双耳神经性耳鸣的原因及治疗方法 得病的症状有哪些

一、双耳神经性耳鸣的原因

　　1.感音性耳鸣

　　为最常见的神经性耳鸣，常见病因为老年性聋，耳毒性药物性听力损失，噪声性听力损失，梅尼埃病、迟发性膜迷路积水等，此外还可见于外淋巴瘘，内耳感染，耳硬化症等疾病。

　　2.周围神经性耳鸣

　　病因未明，可能与神经纤维的变性引起纤维间交互传递或神经纤维传递变慢有关。听神经纤维排放时静止状态的失真，特殊神经纤维的传递变慢，可引起到大脑的神经纤维异常点火模式，即可出现耳鸣。

　　3.中枢神经性耳鸣

　　常发生于原有或潜在的周围性听功能障碍之耳，如迷路或听神经手术后出现耳鸣。也可由于紧张状态作为促发或加剧的因素而致耳鸣出现。肿瘤、血管性异常、局部炎症、多发性硬化等侵及听径路者皆可发生耳鸣。其它一些全身性疾病也能引起耳鸣：植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良。

二、双耳神经性耳鸣的治疗

　　1、药物治疗

　　扩血管营养神经类药物，抗焦虑药，抗抑郁药，卡马西平类抗惊厥类药物，利多卡因及安定类药物等。

　　2、掩蔽治疗

　　掩蔽治疗是利用掩蔽器产生一种与患者耳鸣声音频率相近的掩蔽信号，以掩蔽和抑制耳鸣，当掩蔽声撤除后，耳鸣减轻或消失，称“后效抑制”。长期坚持可使耳鸣发作间歇期逐渐延长，发作持续时间缩短，甚至不在发作。

　　3、高压氧治疗

　　高压氧是治疗耳鸣的新疗法。其原理是提高血氧含量，改善听觉感受器的缺氧损害，促使耳蜗与听神经的功能恢复。咽鼓管不通畅者不宜高压氧治疗。

　　4、心理学治疗

　　减轻焦虑，心情放松，注意休息对耳鸣有一定的改善。

　　指导意见：

　　此类患者的膜迷路多处于积水状态，内淋巴理化特性多呈钠高钾低，因此，在饮食方面应选用"两高两低"特点的饮食，即高蛋白，高维生素，低脂肪，低盐饮食，如瘦肉，鲜鱼，活禽等炖汤频服，亦可多食些水果，韭菜，胡萝卜，芹菜等高维生素的蔬菜瓜果、注意在发作期应卧床休息，房间光线以稍暗为宜，避免环境嘈杂吵闹，宜安静养息、待症状缓解后宜逐渐下床活动，避免长期卧床。

三、双耳神经性耳鸣的症状

　　1.感音性耳鸣

　　耳鸣性质千变万化，常伴有听力损失。耳鸣的严重程度及发生率与听力损失有明显关系。感音性听力损失越重，越易产生耳鸣。且耳鸣的响度也随听力损失加重而增加。但是，耳鸣亦可发生于听力正常者。且约1/3之中度及重度听力损失者不伴有耳鸣，这一点至今尚无法解释。

　　2.听神经瘤的耳鸣

　　为首发症者约占10%，单侧性耳鸣而听力正常者，一定要排除听神经瘤。

　　3.中枢神经性耳鸣

　　耳鸣常呈现为白噪声样，当耳鸣与脑血管疾病发作同时出现时，如无听力障碍，多为中枢神经性耳鸣。另外，患者诉述耳鸣是在头内部时，有可能为中枢性，但也可能是无法描述耳鸣部位的双侧性耳蜗性耳鸣。

　　4.耳痛

　　耳鸣的出现不仅仅是影响听力的问题，急性中耳炎会有持续性隐隐耳痛或时而抽痛，慢性中耳炎患者耳痛则不明显。

　　5.精神不振

　　患者精神不振，情绪比较紧张，所以患者发生耳鸣后不要使情绪再过分的压抑。

四、年轻人如何预防神经性耳鸣

　　1、积极治疗引发耳鸣的各种原发性疾病。

　　2、远离噪音：人耳在噪音环境下时间过长，会不知不觉地导致内耳听毛细胞的损伤而发生神经性耳鸣。巨大声响会因机械及声音振动波等震伤内耳神经细胞从而造成神经性耳鸣及重听。因此，避免接触强烈的噪声，或避免长时间的与噪声接触，减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等有助于保护听力防止耳鸣发生。在无法远避爆炸声时，可用手掩耳或把嘴巴张开来保护耳的听力功能。

　　3、减少情绪波动：神经衰弱引起的神经性耳鸣与社会环境、心理因素明显有关。当人的情绪忧郁、生气、情绪失控和焦虑不安时，就会造成自律神经异常，全身紧绷，血管异常收缩，以致内耳缺血，引起内毛细胞萎缩、变性等病变，如能自我调适，以平常心面对一切，能达到身心平衡的境界，则症状会自然消失。

　　4、避免工作压力过大：长期用脑过度，处于精神高度紧张或长期使身体处于疲劳状态，也容易使神经性耳鸣加重。因此，适当调整工作节奏，放松耳鸣患者的情绪，转移对耳鸣的注意力是有益的。

　　5、保证睡眠：睡眠不足是神经性耳鸣最困扰之事，由于睡眠不足而神经性耳鸣不止，又因耳鸣严重而影响睡眠，如此恶性循环，神经性耳鸣越发严重。患者临睡前忌进浓茶、咖啡、可可等饮料。睡前必须平心静气，即使不能入眠，也可通过闭目养神得到休息，或是通过白天睡眠来补充。