为何越来越多的人得中耳炎 中耳炎患者避免进入这六大误区

2018-08-22 10:20 来源:网友分享

一、为何很多人得中耳炎

  为什么越来越多的人得了中耳炎呢?在耳鼻喉科的门诊病患中,中耳炎所占的比例颇高,是小儿常见的上呼吸道沾染疾病,而急性中耳炎更是小儿感冒时常见的并发症, 据统计六岁以前约三分之二以上,得过中耳炎,因为目前抗生素及类固醇的医药发现,生涯品德、社会经济水准的晋升及先进的显微耳部手术,中耳炎的治疗有了惊 人的提高。在早期发明早期医治的医病双方共鸣下,已使慢性中耳炎的病患每日减少了。

  急性中耳炎,除了有感冒等上呼吸道感染的症状外,常合并发热、烦燥不安,幼儿常会夜间特殊嘈杂,且耳部可能有红肿、痛苦悲伤、闷塞,甚或流脓的景象,在耳镜下检讨,初期可看出耳膜有不同水平的血管扩大、是否 已有中耳积水、脓性分泌物,或已经由了耳膜胀破的急性期。

  对于为什么越来越多的人得了中耳炎我们还要留神的就是,固然,急性期的耳膜红肿胀 痛,可实施耳膜切开减压排脓,不但可以立刻减轻疼痛,而且可防备鼓膜因天然决裂排脓,演化成慢性中耳炎的反覆再发性耳漏,然而婴幼儿须在全身麻醉下实行, 故仍以药物治疗为主。若是,反覆再发性的急性中耳炎,或治疗药物不完整,都可能构成浆液性中耳炎,造成长期的耳朵闷塞感、耳胀、低频率耳鸣,甚或稍微的传 导性听力伤害。治疗可用药物治疗追踪一至三个月,若未好转,岂但应留置中耳引流畅气管,而且需耳鼻喉专科具体检查,是否有欧式管性能问题、鼻腔内的炎 症、鼻咽部腺样体(增殖体)的适度增生、扁桃腺肥大、或鼻咽肿瘤的可能性、有时应配合手术治疗,才干完全解决问题。

  对于为什么越来越多的人得了中耳炎我们还要注意的就是,慢性中耳炎大多是急性中 耳炎加上毒性较强的细菌,或在病人的抵御力较低时:如幼儿肺炎、麻疹时,所造成的后遗症,若加上长期反覆发生感染,肉芽组织产生,甚有胆脂瘤的形成,易合 并脑膜炎或脓疡,临床上可能合并晕眩、头痛、颜面神经麻木或耳后肿胀及?管造成,所以慢性中耳炎应常门诊追踪,清算中耳,尽快以显微手术修补耳膜,一方面 可减少耳漏的苦楚,一方面可能恢复听力,防止脑部的后遗症。

二、中耳炎由什么原因引起的

  中耳炎是中耳部位受到细菌或病毒感染造成,儿童感冒常会并发中耳炎,是造成儿童听力受损的常见原因。中耳炎可发生在一侧耳朵,亦可同时发生在两侧耳朵。懂得明白中耳炎的致病因素对其防备跟医治有很大辅助,中耳炎除造成患者耳痛、发热、听力受损外,延宕治疗还会造成鼓膜穿孔增大,甚至会引发颅内并发症,危及患者性命.那么中耳炎的病因是什么?中耳炎由什么引起的?下文具体介绍。

  中耳炎常见病因:

  1、最常见的起因是上呼吸道病毒沾染所致,如感冒或流感引起的鼻塞,轻易并发中耳炎

  2、擤鼻过于使劲,也可引起中耳炎.

  3、游泳时不恰当地使咽鼓管扩大有可能使细菌进入中耳、鼓膜外伤,使病菌从外耳道进入中耳引发中耳炎.

  4、婴儿因某种生理特色,当哺乳地位不准确,如横抱哺乳或平卧吸吮奶瓶,乳汁易经咽鼓管进入中耳也可引发感染。

三、中耳炎怎么治疗比较好

  中耳炎的治疗首先要积极治疗上呼吸道病灶性疾病,其次除全身应用抗菌和抗病毒药物外,鼻腔局部滴药也十分重要。

  1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。

  2、药物治疗:

  (1)单纯型以局部用药为主:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。

  (2)局部用药注意事项:

  ①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。

  ②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。

  3、滴耳法:患儿取坐位或卧位,患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入药液3—4滴。然后用手指轻按耳屏数次,促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。

  4、骨疡型中耳炎,引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎,应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症。

  5、如果是卡他性中耳炎患儿,治疗中除全身应用抗菌和抗病毒药物外,鼻腔局部滴药显得尤为重要,常用的滴鼻剂为1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液滴鼻剂。

  6、小儿急性化脓性中耳炎的治疗,更应重视鼓室内脓液的及时排出,以防引起听骨链的损害。所以,对小儿急性化脓性中耳炎的治疗,就是合理使用抗生素和鼓膜切开,通畅引流,而且后者对中耳炎的治疗更为重要。

  7、对于小儿鼓膜穿孔后的修补手术应及时进行,有研究人果显示,9岁以上的儿童患者接受鼓膜修复术可以获得较高的手术成功率,是中耳炎治疗的重要组成部分。

四、中耳炎的认知误区

  误区一:没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎

  目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类,化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状,急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。

  但分泌性中耳炎则无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降症状,主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起的,由于渗出液是非细菌性的一般不出现耳痛和化脓,所以本病易被漏诊、误诊。

  误区二:耳道“出水”流脓就是中耳炎

  现在知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状,如外耳道炎有时就表现耳道“出水”,伴有细菌感染时会有流脓的症状,与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。

  外耳道炎原因很多,如反复挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等,尤以挖耳比较多见。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳道流脓,耳道检查及追问既往病史多能鉴别。

  误区三:耳道流脓时,不宜手术

  以前由于受医疗技术水平的限制,大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者采取药物保守治疗,若手术需在停止流脓3月到半年以上,但往往由于中耳乳突炎性病灶没有彻底根除很容易复发流脓鼓膜再次穿孔。

  目前由于耳科显微技术的发展,鼓室成形术已广泛应用于临床中耳炎的治疗,不仅能彻底清除炎性和胆脂瘤病灶获得根治,并能修复鼓膜听骨重建提高听力,复发的几率也很低。

  误区四:中耳炎手术容易造成面瘫,能不做尽量不做

  由于耳科医生的操作水平有差异,间或有手术后面瘫的报道,且面瘫影响面容易造成较大的社会影响。

  由于面神经就走行在中耳鼓室和乳突腔,手术中从面神经表面剥离病灶难免会刺激神经引起水肿,只要及时处理一般不会发生面瘫。耳显微外科技术越领先的地方面瘫发生的几率也是越低的,一般这种机构的发生率在几百分之一到几千分之一,最后不能恢复的就更少了。

  误区五:中耳炎手术可以完全恢复听力并消除耳鸣

  由于中耳炎病程多较漫长,长期炎性或胆脂瘤病灶的刺激和破坏可以影响内耳系统出现不同程度的感音神经性听力损害,并出现耳鸣,中耳炎鼓室成形手术虽可完全清除病灶达到停止流脓的效果,甚至可以听骨重建,但也仅能部分或大部分恢复因听骨损害鼓膜穿孔引起的听力下降,对感音神经性听力损害的部分却不能提高,也不会直接减轻耳鸣症状。

  误区六:治疗中耳炎,只要吃吃抗生素就可以

  分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因,如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等,可用滴鼻剂中成药抗生素等药物,有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。

  急性中耳炎除用抗生素外,有耳痛的患者还要用滴耳剂,鼓膜未穿孔期可用草酚甘油消炎止痛,穿孔化脓就要用双氧水和抗生素滴剂了,加用滴鼻收敛剂可加快病情的恢复。

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