、其他

　　其他工具如家用冲洗器，可产生一定压力的水流，用于日常的口腔冲洗，有利于清除牙刷等措施不易到达的部位。家用冲洗器的应用不能替代刷牙，但可作为刷牙的补充手段。[

四、洗牙能够去掉牙斑吗

　　洁牙，俗称洗牙，专业术语龈上洁治术，是指用洁治器械去除牙龈上牙石、菌斑和色渍，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积。牙菌斑和牙结石是牙周病最主要的局部刺激因素，洁治术是去除龈上菌斑和牙石最有效的方法。

　　牙菌斑是牙周病的元凶，在除去之后还会不断地在牙面重新形成。菌斑清除不到位，加上唾液中的矿物盐逐渐沉积，日久天长就会形成牙石。而牙石的存在使得菌斑与组织表面紧密接触，引起牙周组织的炎症反应。此外，牙石的多孔结构也容易吸收大量的细菌毒素，并且牙石还会妨碍刷牙。长时间不清除，可能引起牙龈炎、牙周炎、出现牙龈出血、口臭，最终引起牙齿松动，甚至脱落等现象。牙石形成后无法通过刷牙去除。根据牙石沉积的部位不同，以牙龈的边缘为界可以分为龈上牙石和龈下牙石，顾名思义，洗牙主要负责清除龈上牙石，但实际操作中还应将牙龈沟内与龈上牙石相连的浅的龈下牙石一并清除。

　　由于食用一些食物和有色饮料等，牙齿上还会堆积一些色素。在长期吸烟和喜欢喝深色饮料的人群中，色素的沉积尤其明显，对牙齿的外观有很大的不良影响。在龈上洁治的过程中，这些色素也会被去除。但由于牙齿表面并不像镜面一样光滑平整，所以要将色素完全清除是无法做到的，总会有一些色素残存在牙齿表面凹陷的地方。

　　抛光是洗牙的必要步骤。洁治完成后，需要用橡皮杯和抛光膏将牙齿表面打磨光滑，从而减缓菌斑的附着和牙石的形成。洗牙的主要目的是为了防治口腔疾病，而不单纯是为了好看。通过洗牙可以减轻牙龈炎、牙周炎的炎症状况，但单靠洗牙是不能治愈牙周炎的。要治好牙周病，还应该在洗牙之后进行进一步的专业治疗。