补牙后牙还是疼怎么办 补牙后必须要注意的8个问题

一、补牙后牙还是疼怎么办

　　对于补过的牙齿，虽然从外观上看，已经恢复了牙齿的本来样子，但是实质上牙齿的坚硬程度已经大大降低了。补牙已磨掉了部分感染的牙体组织，另一方面某些牙病治疗时要去除感染的牙髓，这样牙齿就失去了营养供给，成了一个“死牙”，很脆，好象一棵枯死的树，尽管还立在那里，但是已经没有以前的牙齿那么坚固。若用补过的牙齿咬硬物，牙齿就有可能会出现劈裂现象。补牙后引发牙齿疼痛的原因。

　　补料缺损或脱落：充填后的补料缺损或脱落多见于邻面洞补料，补料可发生全部脱落或部分缺损等情况。补料缺损后可引起牙洞或牙髓角等敏感区暴露，遇到了冷、热性食物刺激后便产生疼痛。

　　补料缺损或脱落：首先找出补料缺损或脱落的原因。如牙尖过长，作牙尖调磨。如牙洞无固位性，应制作固位，必要时利用牙根管固位。

　　电流刺激痛：电流刺激痛的病人，有一种过电样感觉。产生这种疼痛的原因，一般认为是单纯银汞合金补料充填所致。

　　化学性刺激痛：具有化学刺激作用的材料有复合树脂中的游离单体或未饱和成分，玻璃离子体粘固粉中的羧酸，硅酸盐粘固粉中的硅酸，磷酸锌粘固粉中的磷酸等。处理时应给予垫入具有安抚牙髓的药物如氧化锌或氢氧化钙类材料。

二、补牙后要注意的几个问题

　　1、补牙后如出现轻微的疼痛，可先行自我观察，有的轻微不适及疼痛可自行消失。如补牙之后，疼痛非但不减轻，反而进一步加重或出现咬颌痛、跳痛、冷热刺激痛、夜间自发性疼痛时，应及时去医院复诊检查治疗，以查明病因，消除疼痛。

　　2、补牙后，牙体失去牙髓的营养供给，强度变低，不可咀嚼过硬食物，防止补牙折裂。如有必要，请遵医嘱及时做牙冠修复，以免补牙后牙体折裂。

　　3、补牙当天，应避免用补牙的那一侧咬过硬的食物，当补牙材料完全硬化后，牙齿即可发挥正常咀嚼功能。

　　4、为避免补牙引起牙髓炎，补牙后若出现冷、热、酸、甜等刺激性疼痛，应及时到医院就诊。

　　5、一周内勿用粗硬牙刷刷修复体表面，因光固化其树脂固化程度只有50%，24小时内可达90%，7天后才达100%。

　　6、如果发现补牙物崩裂或松脱，应该尽快去牙科医生那里就诊，不要因为牙齿不痛而不予理睬，否则牙洞会越来越大，仍有发生牙痛的可能。补牙后一般应在第2或第3天再用，先用补牙的对侧牙齿嚼食物为宜，以防牙折及补牙材料脱落。

　　7、对于龋坏较为严重的大面积缺损的牙，补牙后往往由于牙体本身抗力不足，在咀嚼时易发生牙折，为此，这类牙齿补牙后应根据医师的建议及时做烤瓷牙，保护补牙后的牙体。

　　8、不用修复体咬硬物，少饮浓茶，少抽烟，忌用金属。

三、补牙的材料你了解吗

　　1、银汞合金

　　银汞合金的主要成分是金属银和汞，配其他少量金属的一种材料。用银汞合金修复牙体时应保持一定的体积，才能承受牙合力而不致折断；由于银汞合金与牙体组织不具备粘结性，应制备盒状洞，设计良好的固位形，使二者贴合紧密、相互嵌合，良好隔湿，才能使银汞合金修复牙体牢固持久。

　　2、玻璃离子聚合粘固粉

　　玻璃离子是一种对牙髓刺激轻，对牙体硬组织有粘结性，但强度较银汞合金低的多用途材料。优势在于颜色较好，与牙齿有一定的粘结性，有利于保护牙髓组织，防止继发龋齿；但是缺点是耐磨性不好，不会保留很长的时间。

　　3、复合树脂

　　复合树脂是在有机的合成树脂内加大量的经特殊处理的无机物的充填材料，它借助于牙齿表面处理技术，使之粘结于牙体硬组织，多用于III类洞、V类洞的充填；也有高强度的复合树脂可用于后牙I类、II类洞的充填。光敏固化复合树脂，其色泽稳定，粘结性强，特别适宜前牙美齿修复；化学固化复合树脂，操作简便，虽有轻度色泽改变，用于后牙及前牙舌侧洞也是适宜的。

　　4、磷酸锌粘固粉

　　磷酸锌粘固粉又称恒久粘固粉、锌水门汀。作深洞双层垫底的上层承力材料，半年以内的窝洞封闭材料，也用于牙体修复的冠、桥修复。

四、补牙前要知道的常识

　　补牙知识一、牙科最常见的疾病就是蛀牙，蛀牙就是牙齿的硬组织（珐瑯质、牙本质）被酸破坏、脱钙形成 一个腔洞。由于牙齿本身没有修复能力，在蛀洞形成后，只有借助牙体复形的方法，先将蛀洞周围的坏组织除去，再以适当的材料填补进去，以便恢复咀嚼的能力，并进一步防止蛀牙的继续进行。这种按蛀洞大小、深度、位置选择适当补缀材料填补的方法俗称补牙。

　　补牙知识二、填充物不仅能防止牙齿被细菌感染，也能避免牙齿进一步腐坏。补牙用的填充物包括金，瓷器，合成树脂（与牙齿颜色相似），以及银粉（一种水银、银、铜、锡合金，有时还添加锌）。 传统的龋洞充填材料与牙体组织之间没有黏结性，医生在为患者补牙时不仅要用牙钻磨除腐坏的牙体组织，而且还需要按照设计制备成一定形状的窝洞才能进行龋洞充填，以至于在补牙时不得不磨除一部分正常的牙体组织。在去除腐质和制备洞形的过程中，牙钻会刺激敏感的牙本质和牙髓，使患者产生酸痛的感觉，这是很多人难以忍受的。同时高速牙钻旋转时发出的声音，也容易引起人们的恐惧。

　　补牙知识三、由于采用非创伤性修复治疗技术为患者治疗龋齿时，用的是手动器械，在去除腐质的过程中，对牙本质和牙髓的刺激很小，因此，不会使人有酸痛的感觉。同时由于手动器械比较轻巧，操作中没有噪声，也不会造成患者的恐惧。非创伤性修复治疗技术所用的充填材料是与牙体组织具有黏结性的玻璃离子，因此补牙时不用制备洞形，能更多地保留健康的牙体组织。而且这种玻璃离子充填材料在凝固后还能持续缓慢地释放出氟，有助于防止被充填牙齿的进一步龋坏。

　　补牙知识四、当然，任何一项技术都不是包治百病的灵丹妙药，都有一定的适应症。并不是所有的龋齿治疗都可以采用非创伤性修复治疗技术。只有龋病只波及牙本质而且手动器械能够进入的龋洞，才能选择应用这项技术治疗。如果龋坏已经波及牙髓或引起根尖炎，或者龋洞很小，手动器械不能进入，则不能采用这项技术。