鼻骨骨折病人护理应注意什么 鼻骨骨折的饮食禁忌是什么

2018-07-11 06:23来源:网友分享

一、鼻骨骨折病人有哪些护理注意事项

  鼻骨骨折之后的骨折复位当然只最关键的,而且鼻骨骨折的复位越早做效果越好,因为如果复位的时间太迟很容易导致以后复位容易错位,使得复位变得非常困难,复位主要是在麻醉的情况下通过复位器进行,复位的时候可以听到咔嚓一声。

  鼻骨骨折的护理还要注意饮食,建议患者在平时要注意饮食宜清淡,多吃些易消化有营养的汤水,而且还要多吃一些富含铜、锌、铁元素的食物,如瘦肉、豆制品,动物肝脏等的食物,可帮助创口的愈合。另外患者在生活中还要注意避免一些刺激性的食物,像是油腻的,或者是咸的,还有油炸类的食物都应该少吃,因为这类食物是会防碍患者的伤口恢复,所以患者一定要注意。

  鼻骨骨折的护理是非常多的,在骨折后,患者一定要注意鼻骨骨折的类型,建议首先要分辨出错位性的骨折和开放性的鼻骨骨折,然后再对症进行护理,一般来讲患者如果是粉碎的话,应该缝合固定。另外患者在清除血肿或者是脓肿的时候手术切口应当尽量大一些,这样有利于将肿块完全清除干净,清除干净之后还需要在鼻腔填塞消炎镇痛的药物,目的是避免感染发生。

  最后,因为鼻子骨折后,会呼吸不畅,所以,最好是用口来呼吸,当然,这个时候,空气就要新鲜,湿润,如果这时候,发生鼻子里的脏东西的话,建议用棉棒,然后沾水湿了后,捅进去进行擦试,不要大力,否则捅伤。

二、鼻骨骨折有哪些检查

  1、视诊

  观察外鼻有无畸形、肿胀、淤血及眼眶有无水肿,眼球有无移位,活动是否正常等。据外伤的程度不同,可能会出现以下部分或全部表现:外鼻皮肤裂伤;鼻梁歪斜、塌陷;鼻背、鼻根塌陷或膨隆;外鼻及其周围组织肿胀、淤斑;鼻腔淤血或活动性出血;鼻中隔膨隆;鼻中隔偏曲;鼻腔内黏膜破损。

  2、鼻部触诊

  骨折处轻触之有压痛,并可出现骨摩擦感。如患者曾反复用力擤鼻,空气逸入外鼻及周围皮下时,还可出现皮下气肿,触诊时有捻发感。

  3、前鼻镜检查

  注意鼻黏膜有无破损、出血,鼻中隔如有偏曲,示有中隔软骨脱位。

  4、鼻骨影像学检查

  可显示骨折部位、性质及骨片有无移位及移位方向等。高分辨率CT及三维重建可进一步显示鼻骨及其相邻部位的损伤情况。

  (1)鼻骨侧位片一般鼻骨侧位片的作用是用来确定有无鼻骨骨折。它可直接观察到有移位的横断骨折、凹陷骨折、粉碎性骨折及骨折断端移位明显的双侧鼻骨骨折;对双侧鼻骨骨折断端分离不明显、骨碎片较小及隐性骨折易漏诊。

  (2)鼻骨CTCT扫描对鼻骨侧缘的骨折,尤其是对合并周围组织损伤如鼻窦内有无积液、眶壁有无骨折、软组织有无血肿、颅底有无骨折、眶内有无积血以及评估远期出血可能等均有较大的诊断价值。

  5、鼻内镜检查

  能够直观判断是否存在鼻中隔偏曲、血肿及脓肿、判断出血部位以及有无脑脊液漏。

三、鼻骨骨折怎样治疗

  1、急救措施

  鼻外伤后,应及时到医院就诊。同时用冰袋等对鼻背部冷敷,但尽量避免用力按压。若合并鼻腔出血,可捏住双侧鼻翼,同时低头,以防止血液流向咽部。

  2、无移位骨鼻骨折

  对于无移位的单纯性骨折,鼻腔外形、鼻通气不受影响者不需特殊处理,待其自然愈合。

  3、移位鼻骨骨折

  有鼻骨移位的鼻骨骨折,应待局部软组织肿胀消退后复位。

  常用的复位方法有:

  (1)闭合式复位法复位的时机最好在伤后10~14天以内进行,超过2周时因骨痂形成可给复位带来困难。

  (2)开放式复位法闭合复位不成功,或陈旧性鼻骨骨折需采用开放式复位。

  (3)鼻内镜下鼻骨复位术适用于闭合式复位术失败、外伤后14~30天、合并鼻中隔偏曲者。

  鼻骨骨折的治疗首先要把骨折的鼻骨复位到原来的位置,然后行鼻腔填塞固定以支撑鼻骨,填塞时松紧要适宜,术后注意保护鼻部,2周内避免受压,戴眼镜的患者暂不要佩戴眼镜。鼻骨骨折复位术后可行鼻腔填塞固定,鼻腔填塞一般需要2~3天取出,最长者则需要1周或更长时间,对于粉碎性、复合性鼻骨骨折填塞时间需要更长,但最长一般不超过2周。若鼻腔填塞时间过长,多数患者会出现鼻部胀痛,重则出现反射性头痛,患者长时间张口呼吸引起咽喉干燥、疼痛,严重影响了患者的睡眠和休息。

  对复合性鼻骨骨折的治疗首先要把抢救患者的生命放在首位,维持呼吸道通畅,积极抗休克、止血治疗,待病情稳定后再行鼻面部畸形矫正,恢复鼻腔生理功能。

  对于合并脑脊液漏的患者不宜进行鼻腔填塞,以免鼻腔细菌逆行感染颅内。陈旧性鼻骨骨折,由于鼻骨骨折断端骨痂已形成,骨折已畸形愈合致歪鼻畸形,用常规鼻骨复位的方法难以整复。

四、鼻骨骨折有哪些饮食禁忌

  饮食适宜:1宜吃富含钙磷元素的食物;2宜吃富含高蛋白的食物;3宜吃富含维生素的食物。

  宜吃食物宜吃理由食用建议

  猪肚。猪肚含有丰富的钙、磷、铁、锌等矿物质元素,钙磷是促进骨骼发育,促进骨折患者骨质恢复的食物。每天100-200克为宜,清淡着吃。

  牛奶。牛奶富含高蛋白营养物质以及钙磷等微量元素,具有促进肠道营养物质的吸收,保护胃肠粘膜的作用,增强人体免疫力,提高抗病能力。每天350-500毫升为宜。

  西红柿。西红柿富含大量的维生素C,维生素C可以促进钙、磷、铁等元素的吸收,促进骨质的愈合,骨折的患者食用是有很好的促进恢复作用的。每天200-300克为宜,炖汤喝。

  饮食禁忌:1忌吃辛辣刺激的食物;2忌服用含糖量高和含添加剂的饮料。

  忌吃食物忌吃理由忌吃建议

  辣椒。辣椒刺激性是比较大的,容易刺激胃肠粘膜,营养肠道对钙、磷、蛋白质等营养物质的吸收,导致机体营养不足,影响骨折的恢复。宜吃清淡容易吸收的食物。

  白酒。白酒还有酒精,酒精的刺激容易影响肠道对营养物质的吸收,影响肝脏细胞导致酒精肝,影响肝脏对营养物质的代谢,不利于身体的恢复。宜吃不含酒精的饮料。

  香烟。香烟是含有尼古丁等多种对人体有害的食物,可以影响人体的营养吸收,抑制骨质生长,不利于患者的恢复。宜吃对人体健康的食物。

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