2018-07-14 08:16
专家做出了解释,食道癌是否与家族遗传有关,是大家普遍关心的问题。在一个家族内,食管癌可在同一代或连续2~3代内发生。根据我国部分食管癌高发区的调查,食管癌患者有家族史者为23.95%~61%。在有家族史的病人中,食管癌患者以父系为主,母系次之,旁系最少。食管癌这种明显的家族聚集现象,究竟系遗传所致,还是由于共同的生活环境所引起,尚未有定论。
目前认为,食道癌不是直接遗传性疾病,但是有不少数食道癌的发病有家族聚集的倾向,家族中有人患食道癌,他的子女患食道癌的机会比一般人可多几倍。这些癌叫作遗传型家族性癌。这种遗传因素形成的影响,在医学上称为遗传易感性。
大量临床资料证实,家中有食道癌患者,后代不一定患食道癌。人们通过观察逐渐认识到,生活方式和接触环境中的某些致癌物质能够增加人体对食道癌的易感性。也发现某些有先天免疫缺陷的病人,食道癌的危险比正常人高得多。对于遗传型家族食道癌来说。那些常有缺损基因的人患食道癌可能性更大。
此外,在世界上还发现极少数的食道癌家族,这样的家庭中约三分之一成员先后患食道癌,而且男女发病率一样,多患同一种癌,这样的食道癌家族肯定与遗传有关,但实际上,这样的家族并不多。
专家指出:食道癌的遗传问题十分复杂。食道癌的发生是一个目前尚未完全解开的谜。养成健康的饮食习惯,远离不健康因素,生活中注意预防,可以降低患上食管癌的几率。专家强调:尤其是冬天,不要为了暖和喝滚烫的热水和热粥。同时也要不吃或少吃辛辣刺激性强的食物,在进食时要养成细嚼慢咽的习惯,以免对食管黏膜造成慢性的长期损伤。食管癌的治疗以早期为最佳治疗时期,王强博士提醒食管癌的高发人群,生活中多做预防,定期检查身体,以便于及早的发现和治疗。
1.化学病因
亚硝胺。这类化合物及其前体分布很广,可在体内、外形成,致癌性强。在高发区的膳食、饮水、酸菜、甚至病人的唾液中,测亚硝酸盐含量均远较低发区为高。
2.生物性病因
真菌。在某些高发区的粮食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌标本上,均能分离出多种真菌,其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成,更促进癌肿的发生。
3.缺乏某些微量元素
钼、铁、锌、氟、硒等在粮食、蔬菜、饮水中含量偏低。
4.缺乏维生素
缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足,是食管癌高发区的一个共同特点。
5.烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素
长期饮烈性酒、嗜好吸烟,食物过硬、过热、进食过快,引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。
6.食管癌遗传易感因素。
食道癌的病因都有什么的上面介绍,大家知道自己的食道癌是怎么发生的吗?希望食道癌患者都要找寻自身食道癌病因,做好合理化的治疗,千万不要让食道癌疾病影响到自己的身体,甚至导致生命危险,希望大家一定要去专业的医院做好食道癌的治疗。
食道癌复查的检查项目:
1、第一个现象考虑倾倒综合征,问题不严重,与手术损伤迷走神经有关,当然还包括其它一些因素,没有特殊的治疗手段。少吃多餐和餐后平卧休息15-30分钟,可以减少倾倒综合征的发生;
2、第二个问题,与手术有关,特别是吻合口越靠近咽喉部,不适感越明显,没有好的治疗方法;
3、如果患者没有不适或者明显消瘦,可以每隔3-6月复查一次。检查的项目主要包括:上消化道钡餐,了解吻合口和胃的情况;胸部CT平扫,必要时做增强扫描,主要是看双肺及纵隔内有无转移,吻合口外侧管壁有无复发的情况;上腹部超声,主要看肝脏内有无转移。
食道癌患者术前术后的饮食:
1、患者在手术之后在13天之内应该应禁食。
为胃肠减压,于此同时主要靠静脉滴注葡萄糖、生理盐水、脂肪乳、氨基酸、维生素等药物维持营养。待手术后第34天,病人排气后,可以拔除胃管,进食流质,包括水、果汁、牛奶、菜汤等富含天然维生素以及微量元素的食物。
2、患者在术后7天左右。
即可根据食欲进食流质饮食,并可加入半流质食物,如大米粥、麦片粥、烂面条等,同时也应注意少食多餐,以免一次进食过多,胸腔内胃扩张,影响吻合口愈合及压迫心、肺,产生不适症状,给患者带来不必要的痛苦。
食管癌饮食需切记九个“不”,恢复才会快
1、食道癌患者饮食应避免进食过热、粗糙或酸性食物,以减少局部刺激而引发的疼痛。
2、食道癌患者家属不要图便宜,买不新鲜或腐烂的蔬菜和水果。
3、吃肉不要过多,因肉中脂肪含量高,可以多吃些鱼、虾以满足机体对蛋白质的需求。
4、发霉的米、面、花生等食物中含有致癌的黄曲霉素,一旦发现,应弃之不吃。
5、水缸里的存水应当隔2~3天更新一次,不要总留存根,因为存留在缸底的沉积物中的细菌可使水中的硝酸盐还原成致癌的亚硝酸盐。
值得一提的是,食道癌高发区饮用水水质往往较差,虽然其中含致癌性亚硝胺甚微,但却含有大量硝酸盐、亚硝酸盐和胺类化合物。这些物质不仅在体外适当条件下可转化为亚硝胺,而且也可在人体胃肠、膀胱内转变成亚硝胺。
6、咸菜、咸肉等食物中含有致癌物质亚硝酸盐,应少吃或不吃。亚硝胺较多存在于经亚硝酸盐处理的肉类和鱼类中,如咸肉、火腿、香肠、咸鱼及熏制食品。科学实验证实,有近30种亚硝胺化合物,口服或胃肠外给药,能诱发动物食道癌或伴发其他器官的肿瘤。我国河南省林县是食道癌的高发区,这一地区某些粮食中亚硝胺的含量明显高于食道癌低发区。
7、熏烤的鱼、肉、香肠等食物中含有致癌的烟焦油,应少吃。
8、炒菜时油不要放得太多,研究表明,食道癌、乳腺癌、大肠癌、卵巢癌的发生都与脂肪摄入太多有关。
9、不吸烟、不饮烈性酒。