2018-09-10 08:00 来源:网友分享
1、 疼痛:
早期口腔鳞癌一般无痛或仅有感觉异常或轻微触痛,伴发肿块溃疡时始发生较明显的疼痛,但疼痛程度不如炎症剧烈。因此当病人主诉疼痛,特别是牙龈痛或舌痛时应仔细检查疼痛处有无硬结、肿块与溃疡。若疼痛或舌痛时应仔细检查疼痛处有无硬结、肿块与溃疡。苦疼痛局部有上述体征,应高度怀疑该处有癌症。
口腔癌中舌癌与牙龈癌早期主诉疼痛者较多。若疼痛部位与口腔肿块溃疡的部位不符,则需要考虑肿瘤有向其他部位扩散的可能。牙痛可因牙龈癌引起,亦可因颊粘膜癌、硬腭癌、口底癌或舌癌扩散侵犯牙龈或舌神经所致。耳痛、咽痛可以是口咽癌的症状,亦可以是舌体癌侵犯舌根或颊、硬腭、牙龈,或侧口底癌向后侵犯咽侧壁而引起。
2、斑块:
口腔鳞癌位于浅表时可呈浅表浸润的斑块,此时不作活组织检查难与白斑或增生性红斑相鉴别。
3、溃疡:
口腔鳞癌常发生溃疡,典型的表现为质硬、边缘隆起不规则 、基底呈凹凸不平的浸润肿块,溃疡面波及整个肿瘤区。
4、肿块:
口腔鳞癌起源于口腔粘膜上皮,其肿块是由鳞形上皮增殖而成。无论向口腔内溃破形成溃疡或向深部浸润,其形成的肿块均较浅表,其粘膜上总可见到癌组织病变。另外,口腔癌多先向附近的颈部淋巴结转移,有时原发灶很小,甚至症状还很不明显,颈部淋巴结已有转移、变大。故如突然出现颈部淋巴结肿大,也应仔细检查口腔部位
一、口腔癌手术治疗
手术治疗是口腔癌早期常选择的治疗方法,治疗上会根据患者的病情来看是否进行切除,根据肿瘤的位置及大小来决定,然后经过B超检查、腹部CT扫描或腹腔镜检查无淋巴结转移、肝肿大、肾上腺、网膜、腹膜及盆腔转移,无腹水症及无重大心肺或其他脏器合并症并且能够耐受手术的患者,然后确定进行手术来治疗。如果患者有出现腹水的症状可以选择中医药腹水治疗疗效药物来巩固治疗,有效缓解患者的腹水症状。
二、口腔癌化疗治疗
口腔癌化疗治疗一般是无法进行手术治疗的患者多选择的,临床上口腔癌患者选择化疗的人也是比较多的,但专家表示,单纯的化疗对于口腔癌患者的效果不是很好,因为其毒副作用比较大,不宜长期服用,临床专家常会选择联合中医药物来综合治疗,中医药药性温和易于患者吸收,同时起到的最大的作用就是缓解患者的不良症状,很大程度上减轻患者化疗治疗时存于体内的毒性,巩固治疗上起到了不错的效果。
1、注重口腔卫生,正确刷牙,保健龋齿,定期洗牙,清除牙结石。调查显示,不能坚持每天刷牙的人群,发生舌癌的风险增加2.1倍,发生口腔其他部位肿瘤的风险增加2.4倍。
2、保持生活规律,按时作息。
3、对于超过两周不愈的口腔溃疡,应该予高度重视,及时就诊。
4、戒烟限酒,改变咀嚼槟榔、爱吃烫食等不良嗜好。
5、及时去除不良修复体,到正规的医疗机构接受修复治疗。不少老年人失牙后贪图方便和廉价,在一些不具资质的场所接受镶牙,因为工艺技术不过关导致不良修复体存在。在不良修复体引起口腔溃疡的患者中,发生口腔癌的风险高于常人2.3倍。
6、及时治疗癌前病变,如口腔黏膜白斑、扁平苔癣、口腔黏膜下纤维性变、慢性光化性唇炎等。
7、养成良好的口腔卫生习惯。口腔不卫生是导致口腔的主要原因之一,因此要保健口腔癌就要经常刷牙,保持口腔卫生。讲究营养的平衡,力戒烟酒,及时治疗残根,残冠,去除不良刺激。
8、积极参加口腔癌的防癌宣传,了解保健口腔癌的知识,认识口腔癌的危害性。
唇癌
长期日晒、吸烟可诱发唇癌,下唇居多,主要是鳞癌和疣癌。疣癌原属鳞癌,后独立出来,其特点是表面结痂、硬结、局部蚕蚀,而一般不转移。疣癌亦可以发生于颊、舌、龈等处,预后较好。
颊癌
常在白斑的基础上发生,并与白斑并存,能引起张口困难,并转移至颌下、颈深淋巴结,但较少向远处转移。有嚼烟、嚼烟滞留之处。
舌癌
好发于舌前2/3处。舌缘因受牙齿刺激较多,发病率亦高。舌背和舌腹的癌常在白斑或红斑的基础上发生。舌因血运丰富,癌发展较快,因而早期发生转移至淋巴结,甚至向远处转移至肺,故对舌癌应尽早发现,及时治疗。
口咽癌
口腔后方发生的癌可引起轻微的咽喉痛、吞咽痛、放散性耳痛,并能引起咀嚼、吞咽、语言困难。此处癌不易被发现,且易于在初期即转移至颈淋巴结。
腭癌
腭后方粘膜下主要是粘液腺,所以腭癌以腺癌居多,鳞癌次之。腺上皮来源的癌最多见的是腺样囊性癌和粘液表皮样癌。粘液表皮癌可发生于任何年龄,女比男多,低度恶性者生长缓慢,呈半球形膨隆,高度恶性者有疼痛及溃疡。
腮腺癌
腮腺肿瘤发病率高,但大多为良性,恶性者只占20%,小涎腺及舌下腺肿瘤多为恶性,颌下腺肿瘤良恶性各占一半。恶性肿瘤引起腮腺区肿胀、疼痛、麻木,甚至面瘫。