2018-09-04 06:54 来源:网友分享
唇腭裂不仅严重影响了婴幼儿的外表美观,而且发生唇腭裂的儿童不仅影响嘴部的正常功能,而且对发音、饮食、等都有严重的后果并且唇腭裂在儿童的成长过程中也会产生很严重的心理压力。专家指出唇腭裂整形手术可以弥补儿童的这个缺陷。
唇裂鼻畸形二期整形美容修复应当在18岁后进行。通过鼻翼软骨重组、鼻尖成形、鼻中隔和鼻背偏斜矫正、鼻假体或者自体肋软骨隆鼻来全面修复鼻部畸形,使患者充满自信踏入社会,更好地展现自我。
很多婴幼儿在出生的时候就患有了唇裂病,先天性唇裂一般分为单侧唇裂和双侧唇裂。根据裂隙程度又分为唇红裂、不完全唇裂和完全性唇裂。完全性唇性的特点包括:裂隙呈三角形,患侧鼻翼偏平,鼻端低平,鼻翼内外脚间距加宽,外脚低下,鼻小柱斜向裂侧,双侧唇裂鼻小柱短。或并有口轮匝肌裂开,错位。
唇裂修复要求为:1。精确解剖对位,修复裂隙。2。重建口轮匝肌的方向。3。重建鼻基底、唇峰、唇珠。4。修复鼻孔及鼻端。
1。鼻唇的表面结构 唇分为3部:①皮肤部。②移行部。③粘膜部及其表面结构。
2。唇裂病人的口轮匝肌除裂开外其浅层肌肉纤维方向在鼻翼基底几乎呈垂直位,内侧肌肉纤维发育较差,因此术中应注意口轮匝肌的复位,才能获得术后良好的上唇运动功能。
先天性唇裂手术的适应证
1。生后3个月身体健康,可行修复术。
2.2~3岁的唇裂修复同时矫正唇裂的继发畸形及口轮匝肌复位。
3。术后2年2次修复唇裂继发畸形。
患有唇腭裂的孩子面部美观受到严重影响,吸奶和吞咽也有困扰,也影响正常发音。此外,唇腭裂患儿因为口鼻相连,感染上呼吸道疾病、中耳炎等的几率更大,更重要的是对孩子的心理发育也造成不良影响,唇腭裂患儿多有自卑的负面心理。
专家提醒,为了及时发现胎儿是否有唇腭裂并做好终止妊娠准备,建议孕妇要积极做好产前检查。在孕23-36周是B超检测唇裂的最佳时间,而这也是最安全、最易被接受的产检检查方法,是当前诊断胎儿是否畸形的主要手段。一般唇腭裂胎儿在妊娠6个月左右就可以被发现然后及时决定妊娠终止与否。
导致唇腭裂的原因
原因一:遗传因素。若直系亲属有唇裂者,那么后代有4%的几率会发生该病,因此唇腭裂有相当一部分是遗传所致,如果第一胎是唇腭裂患儿,第二胎发生的几率更高。
原因二:环境因素。当母体在孕早期出现以下情况之一都可能导致胎儿唇腭裂。
1、营养缺乏:孕妇因为孕早期常常厌食、呕吐、偏食的缘故而导致叶酸、钙、铁、维生素D等营养元素缺乏。
2、感染病毒:即孕妈咪患了上呼吸道感染或风疹等。
3、内分泌:孕妇有精神性或损伤性的打击,比如强烈的精神刺激,身体上受到外力损伤。
4、使用药物:孕妇若服用类胆固醇、抗癌药物、抗过敏、抗癫痫类药物都可能导致胎儿唇腭裂。
5、其它因素:吸烟、酗酒、照射X线、缺氧等。
1、均衡营养:胎儿生长发育的唯一来源就是母体,所以孕妈咪在怀孕期间保持均衡又多元化的饮食结构非常重要,孕妈妈的一切吃和喝都关系到宝宝的成长。建议怀孕时多吃新鲜的水果和蔬菜,高糖分、高盐分以及加工的食物要少吃或不吃。
2、戒烟戒酒:墨西哥相关研究指出,婴儿发生“兔唇”多由于胚胎形成时期上唇和上颚的发育受到阻碍所致,而孕妇长期吸烟喝酒时导致胚胎发育的一大原因。
3、稳定情绪:焦急、忧虑、恐惧、暴躁等不良情绪都是孕妇应该避免的,因为这些情绪会分泌大量肾上腺皮质激素从而导致胚胎组织间的融汇,胎儿很容易发生唇裂或腭裂。
4、避免感冒:感冒也是导致唇腭裂的重要原因之一,调查显示,多数唇腭裂患儿母体在孕早期都患过感冒。
5、把握最佳育龄时机:医生表示,女性最佳生育年龄在25到30岁之间,而20岁和35岁以上的孕妇生出畸形儿的概率更高,因为20岁前母体还没发育成熟,35岁以后则已经开始老化。
6、婚检产检要重视:建议夫妻双方在结婚前最好进行一次身体检查,以筛选唇腭裂的影响优生优育的遗传疾病。在怀孕20-24周时则要配合医生做超声波检查,筛查胎儿是否有肢体残缺等畸形疾病。
兔唇宝宝给了母乳喂养妈妈一个特别的挑战,但是你要知道母乳带给宝宝的众多好处,多花点时间还是值得的。兔唇宝宝裂口所在的位置和严重程度决定了宝宝学会吃奶的速度以及你要采用的姿势和技巧。如果妈妈不懂,可以咨询医生。
1、唇裂的宝宝吃母乳时嘴唇会留下一道缝隙,很难好好含紧妈妈的乳晕。这个时候妈妈应该用柔软的乳房挤压堵住这条缝,如果还没有完全堵住,可以再用手指完全按住这道缝隙,宝宝就能正常吃奶了。兔唇宝宝出生几个月就可以通过手术修复这道裂口。有的医生表示,手术后可以立即母乳喂养,不会影响愈合,而有的医生则坚持先用吸奶器挤奶,借助特殊设备给宝宝喂奶,直到修复处完全愈合为止。如果你的宝宝做了修复手术,想要喂奶,最好先咨询下医生如何喂养。
2、腭裂的宝宝,如果只是软腭有道小裂口的话,基本上吃奶没有任何问题。但是软腭上裂口比较大的话,则完全不能吃奶。因为软腭上的大裂口,宝宝根本不能把奶吸入口腔,而且由于缺少部分硬腭,宝宝的舌头也使不上劲。乳汁还有可能流进宝宝的鼻子或者耳朵里,引起感染。所以腭裂的宝宝需要喂奶,最好先仔细观察裂口情况,即使不能母乳喂养,也可以用吸奶器挤奶,用别的方式喂他,比如用注射器之类的。