中西医结合治疗白塞氏病 白塞氏病的症状知多少

一、有效治疗白塞氏病的方法

　　白塞氏病的西医治疗

　　1、非甾体抗炎药：主要用于治疗发热、关节炎、结节红斑，如布洛芬、消炎痛、阿司匹林等。

　　2、糖皮质激素：其适应症为严重的眼部病变、高热、大动脉炎、严重口腔及外阴溃疡、伴有中枢神经病变急性发作、关节症状;其使用方法为泼尼松30~60mg/d，病情控制后减量，其维持量为10mg/d。

　　3、免疫抑制剂：此药物在糖皮质激素治疗效果不显著或治疗重症白塞氏病时可加用，如严重中枢神经病变时;常见的药物有①秋水仙碱，对有关节病变及结节性红斑者可能有效，有时对口腔溃疡者也有一定疗效;②环磷酰胺或甲氨蝶呤，静脉静注;③本丁酸氮芥，50~100mg/d口服，病情缓解后递减至2~4mg/d维持;④环孢菌素A和α-干扰素。

　　4、抗凝剂：用于合并血栓病变，如链激酶、尿激酶、阿司匹林及潘生丁等。

　　5、中药：中医认为白塞氏病是由于肝肾阴虚、湿毒熏发所致。选用甘草泻心汤(炙甘草、半夏、干姜、黄连、黄芩、大枣)，龙胆泻肝汤(龙甘草、栀子、黄芩、木通、车前子、当归、柴胡、甘草)及封髓丹(党参、甘草、大枣、白术)等加减治疗。

　　白塞氏病的中医治疗

　　1、中医内服治疗白塞氏病的方法：

　　(1)阴虚内热，虚火上炎证：以口腔溃疡反复发作为主，脉细数，舌绛苔黄。治宜滋阴清热，引火归元。方用清热护阴汤(金银花、槐花、金莲花、生地、元参、麦冬、丹皮、当归、甘草。)

　　(2)阴虚湿盛，湿毒下注证：以阴疮久治不愈为主，脉弦滑或缓，舌胖苔白。治宜健脾除湿，解毒护阴。方用滋阴利湿汤(生地、熟地、茯苓、泽泻、车前子、白鲜皮、当归、甘草)。

　　(3)毒盛血瘀证：以红斑结节等血管炎损害为主，脉弦滑或温而微数，舌有瘀斑苔黄。治宜活血解毒。方用活血解毒汤(金银花、黄柏、生地、丹皮、赤芍、桃仁、红花、当归、甘草)。

　　2、中医外用治疗白塞氏病的方法：

　　(1)局部治疗口腔或阴部溃疡外用冰硼散、西瓜霜、锡类散、黄连膏、化毒散膏;红斑结节未破者敷紫色消肿膏等。

　　(2)针灸治疗应辨证选穴，多用补法，或平补平泻法，常用穴位为合谷、肺俞、内关、少冲、风池、足三里等。

二、哪些是白塞氏病的症状

　　1、口腔溃疡：口腔的病损多数表现为反复发作的小溃疡，与复发性口疮基本相同，仅少数为深溃疡。溃疡可发生于唇、舌、颊、腭及龈等部位，一般10天左右可以愈合。

　　2、眼部病损：可表现为结膜炎、角膜炎、脉络膜炎及视网膜炎，较严重的有虹膜睫状体炎和前房积脓。视神经炎和视神经萎缩等可导致视力减退，甚至失明。

　　3、生殖器病损：男性多见于阴囊和阴茎，亦可引起副睾炎。女性多在阴唇发生溃疡。溃疡大小与口腔溃疡相似或较深，疼痛明显。一般发作间隔期远较口腔溃疡长，为数月或1至数年。

　　4、皮肤病损：皮肤出现结节性红斑、毛囊炎、疖肿、溃烂等，还可有多形性红斑的表现。

　　上述四种基本症状中，以口腔溃疡发作最多，多数报道为90%以上，有些报道甚至100%均有口腔溃疡(口疮)，且其中半数以上为初发症状。口腔溃疡可与其他症状同时出现或交替出现，亦有口腔溃疡反复发作数年或十余年后再出现其他症状者，亦有其他症状早于口腔溃疡出现者。如皮肤病损约有1/3为本病首发症状。

三、诱发白塞氏病的几大因素

　　1、感染因素

　　链球菌感染：由于一些患者常发扁桃体炎、咽炎及牙周炎等疾病，故认为发病与这些病灶中的细菌有关。

　　结核菌感染：自1964年，在我国有认为发病与结核菌感染有关的病例报告，即在Behct病初发损害之前已患有结核病，如肺结核、淋巴结核等多种结核病灶。可以是陈旧性病灶，而以活动性病灶居多。

　　病毒感染：早期认为病毒为其发病原因，后经流行病学，组织培养、血清学、动物接种，免疫荧光及电镜等检查均未能得到进一步证实。洗染报告认为发病可能与慢病毒感染引起的自体免疫异常有关。

　　2、微量元素

　　白塞病一般发病原因是什么呢?也表现在少数报告发现患者病变组织如血管内皮细胞、巨噬细胞、腓肠神经以及房水、血清和中性粒细胞内多种微量元素含量增高，研究较多的是有机氯，有机磷和铜离子，其中以后者含量最高，这可能是由职业或环境因素所致。

　　3、遗传因素

　　白塞病有地区性发病倾向，如多见于地中海沿岸国家;有血缘性家族性发病病例，可见于2、3或4代，且发病以男性为多。HLA-B5(+)是免疫遗传性的标志，其阳性率可达67%～88%，表明发病与HLA-B5有关，而与HLA-D，特别是HLA-DR也有一定关系。

四、预防白塞氏病主抓两方面

　　白塞氏病的生活预防

　　1、保持良好的心态

　　保持良好的心态来面对这种疾病，同时也要注意适当的参加一些室外活动，这样能增加身体的免疫力，可以抵抗疾病，对病情的恢复也是有帮助的。

　　2、注意眼部卫生

　　注意保护好眼睛的卫生，经常使用抗炎类的滴眼液，同时也要每天根据病情的发展，配合眼药水，以防止虹膜后粘连的发生。

　　3、选择纯棉内衣

　　一定要注意内裤的选择，不能选用纤维的内裤，要选择优质纯棉材料的内窥，要定期的用开水烫洗，以防止细菌的滋生。女性在月经期间，要选用性能好的卫生棉，保持外阴的卫生，这些都是预防这种疾病的方法。

　　4、良好生活习惯

　　饮食起居生活有规律，杜绝不良生活卫生习惯，避免加班，特别是熬夜，勿过度劳累。平时养成心平气和，不生气发怒、消除不良刺激。劳逸结合，病重时卧床休养，保证充分睡眠。

　　5、用濑口液或淡盐水刷牙

　　白塞氏病者应停止使用牙刷，改用濑口液或淡盐水，选用两种以上交替使用，增加濑口次数，不食用过热过烫、硬、有刺激性食物。

　　6、多锻炼

　　适当的参加体育锻炼，可以适当的参加一些户外活动，增强机体自体质，定时到医院检查，这样对于及时地发现病情有利。

　　白塞氏病的饮食预防

　　1、饮食宜清淡

　　白塞氏病患者在饮食中以清淡为主，对辛辣温燥，肥甘油腻及烟酒应严加节制。因脏腑积热，蕴积成毒、肥甘厚味，辛辣燥热及烟酒易导致脾胃蕴热，日久蕴毒，不能食用。

　　2、忌吃辛辣刺激食品

　　白塞氏病患者不宜吃牛肉，羊肉，狗肉，驴肉及姜，葱，蒜，辣椒等辛辣刺激之品，烟酒能助温酿热，所以应戒烟忌酒。患病期间，尤其是口腔溃疡较重时，不能吃过硬或温度过高的食物，以免损害创面。应以流质或半流质的食物为宜。

　　3、忌吃过烫食物

　　溃疡不能吃过烫的食物。开水或滚烫的汤并不能杀灭溃疡面的细菌，反而会造成刺激。因此，待食物冷却到室温后再进食是最好的选择。