鼻息肉术前注意事项 鼻息肉的危害

2018-09-19 06:12 来源:网友分享

一、鼻息肉手术前后该如何护理

  鼻息肉手术前后该怎么护理,鼻息肉这种疾病一旦发现就要及时的治疗,否则息肉越来越大,很可能让我们的鼻部堵塞,最后窒息,但是对于鼻息肉的治疗方法,最好的当属做手术,下面我们来看看鼻息肉手术前后该怎么护理。

  1、心理护理患者常因要面临手术,而产生焦虑、紧张、担心的情绪。护士应态度和蔼耐心地做好解释工作,鼓励患者,向病人介绍治疗的目的及手术方法,鼻内镜手术的优点,消除病人因环境改变、担心手术效果、疾病困扰而带来的焦虑情绪,使其增强对手术治疗的信心,以良好的心态配合治疗。

  2、术前检查及术前准备全面评价病人体质能否耐受拟行的手术。术前一日剪鼻毛,勿损伤黏膜,以防伤口感染;给予鼻腔用生理盐水冲洗,清洁术区。并向病人解释清楚其目的,消除病人不必要的心理压力,需要行全麻手术的患者,嘱其术前6h禁食水。

二、鼻息肉术后护理

  1、预防感染手术后可以应用广谱的抗生素,连用一周;手术后1~2天内注意体温变化,一般不超过38℃。手术后24~48h抽除鼻腔填塞的止血海绵。抽出止血海绵后,在鼻腔黏膜表面麻醉下,利用吸引器清理术腔凝血块,分泌物和结痂。

  手术后冷敷取半卧位,数小时内鼻前庭放置干棉球,防止血染的分泌物流出。采用冰块或者冷毛巾冷敷,以减轻手术后肿胀的反应,并注意观察出血及一般情况。

  2、体位保持良好的体位对术后恢复起到关键作用,如采取半卧位可减少头部充血、出血,且便于分泌物吐出,减轻局部肿胀。术后第2天适当活动,对于缓解疼痛、增强身体抵抗力尤为重要。

  3、饮食术后病人应多次少量饮水,湿润口咽部,或术后于患者口部盖湿纱布以湿化吸进的空气。给予高热量、高蛋白、富含维生素的流食、半流食,以增加机体抵抗力,防止感染。饮食宜温凉,避免过热、过硬损伤黏膜引起伤口出血。

  4、术后换药抽出止血海绵后,每日用1%麻黄素收缩鼻腔,以后每日使用1%麻黄素收缩鼻腔,在鼻内镜引导下用吸引器清理术腔凝血块,分泌物和结痂。患者经过手术后,常对术后换药产生恐惧,向病人耐心解释,讲明术后换药的重要性。每日用抗生素生理盐水冲洗鼻腔2~3次,连续5~7天。

三、鼻息肉都有些什么样的并发症

  1、鼻息肉可引发诸多并发症,如咽喉炎、中耳炎及心、肺等脏据功能损害,有的甚至会发生恶变。少数巨大息肉可引起侵袭性并发症。那些生长较快、体积巨大的息肉,会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁:继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位阿斯匹林耐受不良和Widal三联症。

  2、分泌性中耳炎:当息肉体积增大或并发鼻窦炎时,就会使咽鼓管咽口受到压迫或炎性刺激,导致咽鼓管功能障碍,发生分泌性中耳炎。

  3、咽炎,支气管哮喘:生长较快、体积巨大的鼻息肉,会造成咽部粘膜受压,引起反复水肿,引发慢性咽喉炎,同时,造成下呼吸道病变发生,可诱发支气管哮喘,通常鼻息肉伴发哮喘者约有20%~30%。

  4、鼻窦炎:中鼻道与鼻窦粘膜因窦口被息肉阻塞,易发生鼻窦炎,窦粘膜由此水肿增厚,如继发感染,可有化脓性炎症。生长快、体积大的鼻息肉,会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁,继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位,甚至会发生恶变。

  5、心脑肺疾患:鼻息肉还可因血氧供应不足,引起心、肺等重要脏器功能的损害,尤其是会导致高血压、糖尿病等慢性疾病的发生,还有的患者会伴有休克的症状。

  6、鼻腔恶性肿瘤:原发鼻腔恶性肿瘤比较少见,多为继发性鼻窦恶 性肿瘤侵犯鼻腔导致。早期肿瘤部分侵占鼻腔时,可发生一侧间歇性鼻塞和单侧少量鼻衄或涕血。肿瘤坏死溃烂时常出现血性恶臭脓涕。肿瘤增大的可引起持续性鼻塞。检查可见鼻腔肿物,表面呈粉红或灰红色,粗糙不平或伴有溃烂,质地较脆,触之易出血。有时肿瘤亦可呈乳头状、桑椹状或不规则块状。

四、鼻息肉应该如何治疗有何危害

  治疗原则

  1.小息肉以内科药物治疗为主。

  2.药物治疗无效者行功能性内镜鼻腔鼻窦手术。

  3.多发性或复发性息肉行常规手术治疗。

  危害

  1、嗅觉减退,以致缺失:鼻息肉病人多有嗅觉减退以至缺失。

  2、引起听力下降:巨大息肉若阻塞后鼻孔甚至突入鼻咽部,尚可引起听力下降等耳部症状。

  3、导致分泌性中耳炎:当息肉体积增大或并发鼻窦炎时,通过对咽鼓管咽口压迫或炎性刺激,可导致咽鼓管功能障碍,发生分泌性中耳炎。

  4、鼻息肉可引发诸多并发症:如咽喉炎、中耳炎及心、肺等脏据功能损害,有的甚至会发生恶变,少数巨大息肉可引起侵袭性并发症。那些生长较快、体积巨大的息肉,会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁:继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位。

  5、炎症刺激所致的鼻息肉,多是由于慢性鼻窦炎的炎性分泌物长期刺激中鼻道等鼻窦开口处黏膜,使之发生炎性改变逐渐形成息肉。息肉体积增大会妨碍鼻窦通气引流,致使鼻窦分泌物引流不畅,加重鼻窦炎,如此互为因果,形成恶性循环。

  6、鼻息肉若治疗方法不当或治疗不彻底极易复发,尤其是筛窦源性鼻息肉。预防鼻息肉发生和复发的根本措施是彻底治疗鼻炎、鼻窦炎,去除鼻窦开口附近的阻塞性病变。

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