孩子什么情况需要拔牙 儿童拔牙后要注意什么

一、孩子在什么情况需要拔牙

　　1.早生牙。出生时或出生后不久长出的牙齿，会影响哺乳和造成舌部溃疡。

　　2.怀疑有可能是引起体内病变的病灶牙，并经常肿痛出脓的残根、残冠。

　　3.牙齿遭受外伤后，出现松动而又无法固定，也易引起炎症，这种牙齿应尽早拔除。

　　4.乳牙的残根根尖翘起，穿破牙龈粘膜，此时需将这颗乳牙拔除。

　　5.乳牙滞后或接近交换期的松动乳牙，吸收不全的存留残片均应拔除。

　　6.多生牙，以及不适宜外科矫整手术的埋伏牙或阻生牙，引起囊肿的患牙也要及时拔牙。

　　7.因矫形牙列需要预先拔除的恒牙。

　　拔完牙后，也不能大意，不管是在饮食还是生活方面都应多加注意，

　　拔牙会造成局部组织的损伤，引起出血、肿胀、疼痛等反应，也可导致血压、体温、脉搏的波动，所以必须慎重对待。对心血管病、血液病患者尤应注意，否则会带来严重后果。儿童乳牙过早缺失，可造成牙颌发育畸形。

二、儿童拔牙后的注意事项有哪些

　　1、首先，最关键的是，拔牙以后，要平静心情，仔细的听听医生的交代，这很重要。

　　2、最好在2个小时内不要吃东西，当天要吃软食、流质或半流质，以温冷为宜，不吃过硬、过热的食物。可用另一侧咀嚼。

　　3、当天不要漱口，不要多吐口水，防止出血或感染。不要因口腔内有血腥味而反复吮吸、吐掉血凝块，而致创面不愈。

　　4、当天不要刷牙。不吮吸创口。不吹乐器。

　　5、拔牙后1周内，口水中有血丝属正常现象，如遇有出血不止，即去医院检查。

　　6、拔牙当天尽量少运动，少讲话。忌烟酒和辛辣食物。

　　7、如拔牙时口腔有缝线，一般在4~5天后才可拆线。

　　8、拔牙后应注意创口情况，如有很多出血，应及时就医检查。拔牙后创口上的纱布或棉球，需咬住约半小时才能吐去，不要咬得过紧或咬得时间过长。24小时内唾液内有少量血液属正常现象。

　　9、一般拔牙可以不用口服常规抗菌素，如果拔智慧牙或创伤大的牙一定要口服抗生素，症状加重的可静脉输抗生素。

　　10、建议常规拔牙当天使用我科供应的特效纯天然漱口水——漱茶，五毫升原液含在口内五分钟，然后吐出，吐出后不需用清水清洁口腔，每日可以反复多次，自第二日起可以继续使用来漱口，可以减轻术后反应。

　　11、除了第3磨牙与多生牙，一般成人拔牙后均需安装假牙，大约拔牙后2月应镶牙(除阻生齿外)，以避免邻牙倒伏。

　　12、拔牙后可取半卧位休息，不要平卧，不能马上洗热水澡，以免创口出血。

三、儿童拔牙后疼痛怎么办

　　1、医师于拔牙后，需将伤口清理干净，置入止血棉，并缝合起来，防止出血及加速伤口愈合。

　　2、于伤口地方，咬紧纱布40-60分钟，尽量少讲话，防止继续出血，以达止血功能。

　　3、嘴中若有口水，需往肚里吞下，不可以用力漱口，防止伤口撕裂的情况发生。

　　4、止血后，二十四小时内可以用冰敷，或含冰开水的方式，防止伤口肿胀发生。

　　5、于餐后及睡前必须使用漱口水，轻轻含三十秒后，慢慢吐掉，以防止细菌感染。

　　6、按医师处方服药，不可以自行减剂，否则后果不堪想象。

　　7、一周后拆线，牙医将给予新的建议事项。

　　8、多喝果汁，补充维他命c及b群，以增进伤口愈合。

　　9、千万记住，留下医院、诊所的电话及医师大名，若有突发状况立即与医师联络。

　　10、推辞应酬，不可酗酒，充分休息及睡眠是必要条件。

四、儿童拔牙后出血怎么办

　　1、将两侧牙龈作水平褥式缝合，缝合后压迫5～10分钟。

　　2、试用碘仿海绵置入牙槽窝上部，然后再用纱卷压迫。

　　3、在局部麻醉下，清除牙槽窝内血凝块和炎性肉芽组织，再用一碘仿纱条，从窝底开始，紧密填入后，咬纱卷加压，纱条在一周时取出，再换一比较短的松松放置，更换数次后，窝内就会逐渐有肉芽组织生长而愈合。

　　拔牙后两小时，如果口腔无出血或肿痛等异常情况，就可以进食，最好吃一些流质食物，不宜吃过硬、或过热、过冷等刺激性的饮食。因为牙槽窝内的血凝块需要几十个小后才能生成新的肉芽组织，所以最好吃一些流质的食物，这样，一方面即达到补充身体的体力，另一方面，也能更好的保护好拔牙创口。?

　　拔牙后伤口刚刚愈合，这时局部的纤维母细胞刚从牙槽骨壁向血凝块延伸生长，并逐渐使血凝块机化而变得坚固结实。关于拔牙后多久可以刷牙这个问题，一般来讲，拔牙后24小时内一般不要漱口，更不可以刷牙。若急于漱口刷牙，则有可能将血块漱掉、刷掉而造成再出血，或引起牙窝空虚而导致疼痛难忍的“干槽症”，延长痊愈时间。