2018-08-29 08:05 来源:网友分享
副鼻窦炎包括急性副鼻窦炎和慢性副鼻窦炎。鼻窦炎也称作副鼻窦炎,为鼻科常见疾病,慢性者居多。前组鼻窦较后组鼻窦的发病率高,其中上颌窦最为常见。鼻窦炎可发生于一侧,亦可双侧。可限于一窦发病,亦可累及多窦。若一侧或两侧全部的鼻窦均发病,则为“全组鼻窦炎”。接下来为大家具体介绍。
1.局部红肿和压痛
急性上颌窦炎表现为颌面、下睑红肿和压痛;急性额窦炎则表现额部红肿以及眶内上角压痛和额窦前壁叩痛。
2.前鼻镜检查
鼻黏膜充血、肿胀,尤以中鼻甲和中鼻道黏膜为甚。鼻腔内有大量黏脓或脓性鼻涕,前组鼻窦炎可见中鼻道有黏脓或脓性物,后组鼻窦炎者则见与嗅裂。
3.副鼻窦CT扫描
CT检查已经成为诊断鼻窦炎的重要手段,也是鼻窦炎手术前必须做的系列检查之一,CT扫描分为冠状扫描和水平位扫描。鼻窦炎经常和鼻息肉并存,CT可以显示鼻息肉鼻窦炎的范围,清晰显示各鼻窦及其比邻区域的细微结构,为医生诊断和治疗鼻窦炎提供了重要的依据。通过CT,还有助于鼻窦炎与其他疾病如鼻窦癌等进行区别。
根除病因,解除鼻腔鼻窦引流和同期障碍,控制感染和预防并发症。
1.急性化脓性鼻窦炎
(1)抗生素或磺胺类药物足量,以控制感染,防止其转为慢性和并发症。明确致病菌者应选择敏感的抗生素,未能明确致病菌者可选用广谱抗生素。明确厌氧菌感染者应同时应用替硝唑或甲硝唑。
(2)局部治疗减血充血剂1%麻黄素生理盐水滴鼻。
(3)镇静止痛药用于头痛剧烈者。
(4)鼻腔冲洗用注射器或专用鼻腔冲洗器。
2.慢性化脓性鼻窦炎
(1)局部治疗为主,可选用血管收缩剂滴鼻,常用1%麻黄素生理盐水、滴鼻净等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。应注意滴鼻净不宜长期使用,以免发生药物性鼻炎。
(2)上颌窦穿刺冲洗。
(3)鼻腔手术。
(4)鼻窦手术。
预防
1.应注意经常锻炼身体,增强体质。
2.每日早晨可用冷水洗脸,以增强鼻腔黏膜的适应能力及抗病能力。
3.注意改善生活及工作环境,减少环境污染。
4.防止急性鼻炎的发作,注意气候变化,及时增减衣服。
5.防止副鼻窦炎的形成,采用正确的擤鼻方法,不宜强行不正确的擤鼻,以免把脓性鼻涕逼入副窦内引起急慢性副鼻窦炎。
鼻窦炎打了几天头孢消炎了还没好啊?
应该还是有一些炎症反应刺激所造成,我们可以配合口服千柏鼻炎片,可以使用鼻炎气雾剂,同时可以配合口服一些辛夷鼻炎丸以及头孢氨苄胶囊,炎症消失,这种情况都能改善
反复流脓涕、伴头痛、记忆力下降。可以去医院耳鼻喉科做鼻窦CT可以确诊,根据病史的长短,如果以前没有类似这样的脓涕,就是急性鼻窦炎,如果是以前也有脓涕,还有警惕是慢性鼻窦炎,慢性鼻窦炎还需要手术治疗
意见建议:鼻窦炎治疗的目的是改善鼻窦引流,控制感染。蒸气吸入有助于鼻腔粘膜血管收缩,改善鼻窦引流。含有血管收缩剂的药物如肾上腺素可鼻内喷雾,用盐水洗鼻的方法治疗,口服中成药治疗等。 急性、慢性鼻窦炎均可使用抗生素类药物,如羟氨苄青霉素等
轻度的鼻窦炎,一般以保守治疗为主,主要使用头孢类抗生素药物治疗,一般疗程至少需要坚持一个月以上,并结合鼻腔减充血剂及抗生素滴鼻剂类药物治疗,一般是可以治愈的,但是如果炎症比较厉害的话,可能需要做鼻窦置换或者是鼻窦穿刺冲洗治疗。
意见建议:建议你先去耳鼻喉科坚持鼻窦炎的病变情况,必要时可以去做个鼻窦冠状位CT检查。
副鼻窦炎包括急性副鼻窦炎和慢性副鼻窦炎。鼻窦炎也称作副鼻窦炎,为鼻科常见疾病,慢性者居多。前组鼻窦较后组鼻窦的发病率高,其中上颌窦最为常见。鼻窦炎可发生于一侧,亦可双侧。可限于一窦发病,亦可累及多窦。若一侧或两侧全部的鼻窦均发病,则为“全组鼻窦炎”。
1.全身因素
过度疲劳、受寒受湿、营养不良、维生素缺乏等引起全身抵抗力下降。生活与工作环境不洁等是诱发本病的常见病因。
2.局部因素
(1)鼻腔疾病如急、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、变应性鼻炎、鼻息肉、鼻腔异物和肿瘤等。上述疾病均可阻塞窦口鼻道复合体,阻碍鼻窦的引流和通气而至鼻窦炎的发生。
(2)临近器官的感染病灶如扁桃体炎、腺样体炎等。此外,上列第2前磨牙和第1、2磨牙的根尖感染、拔牙损伤上颌窦、龋齿残根坠入上颌窦内等,均可引起上颌窦炎症。
(3)创伤性鼻窦外伤骨折或异物射入鼻窦,游泳跳水不当或游泳后用力擤鼻致污水挤入鼻窦等,可将致病菌直接带入鼻窦。
(4)医源性鼻腔内填塞物留置时间过久,引起局部刺激、继发感染和妨碍窦口引流和通气。