2018-08-24 07:17 来源:网友分享
中耳乳突炎就是中耳炎的进一步发展,病变由中耳腔发展到乳突腔。其实慢性中耳炎的病都有乳突炎症。
中耳乳突炎分为三种类型:一种是慢性单纯性中耳乳突炎,这种炎症只有粘膜的病变没有骨破坏发生。二种是慢性骨疡性中耳乳突炎,到了这一型表明已有了骨破坏,如听小骨的破坏、乳突腔的骨壁破坏等。三种是胆脂瘤性中耳乳突炎,这种炎症往往会引发并发症,颅外并发症有迷路炎,耳后骨膜 下脓肿、耳后瘘管等向颅内发展会引起如脑膜炎、脑脓肿等。
中耳乳突炎是由于机体抵抗力弱,致病的毒力强,或治疗处理不当等,使中耳炎症继续发展,鼓窦入口被肿胀的粘膜堵塞,乳突内的脓液引流不畅,蓄积在乳突气房内,气房粘膜坏死脱落,骨壁因受脓液压迫及自身炎性病变的影响,发生脱钙、坏死,房隔破溃,气房融合,形成一大的脓腔,因此将其称融合性乳突炎或乳突蓄脓。中耳乳突炎因症状表现不同有出血性乳突炎、隐性乳突炎等多种分类。
1、急性乳突炎。多见于儿童。致病菌毒力强,患者抵抗力低,中耳炎未及时治疗或中耳排脓不畅,是促使该病发生的原因 感染扩展至乳突,引起气房积脓,骨质融合坏死;临床症状较急性化脓性中耳炎剧烈,或耳流脓后症状不缓解,耳后乳突部红肿压痛。
2、慢性乳突炎。为慢性化脓性中耳炎所并发,单纯型者致乳突气房发育障碍,乳突呈硬化型。危险型者则可致乳突骨质破坏,其中骨疡型者可致鼓窦及乳突骨质坏死,肉芽组织形成,乳突片可见鼓窦扩大,乳突骨质破坏。胆脂瘤型者,胆脂瘤经上鼓室鼓窦扩展至乳突。
3、隐匿性乳突炎。主要发生于小儿,特点为完整鼓膜后面隐藏的进行性炎症病变,致病菌多为嗜血流感杆菌,多由于急性中耳炎未得到彻底治愈,化脓性病变侵及骨质致成,常易漏诊致成并发症发生,应引起警惕。
当患有中耳乳突炎时,应及时到专业医院诊治,武警湖南总队医院耳鼻喉诊疗中心率先施行乳突根治术治疗乳突炎,该术微创无痛将其中耳、乳突处的化脓物质引流物清除干净,以防向外扩展,形成耳后脓肿,向内扩展形成脑膜炎等颅内并发症。
中耳乳突炎是人群中较为常见的疾病,但是很多人对中耳乳突炎的发病症状及预防措施并不是很清楚,导致延误治疗,导致病情恶化的情况是层出不穷,中耳乳突炎患者深受其害。那么,中耳乳突炎需要做哪些检查?
中耳乳突炎的检查方法
1、根据临床表现结合患者发病年龄,应首先考虑中耳结核。尤其对青少年有腥臭流脓、鼓室肉芽或有并发面瘫或卑后接管形成者,更应想到结核的可能。
2、乳突部X线摄片或CT扫描,可显示鼓窦扩大或骨质破坏有助于作出诊断。
3、活组织检查:根据国内外各家报道,耳溢液细菌培养结核杆菌的阳性率低,且多为变形杆菌属,故多主张取肉芽组织做病理检查,其结果多能做出确诊。因而诊断不能依赖细菌学检查。
4、结核菌素皮肤试验亦有助于诊断。
5、寻找身体其他部分的结核原发灶,特别是肺部。
专家指出:中耳乳突炎看似小病,实则危害大,所引起的颅外并发症,如脑膜炎、脑脓肿、血栓性静脉炎等,可造成生命危险。尤其是那些严重高热、呼吸衰竭的病人,应该引起患者高度重视,尽早治疗中耳乳突炎。
中耳乳突炎是中耳炎的进一步发展得来的,一般以预防为主,防治结合,积极、及时地治疗急性中耳炎,下面我们来和耳鼻喉专家一起来分析下如何才能有效预防中耳乳突炎?
中耳乳突炎可危及生命,需要警惕中耳乳突炎的危害
中耳乳突炎危害大,如果不加重视治疗的话,是会侵蚀周围邻近骨质,进而导致骨性耳道后壁、乳突皮质、半规管、脑膜板、面神经管、乙状窦骨板受到破坏的,使听力下降,甚至致聋。当急性发作的时候,就会引起严重的颅外以及颅内的并发症,可能危及生命。那么,如何才能有效预防中耳乳突炎?
预防为主,防治结合
1、预防急性中耳乳突炎的发生,在于积极、及时地治疗急性中耳炎。
2、应提高病人身体健康素质,加强营养,提供充足的蛋白质与维生素饮食。加强抵抗力。
3、积极治疗急性中耳乳突炎。急性中耳乳突炎发生后,在一定时间内将自行溃破,向外扩展,应及时去医院施行单纯乳突凿开术,将其中耳、乳突处的化脓物质引流物清除干净,以防向外扩展,形成耳后脓肿,向内扩展形成脑膜炎等颅内并发症。
温馨提醒:以上是中耳乳突炎的预防介绍,更多中耳乳突炎的治疗、用药、预防、保健等问题。