2018-09-23 07:42 来源:网友分享
术后的喂养首先应该引起足够的重视。唇裂术后的患儿常常由于手术禁食时间过长导致饥饿和手术创伤引起的疼痛和不适,出现频繁的哭闹,如果不能及时控制,很容易发生一些术后反应,如发热;同时,由于剧烈的唇部和腭部运动,造成创口压力增高,增加出血、裂开、穿孔、感染及术后瘢痕的风险。所以,要通过按时定量喂养使患儿平静下来。
出院后允许正常饮食,不限制奶瓶或母乳。只是在母乳喂养过程中注意勿使乳房摩擦伤口,哺乳前可以在唇部帖上一条婴儿胶布避免摩擦伤口。
宝宝刚接受了手术,抵抗力较低,保持居住环境清洁,通风,酌情增减衣物,防止宝宝感冒、发烧,如出现腹泻、咳嗽、发烧等不适,应及时到医院诊治。
唇裂手术7天后拆线。如果您是未拆线出院,使用的就是可吸收缝线。这种缝线一般在一段时间内可以逐渐吸收脱落,如果1个月还没有完全脱落,复诊时,请医生拆除。
术后应保持口腔及伤口清洁,进食后要用温白开水冲洗口腔。手术2周以后可以正常洗脸。避免碰撞和搔抓伤口,必要时可用手托(手肘制动器)适当限制患儿手臂活动。尽量减少患儿的哭闹,以防止表面伤口张力增大影响伤口的愈合。
1、遗传因素。唇裂的患者可发现在其直系亲属或旁系亲属中也有类似的畸形发生,因而认为唇裂畸形与遗传有一定的关系。遗传学研究还认为唇裂属于多基因遗传性疾病。
2、环境因素。在妊娠前三个月内,当母体的生理状态受到侵袭或干扰时,就可能影响胚胎颌面部的生长发育。如营养缺乏、感染、药物因素、物理损伤和烟酒等。
3、营养缺乏。在实验动物研究中发现小鼠缺乏维生素A、B2及叶酸等食物成分时,可以产生唇裂等畸形,而人类是否也会因缺乏此类物质而导致先天性畸形的发生还不十分明确。所以在妊娠早期的营养缺乏可能是发病诱因之一。
4、感染和损伤。母体在妊娠初期如遭受某种损伤,特别是能够引起子宫及其邻近部位的损伤,如不正当的不全人工流产或不科学的药物坠胎等,都能影响胚胎的发育而招致畸形。母体罹患病毒感染性疾病如风疹等,也能影响胚胎的发育而成为唇裂发生的可能诱因。
营养平衡:妈妈是胎儿唯一的营养来源。在怀孕期,均衡而多元化的饮食是非常重要的。怀孕时吃和喝的一切都会对婴儿造成影响,要多吃蔬菜和新鲜的水果,少吃含糖份、盐份和经过加工的食物;情绪稳定:当孕妇出现忧虑、焦急、暴躁、恐惧等不良情绪时,肾上腺皮质激素可能阻碍胚胎某些组织的融汇作用,造成胎儿唇裂或腭裂。
疾病早治:有 FK3、贫血、妇科病及甲状腺功能减退疾病的孕妇,要尽早治疗;慎重用药:怀孕期间应用激素或抗肿瘤药物、抗组胺药物,均可能导致胎儿畸形。
避免感冒:调查发现,很多唇腭裂儿母体在孕前期都感冒过,这也是导致唇腭裂的重要因素之一;防范病毒:孕期妇女应特别注意预防风疹等病毒感染。
远离放射:青年夫妇在决定怀孕前3个月,要尽量避免接触放射用品,现在许多孕妇一直到生产都正常上班,许多办公室都是开放性场所,堆满电脑,几十台手机同时使用,对胎儿健康十分不利。
唇腭裂患儿在吃奶时,奶液很容易误入呼吸道,引起气管炎、肺炎、肺不张等,若流到耳朵里则引起中耳炎。由于不能正常喂养,久而久之患儿会发生营养障碍及营养不良。
唇是构音器官之一。唇裂患儿说话时吐字不清,影响语言发育。腭裂患儿口腔与鼻腔相通,会出现开放性鼻音,造成发音不全。语音发育障碍会受到周围小伙伴的嘲笑,会使患儿形成自卑感,从而引起心理障碍。唇裂的常见危害还包括靠近唇裂的牙齿发育会受到抑制,出现排列不齐及异位。
唇裂的修复手术在出生后3-6个月进行较好,因为此时患儿全身情况比较稳定,能较安全地手术。双侧兔唇手术宜在6个月之后进行,但最好也不要超过1岁。腭裂一般在学说话前,即2岁前治疗。在第一次手术后,随着患儿身体发育,上唇和鼻部可能会出现继发性畸形。如有畸形,患儿应在6-7岁前再进行一次手术。在手术修复后,还要辅以正确的语音训练。只有在家长教导下刻苦学习,才能逐渐改变已养成的不良习惯,取得较好的语音效果。