鼓膜穿孔术后注意什么 鼓膜穿孔怎么治疗

一、鼓膜穿孔有什么危害

　　1、首先，鼓膜是人外耳和中耳交界的一个结构，是中耳最外面的门户，也是中耳的一个天然屏障，也就是说，鼓膜穿孔意味着原本完整的护城墙上有个缺口。没有敌人的时候，也可以天下太平。但一旦有外敌入侵，无异于给对方打开了大门。因此，一旦有细菌进入，就可以轻而易举地攻城略地，在中耳甚至内耳肆无忌惮地进行破坏，产生中耳炎甚至迷路炎、脑膜炎、脑脓肿等，引起流脓、听力下降、眩晕、耳鸣等。

　　2、其次，鼓膜是声音经过外耳、传到中耳和内耳至关重要的一环，人类听到的所有声音需要经过鼓膜传递并放大，我们才能听到这个世界上各种美妙的声音。一旦穿孔，声音的传递大打折扣，直接影响了人类与外界的交流质量。因此，虽然民间说法总认为鼓膜穿孔不耽误吃喝，何至于开刀手术呢。

二、鼓膜穿孔术后注意什么

　　一、鼓膜穿孔术后患者要保证充足的睡眠，多休息，让鼓膜在平静的状态下愈合。

　　二、室内应每天开窗通风3次以上，鼻腔要始终保持于通畅的状态。

　　三、鼓膜穿孔术后患者不用用力擤鼻涕，擤鼻涕时不可以把两个鼻孔同时用手捏住，而是先按住一侧鼻孔，清理完成后再按住另一侧鼻孔进行清理。

　　四、鼓膜穿孔术后不能游泳，不宜洗澡，防止水进入耳道，给伤口造成感染。如果本身有慢性中耳炎，也不适合游泳。

　　五、鼓膜穿孔术后应做好感冒的预防工作，一旦得了感冒需要积极治疗。

　　鼓膜穿孔术后需保持耳道的干燥卫生，防止污水、异物等进入内耳造成感染，延缓术后恢复。生活中应注意避免上呼吸道感染，感冒会引起咽鼓管黏膜肿胀，引起鼓室负压，使筋膜与参与鼓膜的贴合度降低，影响愈合。另外，禁止用力擤鼻，防止擤鼻造成鼓膜移位，导致手术失败。

三、鼓膜穿孔临床表现

　　鼓膜又称耳膜，为一椭圆形半透明状薄膜，由上皮层、纤维层和黏膜层构成，位于中耳鼓室与外耳道交界处，构成鼓室的外侧壁，由其将外耳道和中耳腔进行分隔，并阻挡保护外耳道的异物，细菌等进入中耳腔，在听觉传导的过程中，鼓膜的结构能使传入的声波增益，补偿了声音传入时所产生的衰减。鼓膜穿孔临床表现?

　　1.急性中耳炎导致的鼓膜穿孔

　　患者先有耳部疼痛，鼓膜穿孔后疼痛可减轻，耳内可有液体流出。

　　2.外伤导致的鼓膜穿孔

　　鼓膜破裂后，患者突感耳痛，听力立即减退伴耳鸣，外耳道少量出血和耳内闷胀感。

　　耳膜穿孔修补术后，最需要注意的就是尽量避免耳朵进水。在手术后的数周内，尤其要注意。通常建议洗澡的时候，要戴上耳罩。一般术后一周左右就可以拆线。2周后去除耳部包扎和外耳道口纱条。还有就是，如果有严重的鼻炎或鼻窦炎的话，是不建议用耳膜修补术的。

四、鼓膜穿孔怎么治疗

　　1、外伤初期的鼓膜穿孔，可以先观察，定期随访，小的穿孔可能会自行修复。大的穿孔经过观察后，无明显康复表现的，可以选择手术修补。

　　2、急性中耳炎的鼓膜穿孔，需要先控制炎症。炎症控制彻底后，小的穿孔也可能自行修复。大的穿孔则往往需要手术修补。

　　3、慢性化脓性中耳炎的鼓膜穿孔，需要同时确认中耳、乳突内有无炎症及其程度，以确定是否需要同时进行中耳和乳突的手术。

　　4、其他原因造成的鼓膜穿孔需要根据病情，酌情处理。

　　5、手术修补时，可酌情选用患者自体的颞肌筋膜或软骨膜作为修补的材料。

　　那么，说到这里，鼓膜穿孔是否需要手术已经基本明确。当然，具体到每个病人，还是需要到医院就诊，由医生全面评估您的全身情况和耳朵病情，再做最适合您的选择。