婴幼儿支气管炎的症状 幼儿支气管炎怎么办

一、宝宝支气管炎有哪些症状

　　1、咳嗽

　　宝宝早期长期反复咳嗽，刚开始时候，只是干咳无痰，但之后会加重。而宝宝多在寒冷季节、气温骤变时病发，早上与晚上的时候，咳嗽会变得频繁，白天的情况会有所减轻。

　　2、咳痰

　　宝宝会咳痰，多为白色黏痰，或白色泡沫痰，特别是到了早上与晚上的时候，痰就特别多。合并感染时，痰量也会增多，且为黏液脓性痰。

　　3、喘息

　　部分宝宝还会出现支气管痉挛，引起喘息，这种多为急性支气管炎。

　　4、发烧

　　宝宝会出现低烧(37.8~38.3摄氏度)的情况，严重的话，宝宝可能会连续几天都在发烧。

　　ps：支气管炎发热不高，如果宝宝的体温在38.5℃以下，那就不要用退烧药，可采取洗温水澡进行退烧处理。

　　5、体征

　　早期可无异常体征，或者仅仅是呼吸音粗糙。但是随病情发展，啰音会明显增多，咳嗽咳痰后，啰音可减少。如果是患有喘息型慢性支气管炎，还能听到哮鸣音呢!

二、婴儿支气管炎应该如何做家庭护理

　　一、多喂水：小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。

　　二、保暖：温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重支气管炎病情，因此，爱长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子，使体温保持在36.5摄氏度以上。

　　三、营养充分：小儿患支气管炎时营养物质消耗较大，加之发热及细菌毒素影响胃肠功能，消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此，家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。

　　四、翻身拍背：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出，可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2-3次，每次5-20分钟。如果是婴幼儿，除拍背外，还应帮助翻身，每1-2小时一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。

　　五、退热;小儿支气管炎时多为中低热，如果体温在38.5摄氏度以下，一般无需给予退热苭，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法，必要时应用苭物降温。

　　六、保持家庭良好环境：患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟，防止烟害对患儿的不利影响。

三、小儿支气管炎如何治疗

　　1.一般治疗

　　按呼吸道常规处理，包括经常变换体位，多饮水，使呼吸道分泌物易于咳出，注意室内温湿度的调节。平时注重锻炼身体，增强体质，防治感冒，是预防本病的有效措施。亦应注意避免粉尘、刺激性气体、环境刺激物等有害刺激物的刺激以及花粉等过敏原的吸入。

　　2.控制感染

　　怀疑有细菌者，可考虑应用抗生素，如青霉素每次2.5万一5万U肌内注射，每日2次;严重时可静脉滴注，每次5万一10万U/kg，每日2—3次。也可口服或静脉滴注头孢菌素类抗生素，其抗菌谱较广。考虑为肺炎支原体感染时，应予以大环内酯类抗生素，常用有阿奇霉素4—8mg/(kg·d)，静脉滴注3—5日。

　　3.对症治疗

　　化痰、止咳：支气管炎治疗中的重要手段，有利于痰液咳出，加快炎症的恢复。常用药物有复方甘草合剂、氨溴索、溴己新、小儿消积止咳糖浆等。溴己新有稀释痰液、加强气管纤毛运动的作用，可口服应用，l岁以下每次2～4mg，1～4岁每次8mg，年长儿每次12mg，每日3次。痰液黏稠者，还可使用超声雾化吸入，如10%氯化铵加高渗盐水，或庆大霉素、糜蛋白酶、地塞米松、利巴韦林、干扰素等加生理盐水雾化吸入。

四、小儿支气管炎的诊断方法

　　辅助检查

　　(1)血常规：血白细胞计数正常或稍低，继发细菌感染者白细胞总数及分类中性粒细胞可升高。喘息性支气管炎患儿血白细胞分类中嗜酸性粒细胞升高。

　　(2)血清抗体：喘息性支气管炎患儿血清IgE水平升高。

　　(3)x线检查：胸片显示正常，或肺纹理增粗，肺门阴影增深。

　　鉴别诊断

　　由于多种感染性疾病如百日咳、肺结核、白喉、伤寒、支原体肺炎在发病过程中常有支气管炎的表现，应加以鉴别。对于反复发作支气管炎的患儿，需考虑免疫功能低下或缺陷、支气管哮喘等。

　　在临床症状上，肺炎可能很难与支气管炎相区别，尤其对于老年患者。然而，在没有并发症的支气管炎患者中，不会出现发热、心动过速及呼吸急促的症状。反复发作的“支气管炎”可能是哮喘或鼻后滴漏综合征的临床表现，并且急性支气管炎还必须与COPD患者中出现的慢性支气管炎急性发作(AECB)相鉴别。