老人呼吸道反复感染怎么办呼吸道感染的护理

2018-09-06 07:09 来源：网友分享

一、呼吸道感染怎么办好呢

　　(1)对症治疗：高热与身体疼痛较重者可用解热镇痛药，但应防止出汗较多所致的虚脱，在儿童中禁用阿司匹林，防止Reve综合征的发生。干咳者可用咳必清、棕色合剂或可待因。高热、中毒症状较重者，应予以输液与物理降温，密切观察病情，及时处理并发症，如有继发细菌感染时，针对病原菌及早使用适宜的抗菌药物。中药如感冒冲剂、板蓝根冲剂在发病最初1~2日使用，可减轻症状，但无抗病毒作用。

　　(2)抗生素治疗：如有细菌感染可根据病原菌选用敏感抗生素或其他抗菌药。

　　1)青霉素640万～960万U/d，分为2～4次静脉滴注。

　　2)第一代头孢菌素：头孢轻氨苄每次0.5g，口服，每日3次;或头孢唑林4-6g/d，分为2～3次静脉滴注;或头孢拉定3-4g/d，分为2～3次静脉滴注。

　　3)大环内酯类：红霉素2g/d。分4次口服;或1～2g/d。静脉滴注;或罗红霉素0.15g，口服，每日2次;或阿奇霉素0.5g，口服。每日1次。

　　4)喹诺酮类：左氧氟沙星。每次0.4g。静脉滴注，每口1次;或环丙沙星，每次0.4g，静脉滴注，每日1次。

二、老人容易呼吸道感染的原因

　　1、机体衰老，老年人的免疫力降低。有的老人还有营养低下，有的老人由于疾病需要长期服用糖皮质激素及免疫抑制剂，这也是导致免疫低下的原因。

　　2、老人自然通气功能减弱，中枢性咳嗽反射降低导致气道净化清除能力减弱。老年人一般都伴有一些慢性疾病，如：慢性阻塞性肺病、支气管扩张、哮喘、肺纤维化、尘肺、陈旧性肺结核、吸入性肺炎、肾功能障碍、脑血管病、糖尿病、肝病等，这极易并发下呼吸道感染。

　　3、老人极易发生吸入性肺炎。有资料报道：198例误咽引起的吸入性肺炎中，有明显误咽史者占62%，38%的患者虽然无突然误咽病史，但这些人也多是在进食时反复少量的误咽，或是在睡眠中将上呼吸道分泌物吸至下气道而不能净化清除所致。导致吸入性肺炎的另一原因是吞咽反射和咳嗽反射减弱所致。

　　4、精神因素：病人情绪激动、紧张不安、怨怒等，都会促使哮喘发作，一般认为它是通过大脑皮质和迷走神经反射或过度换气所致。

　　5、若气候干燥、寒冷，使得支气管粘膜的血液循环障碍、平滑肌痉挛、呼吸道分泌物排出困难及机体抵抗力降低，为病毒或细菌的入侵创造了条件，容易导致病发。

　　6、细菌：细菌感染多为继发，因为病毒感染损害了上呼吸道局部防御机能，致使上呼吸道潜伏菌乘机侵入。少数为原发感染，常见细胞为β型A族溶血性链球菌，肺炎球菌、葡萄球菌及流感嗜血杆菌等。亦可为病毒与细菌混合感染。

三、老年人呼吸道感染怎么护理

　　控制环境促发因素：主要是确定、控制并避免接触各种变应原，职业致敏物和其他非特异性刺激因素。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。职业致敏物如甲苯二异氰酸醋、邻苯二甲酸锌、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等。

　　此外，非特异性的尚有甲醛、甲酸等。另外，一些特异性和非特异性吸入物也可诱发哮喘。前者如尘蛹、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯、氨等。当气温、湿度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘，故在寒冷季节或秋冬季节改变时较多发病。在精神因素上，病人情绪激动、紧张不安、怨怒等，都会促使哮喘发作，一般认为它是通过大脑皮质和迷走神经反射或过度换气所致。

　　因此应对老年人进行心理治疗，加强自我管理、自我放松、自我调节。另外，避免呼吸道感染与反复呼吸道感染有关。可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性，如果吸入相应的抗原，则可诱发哮喘。病毒感染后可直接损害呼吸道上皮，致使呼吸道反应性增高。

　　老人呼吸道感染重在预防，具体做法上，应该尽量呼吸洁净空气，避免接触刺激性，毒性气体以及一些常见的过敏性食物，在精神层面上保持心情愉快，不骄不躁，平心静气，有病了及时去医院就诊，不耽搁病情，等等。