牙周炎不做下刮治可以吗 牙周炎的症状有哪些

一、牙周炎不做下刮治可以吗

牙周炎不做下刮治不可以。治疗牙周病的一步是基础治疗，这就是对病因的治疗。

　　许多牙周病原菌是牙周病的始动因素，结石形成后的矿化更利于细菌的繁殖。牙齿的硬组织解剖情况，是否有充填体修复体在身体周围，牙齿充填修复软组织解剖，口内牙齿的排列分布和所受咬合力大小，是否有不良习惯，是否有一些系统性疾病和遗传背景等疾病对牙周病有贡献。

　　病因能解决要先解决。其中一个重要的几乎所有的人都有的就是细菌和结石。无论刮治术还是洁治术都是所谓的翻译叫法，简单地说就是去除牙根表面上牙垢和牙石。所以，只要有结石和菌斑没去干净，就需要相应的治疗，医生会根据检查决定洁治或刮治。

　　重度牙周炎，一般会有牙周袋，这时就需要医生手动进行龈下刮治了，这个费用贵不少，3-4次治疗，间隔一周左右。医生可能辅助应用一些局部药物。对于牙周袋深达根尖、牙齿松动的情况，只有拔牙了。

　　至于缺点，只有从医学的角度来看，刮治不可避免地面临刮根面牙骨质，后可能导致根面敏感，至少除了脱敏治疗没有其他的好办法，效果因人而异。另外，牙龈容易发生衰退，这是治疗后的正常反应，不能算是弊端，所以治疗后口腔卫生要求高。自己用不好牙线刷不好牙，牙医也没办法。早期预防、早期诊断和早期治疗是重要的。

二、牙周炎有什么症状发生

　　早期症状不明显，患者常只有继发性牙龈出血或口臭的表现，与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软，呈深红色或暗红色，探诊易出血。随着炎症的进一步扩散，出现下列症状：

　　1、牙周袋形成

　　由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。

　　2、牙周溢脓

　　牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留，故轻按牙龈，可见溢脓。并常有口臭。

　　3、牙齿松动

　　由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，出现牙齿松动、移位等现象。此时患者常感咬合无力、钝痛，牙龈出血和口臭加重。

　　当机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不畅时，可形成牙周脓肿，是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋的一个常见的伴发症状。此时牙龈呈卵圆形突起，发红肿胀，表面光亮；牙齿松动度增加，有叩痛；患者伴有局部剧烈跳痛。同时，患者可有体温升高、全身不适，颌下淋巴结肿大、压痛等症状。

三、引发牙周炎的原因是什么

　　1、社会心理因素。在现役军人、学生考试期间、药瘾发作、婚姻矛盾、生活受挫或精神紊乱等人群中急性坏死性龈炎发病率较高，学者们已明确精神因素是其诱因，与经济拮据有关的精神压力是成人牙周病的明显危险指征。

　　2、牙菌斑。牙菌斑是一种牢固附着于牙面或牙龈表面以细菌为主体的生态系。一般认为在牙周炎早期，细菌本身并不直接侵入牙周组织，而是细菌的产物进入牙周组织，引起牙周组织破坏。致病菌主要是抑制机体的非特异性免疫机能。

　　3、牙石。牙石表面常形成未钙化的菌斑，刺激牙龈造成炎症，且牙石的粗糙表面和多孔性结构也易吸附大量的细菌毒素，促进龈炎的发生。容易发生牙周病。

　　4、性激素。内分泌功能紊乱对牙周病发生和发展的影响至关重要。

　　5、食物嵌塞。嵌塞的机械作用和细菌定植，可引发龈炎、龈出血、龈退缩、急性牙周膜炎、龈脓肿和牙槽骨吸收等。容易发生牙周病。

　　6、咬合创伤。改变了炎症扩散至牙周支持组织的途径，加重牙周破坏的程度并加快破坏速度。

　　7、遗传因素。单纯遗传因素不会引起牙周疾病，但是宿主易感性（易于患病的可能性）是青少年牙周炎和重度牙周炎的主要决定因素之一，能影响和改变宿主对微生物的反应并决定疾病是否进展和严重程度。容易发生牙周病。

　　8、有关的系统病。如糖尿病，目前公认糖尿病是牙周病的危险因素之一，糖尿病的控制是取得牙周炎治疗良好效果的重要前提。

　　9、孕妇须严防牙周病。牙周病的细菌并不会影响胎儿的成长，可是却会破坏子宫内膜，导致婴儿早产。患有严重牙周病的妇女生下早产婴儿或体重过轻婴儿的几率是一般孕妇的7倍。

　　10、吸烟。已证实吸烟是牙周病发生发展过程中最重要的危险因素之一，吸烟人群牙周病的发病率远远高于非吸烟人群，并且在牙周病病人中，吸烟人群的牙周破坏更加明显，吞噬细胞数目减少或功能缺陷。

四、预防牙周炎的方法有哪些

　　1、保持口腔清洁是预防牙周病的关键：口腔内有20多种细菌。在清洁牙面后1～6小时就会形成新的菌斑，导致牙周病的发生。应从3岁时就学会刷牙。要做到进食完毕3分钟内刷牙，每次刷3分钟，每天刷3次。如有困难，应做到饭后漱口，早晚刷牙。尤其睡前刷牙比早晨刷牙更重要。牙刷应选用软细有弹性的保健牙刷，用后洗干净，将牙刷头向上放置晾干。要养成依次刷牙的习惯，刷上牙时，刷毛顺着齿缝向下刷，刷下牙时应从下往上刷，不可猛力地来回横刷，否则会造成牙龈退缩和牙组织成楔形缺损从而形成牙周病。

　　2、合理饮食起居也能远离牙周病：宜多食新鲜蔬菜和瓜果，保持大便通畅。忌食油炸滋腻、烟酒、海腥等刺激性食品。生活要有规律，早睡早起，每天保证睡眠8～9小时，只要做到这些就能远离牙周病。

　　3、注意口腔锻炼：预防牙周病要经常食用粗纤维食物，充分咀嚼，能刺激唾液分泌，冲刷污物，有利于牙齿自洁，并能强健牙周组织。要养成双侧咀嚼的习惯，否则会引起废用性牙龈萎缩，面部畸形。提倡用洗干净的右手食指，按放在上下牙龈上作横向来回按摩，每次2～3分钟。可使牙龈及周围组织的血循环增强，有利于牙周组织的代谢功能。每天早晨作叩齿锻炼，空口咬合（上下牙轻轻叩击）数十次至数百次，约2～3分钟，可先叩磨牙，下颌前伸叩门牙，两侧向叩尖牙。

　　4、预防牙周病还需要护好牙周：40—50岁的护牙方法1.检查补牙是否完整。用于补牙的填充物磨损、松动或开裂后，容易滋生细菌导致龋齿。应多留心补牙的情况，发现问题及时看牙医。2.保证清洁防牙周炎。这一时期牙周炎多发，会增加患心血管疾病、糖尿病和关节炎的风险，平时要注意牙齿清洁。早上未吃饭之前，也应该刷牙，以减少细菌数量。