婴儿脐疝如何处理 幼儿脐疝怎么回事

一、宝宝脐疝如何处理

　　脐疝主要是由于婴儿的腹壁肌肉尚未发育完善，脐环没有闭锁，如宝宝哭闹、增加腹压时，肠管就会从脐环突出从而形成脐疝。女宝宝出现脐疝的概率多于男宝宝，一般来说，早产儿由于身体发育机能弱，比足月生的宝宝更容易得脐疝。

　　如果宝宝患有脐疝，家长不必过分惊慌。平时妈妈不需要每天按压脐部，以观察肠子是否跑出，只要在平时注意观察就可以了，比如在给宝宝换尿布或宝宝睡觉时，顺便观察脐部外观即可。在宝宝比较放松、情绪比较平静时，脐部的小包会稍微下陷一些，就像吹饱的气球稍微放了一些气，表皮变得皱皱的，但是，当宝宝开始活动或哭闹时，脐部的小包又会变得较为饱满。另外尽量减少增加腹压的机会，如不要让宝宝无休止地大哭大闹;有慢性咳嗽的要及时治疗;调整好宝宝的饮食，不要发生腹胀或便秘。

　　如果肚脐突出不厉害，脐疝较小者多能自愈，无须治疗。一般情况下，随着宝宝长大、啼哭减少和腹部肌肉增强，脐环会渐渐收缩和闭合，这时疝囊就不易在脐薄弱区突起，所以宝宝一岁前后脐疝大多自然愈合，通常预后良好。如果发现脐疝越来越大，或时间较长仍未愈合则要请医生诊治。另外，如果怀疑宝宝发生嵌顿性脐疝即疝内容物不能回纳到腹腔内，这时宝宝往往有哭闹、呕吐、便秘等不适症状。当脐疝被卡在脐部较长时间后就有可能发生了嵌顿，无法用手送回，这样的情况需要紧急就医处理。因为肠壁受压，血液流通不畅，就有肠缺血坏死的危险。

二、宝宝的脐疝会越来越大吗

　　宝宝的脐疝出生后会慢慢消失，如果宝宝的脐疝越来越大，这可能是没护理好。

　　脐疝宝宝6个月以内可以自愈的可能性较大，如果到一岁脐疝还是没有消失，并且有变大的迹象，就应该马上带宝宝到医院就诊。

　　很多新生儿可能都会遇到类似的问题，肚脐是宝宝身体的关键部位，出现脐疝的原因大多是因为刚出生的婴幼儿腹壁肌肉未发育好，脐环没有完全闭锁，这里又是整个腹壁最薄弱的部位，当遇到腹腔内的压力不断增大时，肠管就会从脐环突出，从而形成我们看到的脐疝。

　　在妈妈眼里，宝宝肚脐那里圆圆的凸出那么高，看起来很恐怖，担心是不是宝宝出了什么大问题，其实大多数的脐疝宝宝一般不会有什么明显的不适，随着新生儿的成长，腹壁肌肉的发育，脐疝也会自然的消失。

三、幼儿脐疝是什么引起的

　　新生儿脐疝病因1

　　脐带内有血管，在生下后血管应该闭锁，如果在血管尚未闭锁封合时，肠管及/或其系膜疝入其中，就会形成脐疝。

　　新生儿脐疝病因2

　　婴儿时期的腹部肌肉(尤其是处于脐旁两侧象两扇门一样的腹直肌)发育还不成熟，力量比较弱，无力阻止肠管肠系膜的疝入。新生儿断脐时，脐带中的脐静脉、脐动脉切断结扎，以后纤维化并与脐孔部皮肤组织相愈合，在腹部中央脐环处形成一个薄弱区。

　　新生儿脐疝病因3

　　小儿啼哭时，在疝囊表面，可感到冲力感及张力感。脐疝突起或还纳时，小儿均无痛苦表现。也无胃肠道功能紊乱症状。亦不易发生嵌顿或致肠梗阻。同时两侧腹直肌及其前后鞘在脐部尚未闭合，脐孔附近组织较薄弱，故易形成脐疝。另外各种促使腹压增高的因素，如过多啼哭、排便困难等均可使腹腔脏器由此部位向外突出而成脐疝。 腹部中央以脐为中心突出一疝囊，呈圆形或卵圆形包块，大小不等。疝囊直径多在1cm左右，偶有较大者可超过3~4cm，皮肤颜色正常。啼哭时因腹压增高而突起较大，腹压越高则疝囊越膨出。安静时则还纳入腹腔、包块消夫。若以指端压迫疝囊容易还纳，并可听到气过水声。

四、宝宝脐疝的外在表现

　　宝宝出现脐疝的原因是由于脐部发育不全、脐环没有完全闭锁或脐部的瘢痕组织薄弱，不够坚固，所以啼哭情况下，腹腔内压力增高，内脏可以从脐部突出而形成。除了与脐部腹肌发育不完全有关，肠胀气(婴儿肠绞痛)是导致脐疝的主要诱发因素。宝宝哭闹或者肠绞痛不舒服憋气、使劲儿时，迫使胀气肠道向外突出形成脐疝。症状有：

　　1. 婴儿肚脐处会有一个向外突出的圆形肿块，有些如枣般大小，也有大如核桃的，质软，在肿物的下半可见到脐痕。

　　2. 用手指压迫，肿块很容易回纳，而且还能听到肚子里有声响，如果把手指伸入脐孔，可以很清楚地摸到脐疝的边缘。

　　3. 宝宝睡觉或者安静时，肿物消失，哭闹或者使劲儿时肿物增大。

　　4. 用手回纳肿物后可触及疝环，疝环直径多小于2.0cm。

　　脐带脱落后，脐部瘢痕区由于胎儿阶段脐带从腹壁穿过，是腹壁一先天性薄弱处;在婴儿期，两侧腹肌未完全在中线合拢，留有缺损，在医学上称为脐环。当哭闹过多、咳嗽、腹泻等促使腹内压力增高时，便会导致腹腔内容物，特别是小肠，连同腹膜、腹壁皮肤一起由脐部逐渐向外顶出，形成脐疝。