小孩性早熟能治吗 儿童性早熟的危害

一、儿童性早熟能治疗吗

　　性早熟治疗需要家长密切配合，家长要关心小儿的生长发育，一旦发现性早熟的蛛丝马迹，就需立即到专科门诊检查。性早熟治疗是一个长期过程，家长要有耐心，一般到骨龄达到12岁时才可以停止治疗，过早停药会使病情反复，再用药效果会很差。

　　对病情较轻的患儿，仅用中药治疗即可，待性征消退后仍需用药加以巩固疗效，一般在10岁停药，停药后需长期随访，如有复发立即再用药。对病情较重的真性性早熟患儿需采用中西医结合疗法，或单用GnRHa治疗，一般在2～3个月后性征会明显减退，但需用药1年以上才会明显改善骨骼发育。对长期应用孕酮类激素药或达那唑治疗的患儿，家长要配合医生每3～6个月查一次肝功能，如发现异常应立即停药

　　对性早熟儿童，当饮食中少钙，生长又较快，骨密度检查骨矿物质含量较低时，可以考虑在医生指导下适当补钙。此外，家长应适当控制患儿的饮食，避免营养过剩。鼓励患儿经常参加运动如跳高、跳绳、跑步、游泳、上楼梯等，运动有助于身高增长，使药物发挥更大的效用。

　　CPP的治疗目的是以改善患儿的成年期身高为核心，还应注意防止早熟和早初潮带来的心理问题。一般应用GnRH类似物(GnRHa)治疗CPP。国内目前可供应儿童用的缓释型GnRHa制剂有曲普瑞林和醋酸亮丙瑞林。GnRHa能有效抑制LH分泌，使性腺暂停发育、性激素分泌回至青春前期状态，从而延缓骨骺的增长和融合，尽可能达到延长生长年限、改善最终成年期身高的目的。

二、儿童性早熟的危害具体有哪些

　　一、“早熟”现象让孩子失去应有的童真和童趣。“早熟”的孩子大多是长时间处在成人的环境中，他们无法真正进入孩童的世界，也就失去了以孩童的视角观察世界的机会，丧失了对新事物的强烈好奇心和发自内心的探求欲望。

　　二、语言“早熟”会降低儿童智商。如果孩子只是模仿大人的语言却不知其中的意思，长久下去，对孩子的理解能力和智商无疑是有害的。

　　三、“早熟”会造成行为能力和情感控制的不平衡，导致孩子在成年后产生人格障碍。在少儿时期，“早熟”现象如得不到家长及教师正确的指导，并予以及时矫正，到了青年时期则可能发生交往能力下降、人格及行为障碍，甚至犯罪等等。

　　四、性“早熟”可能带来巨大的代价。由于骨骼发育过快，性“早熟”儿童的生长周期会明显缩短，没有足够时间发育，最终致使其成年后的身材矮小;一少部分性“早熟”儿童可能是因颅内肿瘤压迫所致，如果得不到及时处理，将会危及患者生命;还容易导致早恋及性行为提前;容易产生性格压抑，对日后的心理健康产生不良影响。

三、儿童性早熟有哪些症状表现

　　性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常，是指女童在8岁前，男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。中枢性性早熟(CPP)是缘于下丘脑提前增加了促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌和释放量，提前激活性腺轴功能，导致性腺发育和分泌性激素，使内、外生殖器发育和第二性征呈现。CPP又称为GnRH依赖性性早熟，其过程呈进行性发展，直至生殖系统发育成熟。

　　女性表现有乳房发育、小阴唇变大、阴道黏膜细胞的雌激素依赖性改变、子宫、卵巢增大，阴毛出现，月经初潮。男性表现为睾丸和阴茎增大、阴毛出现，肌肉发达，声音变粗。男女性均有生长加速，骨成熟加速，最终可导致终身高低于靶身高。在伴有颅内肿瘤等中枢神经系统病变时，可有头痛、呕吐、视力改变或其他神经系统症状、体征。

四、儿童性早熟的鉴别诊断是什么呢

　　虽然GnRH激发试验能大体上鉴别中枢性性早熟和外周性性早熟，但应鉴别以下情况：

　　1、单纯性乳房早发育

　　即部分中枢性性早熟(PICPP)，GnRH激发后FSH明显升高(正常青春前期女童激发后也会升高)，但LH升高不明显(多数L)，且FSH/LH>1。但值得注意的是，在无任何临床先兆表现的情况下，PICPP会转化为CPP。因此，诊断PICPP后需定期随访，尤其是对乳房反复增大或持续不退者，必要时重复激发试验。

　　2、由非中枢性性早熟转化而来的CPP

　　如先天性肾上腺皮质增生症、McCune-Albright综合征等，必须在治疗原发疾病过程中注意监测CPP的发生。

　　3、先天性甲状腺功能减低症伴发的性早熟

　　是性早熟的特殊类型，早期患儿的血LH基础值升高，但在GnRH激发后不升高，病程较长后才转化为真正的CPP。身材矮小是其重要特征。