2018-07-15 06:54 来源:网友分享
1.慢性刺激:从喉癌发生的原始部位来看,好发于声带活动摩擦最明显的部位,因此推测喉癌的发生可能与长期的摩擦,慢性炎性刺激有关。在各种慢性炎性刺激因素中尤以烟、酒刺激最为重要。临床统计资料表明,喉癌患者90%以上,均因为长期吸烟、饮烟者,并且发生的几率与吸烟的时间、数量呈正相关,吸烟并饮酒者,发病的危险性更大。实验证明,正常粘膜上皮经常受到和反复经受炎症刺激时,细胞则出现增生活跃,非典型性异常增生,这时细胞质内含有较多的RNA,癌细胞的分裂的增殖实际上是染色体DNA的积极复制及合成癌蛋白酶。
2.空气污染:文献记载,长期从事木材加工。或经常接触到粉尘的工人中,发生喉癌的机会增加,认为石棉粉尘与喉癌的发生有直接的关系。
3.喉良性病恶变:喉部的良性疾病,如喉角化症,喉乳头状瘤,无论是不及时的治疗或不恰当的反复手术刺激部可以促使其发生恶变。有时文献认为,大约有5%的喉癌患者是由良性疾病演变而来的。
1、声音顽固嘶哑
喉癌最多累及声带,即使体积再小,也会出现声音嘶哑。声音嘶哑是喉癌的最早期信号。凡成年人不明原因发生声音嘶哑且持续两周以上,均应做细致的喉部检查,不可掉以轻心。因为此时患者不痛不痒,往往会误以为是“感冒”或“咽喉炎”所致。但感冒、炎症所致的声嘶随着炎症消退会很快好转,而喉癌引起的声嘶症状却会呈进行性加重,且逐渐发展为声音变粗、变哑,直至完全失音。
2、咽喉感觉异常
异物感、紧迫感或吞咽不适感,是声门上型喉癌的早期症状。但这种类型癌瘤开始症状往往不明显,直至二、三期时才被发现,追溯病史,可长达数月。因此,中老年人如有咽喉不适,应做全面、细致的检查,切不能以咽部异感症或慢性咽喉炎而草率处理,而贻误宝贵的治疗时机。
3、咳嗽痰中带血
由于肿瘤刺激可产生刺激性干咳,痰中带血,患者常有粘液粘着感,故常“洗嗓子”。肿瘤增大后还会阻塞气道,使气管分泌物排出不畅,引起呼吸道感染、喘鸣甚至呼吸困难,中晚期则表现为持续咳嗽、发音改变等。
4、反射性疼痛感
喉癌合并溃疡、炎症或喉软骨骨膜炎时,可引起神经的反射性疼痛,表现为同侧头痛、耳痛。这些症状主要出现在声门上型肿瘤患者中。
5、出现癌前病变
声带息肉有时也会出现声嘶,其中少数亦可引起癌变。故对声带息肉最好及早手术切除,不宜手术者应定期随访。有些喉部疾病如喉厚皮病、喉粘膜白斑病、喉乳头状瘤等也可能恶变成癌,这叫“癌前期病变”,必须定期随诊,以防万一。
1.患者要检查和治疗口腔疾患,将龋齿拔掉,以免放疗后机体抵抗力下降。
2.放疗前应注意休息,避免劳累,加强营养,放疗前后半小时不要进食,防止形成条件反射性厌食、呕吐。每次放疗后静卧半小时,注意多饮水。
3.注意保护放射野皮肤,内衣尽量柔软、宽大、吸湿性强;忌用肥皂和粗毛巾擦拭照射野皮肤;避免冷热刺激,局部不可使用热水袋或热敷;夏天外出时戴帽子遮挡,防止日光直射。
4.放疗10~20天左右患者可能出现口腔黏膜水肿充血、疼痛、唾液分泌减少、口干等症状,这时可用朵贝儿氏液漱口,每天10次左右;用软毛牙刷刷牙,力度要轻柔,至口腔黏膜正常为止。
5.可选用清热、解毒、消肿类中药洗剂每天冲漱口腔,改善口腔黏膜损伤等,保持局部清洁,提高放疗敏感性。
6.患者宜高蛋白、高维生素、易消化饮食,避免过热、过冷,及坚硬、粗糙的食物。多吃蔬菜、水果。忌烟酒及食辛辣燥热煎炸肥腻之品。
1、戒除烟酒嗜好
长期大量饮酒,使喉部充血水肿,而且导致营养不良、免疫功能低下,为形成癌症奠定基础。吸烟直接损伤器官,形成喉癌。烟龄越长,发病率越高。烟中的尼古丁、煤焦油和其产生的苯并芘都是致癌物。
2、慢性炎症应及时治疗
如果发现有慢性炎症应及时治疗,因为慢性喉炎或呼吸道炎症长期反复刺激也可能致癌。在对生活中如何预防喉癌问题的讲解中,专家指出,此条为最重要的一条,也是容易被人们忽视的一条。
3、良好的卫生环境,防止病毒感染
养成良好的卫生环境,防止病毒感染,因为病毒感染与喉癌的产生关系密切,一般认为病毒可使细胞改变性质发生异常分裂,病毒可附于基因上传至下代细胞发生癌变。
4、重视癌前病变
喉白斑是喉癌的癌前病变,它是声带黏膜上皮角化不良,在黏膜上出现的白色斑块,是上呼吸道感染、吸烟、有害气体刺激、用声过度等引起的病理性变化,与形成喉癌有密切关系,必须积极防治。