2018-08-07 08:16 来源:网友分享
现在去补牙,牙医往往会用高强度的复合树脂,而过去用了上百年的传统银汞材料慢慢被淘汰。银汞虽然便宜、坚硬,但历来存在争议,人们害怕其中的水银会侵害人体,现在纷纷要去找牙医把它抠出来。对此,多项科学研究未发现银汞会对人体健康构成实质性威胁,只是从慎重的角度考虑不建议正在发育的婴幼儿、儿童使用银汞。专家称,银汞对患者来说无毒无害,但其制备过程会损害医护人员的身体健康,而过去用银汞补过牙的患者可以到医院做检查,有问题才需要更换材料。
迄今为止,补牙常用的材料银汞已经使用超过100年。银汞是一种银、锑、铜、锌、汞(水银)的黑色合金,补牙后不容易掉,也无毒无害,而且价格便宜,但很多人不喜欢用其补牙后发黑的颜色,而且金属的导热性的性质可导致一些很深的烂牙牙神经过敏,甚至诱发牙痛。然而最大的问题还是剧毒的水银,人们担心银汞补牙后会中毒,甚至去找牙医把它专门抠出来。
俗称的“补牙”就是口腔医学中的充填术,其目的是修复蛀牙或受损的牙齿,使其恢复其正常的咀嚼功能和外观。那最常见的补牙材料有哪些?
三种最常见的补牙材料
1、玻璃离子聚合粘固粉
玻璃离子充填这种材料比银汞要来的美观一些,但是美观性还不如树脂材料。由于玻璃离子要24小时后才能完全凝固,所以补完牙后一天里面比较好不要刷牙。
2、树脂类的补牙材料
有合成树脂的复合树脂和天然树脂的牙胶。此材料非常适合做门牙修复,且化学固化复合树脂,操作起来比较简便,不过会对牙齿色泽有一定影响。
3、汞剂类的补牙材料
临床上使用最多的就是这种了。银汞合金不具备太强的粘结性,应制备盒状洞,设计好的固位形,使二者贴合紧密嵌合,才能使银汞合金修复牙体牢固持久。
优点
银汞合金应用在牙科应有百年历史了,目前还没有证据证明固化后的银汞合金对人体有害。
1.银汞合金用于补后牙可以避免树脂材料补牙导致的补牙后酸痛的问题。
2.可以使接触点恢复得很好,避免补牙后塞牙的问题,但需要医生有高超的技术。
3.多年后万一有继发龋,去除充填物容易,可以不伤及正常牙体。
缺点
1.银汞合金色泽不好,但在后牙其实色泽无所谓。
2.洞型制备技术性要求高,很多医生不会制备标准的二类洞型。
医生应该制备好标准的洞型,最好在局部麻醉下操作,去净去腐质,垫好底再补牙,还要修复好邻接关系,使术后不要出现塞牙。
牙痛的处理
因牙病去医院治疗之后,有时又出现牙痛,这大概有以下几种情况:
一是因治疗需要,对牙髓进行失活(俗称杀神经),在封失活药后的当天或次日因为药物作用有可能出现牙痛,但疼痛不会很剧烈并且不会持续很长时间。
二是因为在补牙制备洞形的过程中或消毒药物刺激牙髓所致,可能出现短时的冷热刺激痛,此类情况不需作特殊处理,1~2日后一般可自行恢复。
三是龋洞较深,用的衬垫材料太薄,不能隔断银汞合金传导的冷热刺激,而出现冷热刺激痛的症状。这就需要加厚垫底材料后再作充填。
补牙后出现刺激痛或自发痛的原因可能是充填材料中的某些化学物质刺激牙髓或根尖组织所致;也可能是牙髓失活不全所致。
对于补好的牙,应予及时、必要的保护,注意的事项有:
1、听从医嘱,不用刚补好的牙咀嚼食物及硬物。补牙后一般应在第2或第3天再用患侧嚼食物为宜,以防牙折及补料脱落。
2、补牙后如出现轻微的疼痛,可先行自我观察,有的轻微不适及疼痛可自行消失。如疼痛非但不减轻,反而进一步加重或出现咬合痛、跳痛、冷热刺激痛、夜间自发性疼痛时,应及时去医院复诊检查治疗,以查明病因,消除疼痛。
3、对于龋坏较为严重的大面积缺损的牙,牙体修复后往往由于牙体本身抗力不足,在咀嚼时易发生牙折,为此,这类牙齿补牙后应根据医师的建议及时做患牙的壳冠保护,以防牙冠折。
4、按医师约定的时间及时复诊。
(1)一周内勿用粗硬牙刷刷修复体表面,因光固化其树脂固化程度只有50%,24小时内可达90%,7天后才达100%。
(2)不用修复体咬硬物,少饮浓茶,少抽烟,忌用金属。
有全身性疾病,比如糖尿病、血液病、严重的心血管疾病、精神病、甲状腺功能紊乱、感染性疾病等。